فایل هلپ

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فایل هلپ

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

تحقیق درمورد آزمونهای غیر مخرب ( Non Destvuctive Testing) 11 ص

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درمورد آزمونهای غیر مخرب ( Non Destvuctive Testing) 11 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 11

 

آزمونهای غیر مخرب ( Non Destvuctive Testing)

مهندسین معمولاً عادت دارند خواص یک ماده را روی نمونه‌های مخصوصی که از همین ماده تهیه شده‌اند با آزمونهای استاندارد ارزیابی کنند. اطلاعات بسیار ارزشمندی از این آزمونهای به دست می‌آید که شامل خواص کششی، فشاری، برشی و ضربه‌ای ماده مورد نظر است. اما این آزمونها ماهیت تخریبی دارند. بعلاوه خواص ماده به گونه‌ای که با آزمونهای استاندارد تا حد تخریب تعیین می‌شود، به یقین راهنمای روشنی در مورد مشخصات کارایی قطعه‌ای نیست که بخش پیچیده‌ای از یک مجموعه مهندسی را تشکیل می‌دهد. در طی تولید و حمل و نقل امکان دارد که انواع عیوب با اندازه‌های مختلف در ماده یا قطعه به وجود آیند. ماهیت و اندازه دقیق هر عیب روی عملیات بعدی آن قطعه تاثیر خواهد داشت. عیوب دیگری نیز مانند ترکهای حاصل از خستگی یا خوردگی ممکن است در طی کار قطعه ایجاد شوند. بنابراین برای آشکار سازی وجود عیبها در مرحله تولید و نیز جهت تشخیص و تعیین سرعت رشد این نقصها در طول عمر قطعه یا دستگاه ، داشتن وسائل مطمئن ضروری است. منشا بعضی عیوب که در مواد و قطعات یافت می‌شوند، عبارتند از : - عیوبی که ممکن است طی ساخت مواد خام یا تولید قطعات ریختگی به وجود آیند (ناخالصیهای سرباره، حفره‌های گازی، حفره‌های انقباضی، ترکهای تنشی و ... ) - عیوبی که ممکن است طی تولید قطعات به وجود آیند (عیوب ماشینکاری، عیوب عملیات حرارتی، عیوب جوشکاری، ترکهای ناشی از تنشهای پسماند و ...) - عیوبی که ممکن است طی مونتاژ قطعات به وجود آیند (کم شدن قطعات، مونتاژ نادرست، ترکهای ناشی از تنش اضافی و ...) - عیوبی که در مدت کاربری و حمل و نقل به وجود می‌آیند (خستگی، خوردگی، سایش، خزش، ناپایداری حرارتی و ...) روشهای مختلف آزمونهای غیرمخرب در عمل می‌توانند به راههای بسیار متفاوتی در عیب یابی به کار روند. اعتبار هر روش آزمون غیرمخرب سنجشی از کارایی آن روش در رابطه با آشکارسازی نوع و شکل و اندازه بخصوص عیبها است. بعد از آن که بازرسی تکمیل شد، احتمال معینی وجود دارد که یک قطعه عاری از یک نوع عیب با شکل و اندازه بخصوص باشد. هر قدر این احتمال بالاتر باشد اعتبار روش به کار رفته بیشتر خواهد بود. اما باید این واقعیت را به خاطر داشت که بازرسیهای غیرمخرب برای اغلب قطعات به وسیله انسان انجام می‌گیرد و در اصل دو نفر همیشه نمی‌توانند یک کار تکراری مشابه را بطور دقیق همانند یکدیگر انجام دهند. از این رو باید یک ضریب عدم یقین در برآورد اعتبار بازرسی به حساب آورده شود و ارزش تصمیماتی رد و یا قبول قطعه باید از رویدادهای آماری تخمین زده شود. نقش بازرسی غیرمخرب این است که با میزان اطمینان معینی ضمانت نماید که در زمان بکارگیری قطعه برای بار طراحی، ترکهایی به اندازه بحرانی شکست در قطعه وجود ندارند. همچنین ممکن است لازم باشد که با اطمینان، عدم وجود ترکهای کوچکتر از حد بحرانی را نیز ضمانت کند. اما رشد ترکهای کوچکتر از حد بحرانی. بویژه در مورد قطعاتی که در معرض بارهای خستگی قرار دارند و یا در محیطهای خورنده کار می‌کنند، اهمیت دارد، بطوریکه این گونه قطعات، قبل از این که شکست ناگهانی در آنها اتفاق بیفتد، به یک حداقل عمر کار مفید برسند. در برخی حالتها، بازرسیهای مرتب و متناوب جهت اطمینان از نرسیدن ترکها به اندازه بحرانی ممکن است ضروری باشد. بکارگیری ایده‌های مکانیک شکست در طراحی، برای توانایی روشهای مختلف آزمونهای غیرمخرب در آشکارسازی ترکهای کوچک، حد و مرز تعیین می‌کند. اختلاف بین کوچکترین ترک قابل آشکارسازی و اندازه بحرانی آن، میزان ایمنی یک قطعه است. در هر برنامه خاص بازرسی، تعداد عیوب شناسایی شده (هر چند زیاد)، با تعداد واقعی آنها مطابقت پیدا نمی‌کند، بنابراین احتمال شناسایی یک قطعه سالم و بدون عیبهای با اندازه‌های گوناگون کاهش می‌یابد. اما هنگامی که قطعات بسیار مهم مورد نظر هستند، سعی بر این است تا حد امکان عیبهای بیشتری شناسایی شوند و تمایل به قبول تمام نشانه‌های وجود عیبها زیاد است. زیرا اگر قطعه‌ای در طی بازرسی مردود و غیرقابل مصرف معرفی شود، بهتر از آن است که هنگام استفاده منجر به شکست فاجعه آمیز شود. مسلم است مهندسی که ایده‌های مکانیک شکست را مورد استفاده قرار می‌دهد، علاقه‌مند است که بداند به چه اندازه عیبها را در هنگام بازرسی مورد نظر داشته باشد. انتخاب روش با این بررسی اولیه تعیین می‌شود و تمام پارامترهای دیگر در درجه دوم اهمیت قرار می‌گیرند. برای مثال بازرسی ترکهای مربوط به خستگی قطعات فولادی به روش فراصوتی که نسبتاً براحتی قابل اجرا است، در مقابل تجزیه و تحلیل به روش جریان گردابی برای آشکارسازی ترکهایی به طول 5/1 میلیمتر، کنار گذاشته می‌شود زیرا احتمال آشکارسازی این ترکها با فراصوتی 50 درصد و با جریان گردابی 80 درصد است. یکی از فایده‌های بدیهی و روشن به کار بردن صحیح آزمونهای غیرمخرب، شناسایی عیوبی است که اگر بدون تشخیص در قطعه باقی بمانند، موجب شکست فاجعه آمیز قطعه و در نتیجه بروز خسارتهای مالی و جانی فراوان خواهند شد. استفاده از این روشهای آزمون می‌تواند فواید زیادی از این بابت ، در بر داشته باشد. بکارگیری هر یک از سیستمهای بازرسی متحمل هزینه است، اما اغلب استفاده موثر از روشهای بازرسی مناسب موجب صرفه‌جویی‌های مالی قابل ملاحظه‌ای خواهد شد. نه فقط نوع بازرسی، بلکه مراحل بکارگیری آن نیز مهم است. بکارگیری روشهای آزمون غیرمخرب روی قطعات ریختگی و آهنگری کوچک بعد از آنکه کلیه عملیات ماشینکاری روی آنها انجام گرفت، معمولا بیهوده خواهد بود. در اینگونه موارد باید قبل از انجام عملیات ماشینکاری پرهزینه قطعات بدقت بازرسی شوند و قطعاتی که دارای عیوب غیرقابل قبول هستند، کنار گذاشته شوند. باید توجه داشت کلیه معایبی که در این مرحله تشخیص داده می‌شوند، نمی‌توانند موجب مردود شدن قطعه از نظر بازرسی باشند. ممکن است قطعه‌ای دارای ناپیوستگیها و ترکهای سطحی بسیار ریز باشد که در مراحل ماشینکاری از بین بروند.

آزمایش پرتو نگاری و تفسیر فیلم Radiographic Testing and Film Interpretation

تابش الکترومغناطیسی با طول موجهای بسیار کوتاه، یعنی پرتو ایکس یا پرتو گاما از درون مواد جامد عبور می‌کند اما بخشی از آن، توسط محیط جذب می‌شود. مقدار جذب پرتو در هنگام عبور از ماده به چگالی و ضخامت ماده و همچنین ویژگیهای تابش بستگی دارد. تابش عبوری از درون ماده می‌تواند به وسیله یک فیلم یا کاغذ حساس آشکار شده و روی صفحه فلورسنت مشاهده شود، یا این که توسط دستگاههای حساس الکترونیکی نشان داده شود. اگر بخواهیم دقیقتر بگوییم، عبارت پرتو نگاری به معنی فرایندی است که در نتیجه آن ، تصویری روی فیلم ایجاد شود، بررسی این فیلم را تفسیر می‌گوییم.بعد از این که فیلم عکس گرفته شده پرتو نگاری ظاهر شد، تصویری سایه روشن با چگالی متفاوت مشاهده می‌شود. قسمتهایی از فیلم که بیشترین مقدار تابش را دریافت کرده‌اند، سیاهتر دیده می‌شوند. همچنانکه پیشتر گفته شد، مقدار تابش جذب شده توسط ماده، تابعی از چگالی و ضخامت آن خواهد بود. همچنین وجود عیوب خاص، مانند حفره‌ها و تخلخل درون ماده، بر مقدار تابش جذب شده تاثیر خواهد گذاشت. بنابراین پرتو نگاری می‌تواند برای آشکار سازی انواع خاصی از عیوب در بازرسی مواد و قطعات به کار رود.استفاده از پرتو نگاری و فرآینده‌های مربوط به آن باید به شدت کنترل شود، زیرا قرار گرفتن انسان در معرض پرتو می‌تواند منجر به آسیب بافت بدن شود.

 

آزمایش فراصوتی (Ultrasonic Testing) در این روش، امواج صوتی با بسامد 5/0 تا 20 مگاهرتز به درون قطعه فرستاده می‌شود. این موج پس از


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درمورد آزمونهای غیر مخرب ( Non Destvuctive Testing) 11 ص

مقاله درباره اصول آرماتور گذاری ( پی ، دیوار، ستون )i

اختصاصی از فایل هلپ مقاله درباره اصول آرماتور گذاری ( پی ، دیوار، ستون )i دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 34

 

بسمه تعالی

اصول آرماتور گذاری ( پی ، دیوار، ستون )

نام استاد: مهندس صلاتی

گردآوری: احسان چهکندی – ایمان امینی نیا

بهمن 86

اصول کلی برای آرماتورگذاری و گره زدن

مقدمه

پوشش بتنی یا حفاظت

حدود مجاز در فاصلـه گذاری آرما تورها دردیوارها و دال های توپر

قاصله گذاری عرضی آرماتورها درتیرچه ها، تیرها و تیرهای اصلی

حدود مجاز در ارتفاع آرماتورهای فوقانی

حد مجاز در فاصله گذاری خاموت ها

ابزار و سیم گره

ابزار

اصول کلی گره زدن آرماتورها

آرماتورگذاری در پی ها، دیوارها و ستون ها

پی های منفرد مربعی یا مستطیلی

پی های طره ای یا مرکب

پی های دالی گسترده

بوشن های لوله ای

دیوارها

ستون ها

پیش مونتاژ قطعات مارپیچ

پیش مونتاژ قطعات خاموت

قطعات ستون درجا مونتاژ شده

فاصله گذاری خاموت های ستون

ارتفاع مارپیچ ها

همپوشی آرماتورهای اصلی ستون

نگه داری قطعات ستون

اصول کلی برای آرماتورگذاری وگره زدن

GENERAL PRINCIPLES FOR

BAR PLACING AND TYING

مقدمه

آماتورها باید با دقت و به طور دقیق ،منطبق با شرایط نقشه ها ، جداول و جزئیات کار گذاشته شوند. اغلب لازم است که بر روی نقشه های مهندس سازه کارهای معینی انجام بگیرد تا با جزئیات استاندارد خاص و توضیحات مطابقت کند .طراح جزئیات ، کلیه دستور

کارهایی که در این جزئیات وتوضحات وجود دارد را در نقشه کارگذاری آماتورها پیاده

می کند، این نقشه ها باید اقلام گوناگون آرماتور را به وضوح مشخص نمایند. به عنوان مثال باید نشان دهند که آرماتور بالایی است یا پایینی یا دور آرماتورهای دیگر قلاب می شود،همچنین باید نشان دهند که آرماتورها در کدام سمت یا نمای عضو سازه باید کار گذاشته شوند.آرماتورها باید طبق پلان در اطراف پوشن ها ، مغزیها ،سوراحها و بازشوها قرار بگیرند . سرکارگر آرماتوربندی و بازرس باید نقشه های مهندسی را کاملا بررسی کنند تا مطمئن شوند طراح جزئیات، توضیحات خاص و جزئیات نقشه های مهندسی را در نقشه کارگذاری در نظر گرفته است.

قبل از شروع کار سرکـارگر آرمـاتوربـندی این نکات را با بازرس و مـهندس تبـادل نظر مـی کند تا خاطرجمع گردد که درک روشنی از شرایط کار دارد.

مهندس ناظر کلیه کارهای آرماتوربندی را طبق نقشه ها و جزئیات قبل ازبتن ریزی کاملا بازدید نموده و در صورتی که نواقصی وجود داشته باشد به مسئول آرماتوربندی یا پیمانکار گزارش می دهند تا نواقص درست شوند. گاهی اوقات نیز مهندس ناظر وظیفه بازدید از آرمارتوربندیها را به تکنسین ناظر واگذاری می کند.

پوشش بتنی یا حفاظت Concrete cover or protection


دانلود با لینک مستقیم


مقاله درباره اصول آرماتور گذاری ( پی ، دیوار، ستون )i

تحقیق درباره حسابداری پیمانکاری ( پروژه کاردانی )

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره حسابداری پیمانکاری ( پروژه کاردانی ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 112

 

عنوان پروژه :

مراحل حسابداری پیمانکاری

پروژه کارورزی دوره کاردانی رشتة حسابداری

دانشجویان :

سمیه حسین آبادی – مرضیه زمانی

استاد ارجمند :

جناب آقای حصیربافان مقدم

تابستان 1386

فهرست مطالب

عنوان صفحه

فصل اول : عملیات پیمانکاری :

ارکان اصلی عملیات پیمانکاری

انواع قرارداد های پیمانکاری

مراحل اجرای طرح و انجام عملیات پیمانکاری

مطالعات مقدماتی یا اولیه طرح

ارجاع کار به پیمانکار

انعقاد قرار داد با پیمانکار

اجرای کار ( شروع عملیات )

خاتمه کار

سازمان بر اساس وظایف ( سازمان کار کروی )

فصل دوم : حساب های شرکت پیمانکاری ایران بتون ساز

دارائی های جاری

بانک و صندوق

تخواه گردان ها

حساب های دریافتنی

حساب ذخیرة مطالبات مشکوک الوصول

اسناد دریافتنی

پیش پرداخت ها

سپرده حسن انجام کار

درارئیهای ثابت :

دارائیهای ثابت مشهود

داراییهای ثابت نا مشهود

بدهی های جاری :

حسابهای پرداختنی

اسناد پرداختنی

پیش دریافت ها

بدهی های بلند مدت

سرمایه

در آمدها

هزینه ها

حساب پیمان

حساب کار گواهی شده

فصل سوم : روش های تداول حسابداری پیمانکاری

روش کار تکمیل شده

روش درصد پیشرفت کار

ذخیرة لازم برای زیان های قابل پیش بینی

دعاوی و تغیرات ناشی از قراردادهای پیمانکاری

تعیین سود پیمان تکمیل شده

انتقال سود و بستن حساب پیمان تکمیل شده

محاسبة صود پیمان نا تمام

نحوة محاسبه و پرداخت دستمزد کارگران و سرپرستان کارگاه

نحوه محاسبات استحلاک تموال ، ماشین آلات و تجهیزات .

فصل چهارم : مالیات پیمانکاری

مالیات مقملوع


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره حسابداری پیمانکاری ( پروژه کاردانی )

کارآموزی کارخانه عطر بیک ( کارآموزی حسابداری ) 42 ص

اختصاصی از فایل هلپ کارآموزی کارخانه عطر بیک ( کارآموزی حسابداری ) 42 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 42

 

مقدمه

خداوند زیباست و زیبایی ها را دوست دارد

هدف از این پژوهش در این شرکت به دست آوردن تجربیاتی در کنار تحصیلات بوده و چگونگی روابط ساز مانی و تشکیلاتی که توسط افراد به طور مختلف اعمال می شود آشنا شده و همچنین در مورد موضوع تحقیق که بخشهایی مرتبط با رشته کار آموزی می باشد اطلاعات مفیدی حاصل گردیده است.

.

از پرسنل اداری این شرکت که راهنمایی های لازم را مبدول داشته اند بی نهایت تشکر نموده و از خداوند منان آرزوی توفیق را برای این عزیزان و سایر دست اندر کاران که در جهت پیشبرد استعدادها و خلاقیت گام برمیدارند بی نهایت سپاسگذارم.

آشنایی با شرکت

شرکت عطر بیک از سال 1381 شروع به فعالیت تولیدی نمود و از این سال به بعد گامی موثر در جهت تقاضای کشور به همراه داشته است.

شرکت عطر بیک تحت نظر لیسانس بیک فرانسه بوده و روابط سازمانی این شرکت به شرکت بیک فرانسه باز می گردد.

کارخانه عطر بیک واقع در جاده آبعلی می باشد و دارای دو دفتر اداری می‌باشد که یکی شرکت بیک یار به عنوان دفتر مرکزی و دیگری شرکت بیک می‌باشد.

شرکت بیک یار واقع در خیابان ولی عصر – پارک وی می باشد و شرکت بیک واقع در میدان وی عصر – خیابان ولی عصر می باشد.

محصولات شر کت

به طور کلی شرکت بیک دارای:

1- عطر بیک باز

2- عطر بیک جعبه دار

3- عطر بیک سه گوش

4- تیغ آستور حساس

5- تیغ آستور دستگاه با یدک

6- تیغ آستور معمولی

7- تیغ بیک بیمارستانی

8- تیغ بیک دبل ایج

9- تیغ بیک دولبه معمولی نرمال

10- تیغ بیک دو لبه زنانه

11- تیغ بیک دو لبه حساس

12- تیغ بیک دو لبه معمولی

13- تیغ بیک سافت وین پنج تایی زنانه

14- تیغ بیک سافت وین دو تایی

15- تیغ سافت وین پنج تایی حساس

16- تیغ بیک کامفورت کارتی

17- تیغ بیک کامفورت

18- تیغ بیک کارتی نرمال

19- تیغ کامفورت سه لبه

20- تیغ بیک متال

21- تیغ بیک یک لبه حساس

22- تیغ بیک یک لبه معمولی

23- فوم بیک

24- فندک آشپزخانه

25- فندک j1

26- فندک j3

27- فندک j5

28- یدک آستور

29- مداد بل


دانلود با لینک مستقیم


کارآموزی کارخانه عطر بیک ( کارآموزی حسابداری ) 42 ص

مقاله درباره بیماری دنگ ( Dengue ) چیست

اختصاصی از فایل هلپ مقاله درباره بیماری دنگ ( Dengue ) چیست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 4

 

بیماری دنگ ( Dengue ) چیست ؟

دنگ بیماری حاد ویروسی شبیه آنفلوانزای شدید می باشد که پس از گزش پشه های آئدس آلوده به یکی از چهار نوع ویروس دنگ به انسان منتقل می شود .

اهمیت بیماری دنگ ( Dengue )

(در حال حاضر در بسیاری از مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری آمریکا ، شرق مدیترانه و جنوب غربی آسیا و غرب اقیانوس آرام ، آفریقا و بخصوص کشورهای همسایه ایران شامل پاکستان و عربستان سعودی ( شهر جده ) بیماری بومی است .

(حداقل 5/2 میلیارد نفر ( دو پنجم جمعیت جهان ) در مناطقی زندگی می کنند که امکان ابتلاء‌ آنها به این بیماری وجود دارد .

(سالانه بیش از 100 میلیون نفر در دنیا به ویروس دنگ آلوده می شوند .

(سالانه حدود 500000 نفر به تب خونریزی دهنده دنگ DHF و سندرم شوک دنگ DSS مبتلا می شوند . موارد بسیار شدید منجر به بستری در بیمارستان شده که 90 % آنها کمتر از 15 سال سن دارند .

(میزان کشندگی سندرم شوک دنگ 50 _ 40 درصد می باشد .

(تب دنگ به سرعت منتشر می شود و در طی همه گیری ، بسیاری از افراد را مبتلا کرده و موجب آسیبهای جدی در آنها می شود .

(تاکنون درمان اختصاصی برای آن شناخته نشده است و مهم ترین اقدام درمانی ، جایگزینی مناسب مایعات می باشد .

(همه گیری بیماری دنگ در مناطقی که پشه های Aedes بخصوص Aedes albopictus و Aedes aegypti وجود دارند اتفاق می افتد که این پشه ها در بسیاری از نقاط دنیا از جمله ایران یافت می شوند .

(مسافرانی که در مناطق شایع تب دنگ ( مانند عربستان سعودی ) ، به بیماری مبتلا شده اند ممکن است ویروس را به سایر نقاط منتقل کنند .

(تب دنگ یکی از مهمترین بیماریهای ویروسی است که توسط پشه ها منتقل می شود .

راه انتقال بیماری دنگ :

پشه ها پس از گزش افراد مبتلا ، آلوده شده و در گزش های بعدی موجب ابتلاء سایر افراد می گردند .

دوره کمون بیماری کمتر از 2 هفته می باشد .

علائم بالینی

علائم بالینی بیماری دنگ به دو شکل می باشد :

1 _ تب دنگ ( DF ) Dengue Fever

2 _ تب خونریزی دهنده دنگ Dengue Heamorrhagic Fever ( DHF ) 3 _ سندرم شوک دنگ Dengue Shok Syndrom ( DSS ) در اولین گزش توسط پشه آلوده علائم تب دنگ DF بروز می کند و در گزش های بعدی تظاهرات تب خونریزی دهنده دنگ ایجاد می شود که به دلیل واکنش های ایمونولوژیک است .

1 _ علائم بالینی تب دنگ DF :

تب بالا با شروع ناگهانی

سردرد شدید ( اغلب در جلو سر )

درد پشت چشم ها که با حرکت چشم ها شدت می یابد .

درد شدید عضلانی و مفصلی ( به طوری که تحت عنوان تب استخوان شکسته breakbone fever نیز گفته می شود ) ،

گاهی بثورات پوستی به شکل ماکولوپاپولر همراه سایر علائم می باشد ،

یافته های آزمایشگاهی در تب دنگ معمولاً شامل : کاهش پلاکتها ،‌لکوپنی ، نوتروپنی و یا لنفوسیتوز به همراه لنف آتی پیک می باشند .

2 _ علائم بالینی تب خونریزی دهنده دنگ DHF و سندرم شوک دنگ DSS

تب خونریزی دهنده دنگ DHF شامل علائم تب دنگ DF به همراه یکی از موارد زیر است :

درد شدید و دائمی در شکم

خونریزی از بینی ، دهان ، لثه ها و کبودی پوست

استفراغ های مکرر با یا بدون خون

مدفوع سیاه

خشکی دهان

رنگ پریدگی و سردی پوست

بی خالی ، بی خوابی و بی قراری

یافته های آزمایشگاهی در تب خونریزی دهنده دنگ DHF مشابه تب دنگ است . ایجاد اختلال در نفوذ پذیری مویرگها موجب تراوش پلاسما به خارج از عروق و افزایش غلظت خون Hemoconcentration در نتیجه افزایش هموگلوبین و هماتوکریت و تظاهرات شوک می گردد که سندرم شوک دنگ DSS گفته می شود . این سندرم 50 _ 40 درصد مرگ و میر به همراه دارد .

عوارض تب دنگ بر جامعه :

گسترش همه گیری در مناطقی که قبلاً بیماری وجود نداشته باشد .

کاهش طول عمر افراد

تحمیل مخارج درمان برای بستری کردن بیماران و مراقبت از او

از کار افتادگی بیمار و همراهان او

پرداخت هزینه های سنگین برای کنترل پشه ها

ایجاد مشکلات اقتصادی بدلیل کاهش توریسم

محل تکثیر و زندگی پشه های عامل بیماری

(زباله ها و فاضلابها مهمترین محل تکثیر این پشه ها در مناطق شهری است .

(پشه های Aedes در داخل خانه ها ، نقاط تاریک ، پشت کمدها ، زیر تخت و فضاهای بسته استراحت می کنند . پشه ماده تخم های خود را در داخل هر آبی می گذارد که شامل : آب انبارها ، مخازن و منابع آب ، بشکه ها ، کوزه ها ، سطل ها ، آب داخل کولرها ، گلدان و بشقاب زیر گلدان یا ظروفی که برای نگهداری آب استفاده می شوند یا اشیاء که آب باران در آن جمع می شوند مانند آب داخل بطری های شکسته ، قوطی های کنسرو ، ‌ظروف پلاستیکی ، لاستیکهای چرخ و غیره میباشند .

همچنین پشه ها در داخل زباله هایی که در محیطهای باز جمع آوری می شوند و دارای پس آب می باشند تکثیر می یابند .

تخم ها در طی 10 روز بالغ می شوند ولی در محیط خشک تا یکسال زنده می مانند .

مهم ترین اقدام جهت پیشگیری از ابتلاء به بیماری دنگ محافظت در مقابل گزش پشه می باشد

پشه آادس در تمام طول روز انسان را می گزد. روش های مبارزه در مقابل گزش پشه شامل موارد زیر است :

استفاده از لباس های کاملاً پوشیده با آستین های بلند و شلوار بلند که اندام ها را بپوشاند

استفاده از دورکننده های حشرات بخصوص برای کودکان و افراد مسن

( استفاده از شبکه های سیمی الکتریکی خشره کش ، اسپری های حشره کش و قرصهای خشره کش در شبانه روز

( به کاربردن پشه بند هنگام استراحت در شبانه روز در صورتی که آغشته به حشره کش پرمترین ( حشره کش هایی Pyrethyroid ) باشد موثر تر است . برای دور کردن یا کشتن حشرات می توان پرده ها را نیز به حشره کش ها آغشته نمود و در مقابل پنجره ها و درها آویزان کرد .

( پشه ها پس از گزش بیماران ، آلوده می شوند لذا بیماران را در مقابل گزش باید محافظت نمود . بخصوص آنها را در داخل پشه بند نگهداری کرد .

( موارد عفونت بیمارستانی از طریق انتقال انسان به انسان گزارش نشده است .پیشگیری از تکثیر پشه ها :

پشه های Aedes در داخل و اطراف خانه ها زندگی و تخم گذاری می کنند .روش های مبارزه با پشه ها شامل موارد زیر هستند :

( تخلیه آب وسایل خنک کننده مانند کولرها ، منابع ، کوزه ها ، سطل ها ، بشکه ها و غیره

( وسایلی که آب در آن جمع می شود را باید از داخل و اطراف خانه جمع آوری و معدوم کرد .

( درب همه منابع آب و جایی که آب نگهداری می شود باید بطور دائمی بسته باشد .

( آشغالهایی که امکان جمع شدن آب در آنها وجود دارد شامل : بطری ها ، کنسرو ، تایر مستعمل ، ظروف پلاستیکی و غیره بطور مطمئن معدوم شوند .

جمع آوری صحیح زباله ، و برقراری سیستم های مناسب برای جمع آوری فاضلاب

بخاطر داشته باشید :

( دنگ بیماری ویروسی شدید است که بدنبال گزش پشه ها منتقل می شود .

( با بکار بردن اسپری حشره کش ، توری پنجره ها ، پشه بند و دورکننده های حشرات می توان از ورود پشه ها به داخل خانه وایجاد گزش محافظت کرد .

( برای جلوگیری از تخم گذاری پشه ها ، قوطی کنسرو ، جلد شکلات ووسایل پلاستیکی که آب در آنها جمع می شود را باید در سطل زباله قرار داد . هیچ آبی را داخل اطاقها یا اطراف آن جمع آوری و نگهداری نکرد . وظروفی که آب در آنها نگهداری می شوند را بطور دائم در بسته نگهداری کرد .

( دنگ در بسیاری از کشورها از جمله پاکستان و عربستان بومی است

( ابتلاء به دنگ موجب علائم بالینی به دو شکل تب دمگ و تب خونریز دهنده دنگ می گردد .

( تب دنگ شبیه آنفلوانزای شدید می باشد که در افراد مسن و کودکان مشاهده می شود ولی ندرتاً کشنده است .

(تب خونریزی دهنده دنگ ) DHF ( یک شکل شدید بیماری است که اغلب در کودکان و افراد مسن اتفاق افتاده و موجب خونریزی و گاهی شوک ( DSS ) می گردد و منجر به مرگ می شود . در مناطق اندمیک اغلب در کودکان و افراد مسن اتفاق می افتد ولی همه کسانی که به حج می روند در معرض خطر میباشند .

تب خونریزی دهنده دنگ اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نگهدارنده مناسب صورت نگیرد موجب تظاهرات شوک و مرگ بیمار می شود

(در برخورد با موارد مشکوک ضمن تجویز مایعات خوراکی مناسب بیمار را سریع به بیمارستان ارجاع دهید

(بیمار بایستی در داخل پشه بند یا یک اطاق ایزوله بستری شود

(در صورت ارجاع مورد مشکوک به بیمارستان مشخصات او را به مسئولین بهداشتی درمانی گزارش نمایید

(علائم بیماری را به مسافرین مناطق آلوده ) از جمله عربستان سعودی ) آموزش دهید تا در صورت بروز علائم در طی مسافرت و بخصوص پس از بازگشت به پزشک مراجعه و سابقه مسافرت خود و احتمال ابتلاء به تب دنگ را اعلام نمایند .


دانلود با لینک مستقیم


مقاله درباره بیماری دنگ ( Dengue ) چیست