منظور از زایمان بیدرد، انجام زایمان کاملا" طبیعی ولی با درد کم یا حتی کاملا" بدون درد می باشد.
در این نوع زایمان پزشک و ماما با استفاده از روشهای مختلفی سعی میکنند درد زایمان طبیعی را برای مادر تا حد قابل تحملی کاهش دهند ، بگونه ای که او بتواند براحتی و با کمترین درد و رنج نوزاد خود را بدنیا آورد.
راههای زیادی برای کاهش درد زایمان وجود دارد .یکی از این روشها استفاده از گاز ضد درد انتونکس ( Entonox ) میباشد.
انتونکس مخلوط رو گاز اکسیژن و نایتروس اکساید ( N2o ) بوده و از طریق ماسک به زن باردار تجویز میشود.هنگامی که او طی مراحل زایمانی انقباص رحم را بصورت درد حس میکند ، ماسک مخصوصی را روی صورت خود گذاشته و از داخل آن نفس عمیق میکشد.
گاز وارد ریه ها و سپس مغز شده و در آنجا با تاثیر بر مراکز درد باعث کاهش احساس درد میشود.
بدین ترتیب نه تنها درد زایمان از ببین میرود ، بلکه مادر در یک حالت رویا گونه و شبیه خواب زایمان مینماید.
انتونکس اثر سویی روی مادر و جنین نداشته و در امر زایمان اختلال ایجاد نمی کند. البته در بعضی افراد ممکن است درد کاملا" از بین نرود ولی قطعا" شدت آن به حد قابل تحملی کاهش می یابد.
در یک روش دیگر میتوان با تزریق داروی مسکن از کمر ، درد را کاملا" از بین برد.
زایمان بدون درد از صدوپنجاه سال پیش در اکثر کشورهای پیشرفته دنیا مطرح بوده و اعتقاد بر این است که زایمان طبیعی حق طبیعی هر مادر است که نباید از او گرفته شود.
زنان بارداری که راه صحیح زایمان طبیعی را انتخاب کرده واز درخواست سزارین بی مورد پرهیز کنند میتوانند با مراجعه به کلاسهای آمادگی زایمان طبیعی ، خود را برای یک زایمان موفق آماده نمایند.
زنان آموزش دیده با حداقل ترس و درد میتوانند به آسانی زایمان کرده و از مزایای زایمان طبیعی ( که امکان حضور همراه یا همسر بر بالین زائو یکی از این مزایاست ) بهره مند شوند.
تمام این شرایط به این دلیل فراهم شده است که زنان باردار از درخواست سزارین بدون دلیل خود داری کنند . زیرا سزارین غیر ضروری عوارض و خطرات بسیار زیادی هم برای مادر و هم برای جنین دار.
از طرف دیگر زایمان طبیعی نسبت به سزارین فواید فراوانی را برای مادر و نوزادش به همراه خواهد داشت که هیچ چیز نمی تواند جایگزین آن شود .
چند مورد از سزارین :
1- مدت بستری در سزارین یک الی چند روز است.
2- درد سزارین بعد از عمل شروع میشود و روزها و گاهی هفتهها ادامه دارد.
3- ساعتها بعد از عمل و بیهوشی مادر میتواند بچه خود را ببیند.
4- به هوش آمدن با عوارضی مثل درد، لرز، سرگیجه و استفراغ ممکن است همراه باشد.
5- شیردهی مادر و شیر خوردن نوزاد با تأخیر انجام میشود.
6- آب موجود در دهان، مری، معده، رودهها و احتمالاً ریه جنین به طور کامل خارج نمیشود و نوزاد میتواند پس از تولد مشکلات تنفسی داشته باشد.
7- جنین آمادگی ورود ناگهانی به دنیای خارج از رحم را ندارد
8- خونریزی در سزارین دو برابر زایمان طبیعی است.
9- خطرعفونت زخم عمل و چسبندگیهای پس از عمل در سزارین وجود دارد
10- هوش نوزادان زایمان طبیعی نه تنها بیشتر از سزارینیهاست بلکه مشکلات مغزی مثل تشنج نیزدر آنها کمتر است .
11- بیهوشی عمومی سزارین برای مادر خطرات زیادی در بر دارد ( مثل خفگی ناشی از استفراغ زیر بیهوشی و ورود مواد استفراغی به ریه )
چند مورد از زایمان طبیعی :
1- مدت بستری در زایمان طبیعی حداکثر یک روز است.
2- درد زایمان با تولد بچه به پایان میرسد.
3- بلافاصله پس از تولد مادر بچهاش را میبیند، بغل میکند و صدای گریهاش را میشنود و او را میبوسد.
4- عوارض بیهوشی عمومی وجود ندارد.
5- بلافاصله پس از تولد مادر میتواند کودکش را بغل کرده و سینهاش را در دهان او قرار دهد و این به تحریک شیردهی سینهها و مکیدن کودک کمک مینماید.
6- تنفس نوزاد راحتتر انجام میشود زیرا آبها از احشاء او با فشرده شدن در کانال زایمان خارج شده است.
7- جنین بتدریج وارد محیط جدید میشود و در این راه بدلیل فشارهای موجود ضربان قلب، فشار خون و گردش خون به مغزش افزایش یافته با آمادگی بیشتری بدنیا میآید.
بنابراین مادران باردار که 9 ماه تمام سختی و مشقت زیادی را به جان خریده اند با اندکی صبر و تحمل و نهایتا" انتخاب زایمان بدون درد میتوانند ثمره انتظار خود را به سلامت بدنیا آورند و نباید با درخواست سزارین بی مورد جان خود و نوزاد عزیزشان را به خطر اندازند .
زایمان طبیعی ، حق طبیعی هر مادر - کاهش درد ، وظیفه طبیعی هر پزشک
نویسنده : دکتر علی عموشاهی
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
www.amoushahi.com
زایمان در آب یکی از روشهای جانشینی متقاضی خانمهای زائو است که هیچ خطری را متوجه مادر و یا جنین نمیسازد و میتواند به عنوان یک روش اصلی و مفید برای زنان کشورمان مد نظر قرار گیرد.
موارد فوق در مقالهای تحت عنوان "مزایا و کاربرد زایمان در آب" در نخستین کنگره سراسری انجمن متخصصین زنان، مامایی و نازایی شاخه خراسان که به تازگی در مشهد برگزار شد، توسط مژده قاسمی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ارائه گردید.
وی در این کنگره اظهار داشت: درد زایمان یکی از شدیدترین دردهایی است که بشر در طول سالیان عمر خود تجربه نموده و زایمان در آب یکی از راههای رسیدن به زایمان بیدرد است.
وی بیان کرد: این روش سالهاست که در کشورهای پیشرفته دنیا اعم از آلمان، آمریکا، استرالیا، کانادا و فرانسه در حال انجام است ولی هنوز در ایران به طور کامل شناخته نشده است.
قاسمی افزود: روش زایمان درآب نیاز به تداخلات مامایی را کاهش داده و برای مادر و بچه کم خطرتر است.
وی با اشاره بهاینکه زایمان در آب به دو صورت تعریف میشود، افزود: روش اول "سیر لیبر در آب"(خانم باردار در هنگام دردهای فعال زایمانی وارد آب شده و تحمل درد برایش آسانتر میشود) و روش دوم "زایمان درآب" است.
این ماما تصریح کرد: در روش دوم یعنی زایمان در آب، خانم باردار در آب میماند و زایمان به طور کامل در آب انجام میشود بطوریکه نوزاد زیر آب متولد میشود.
وی افزود: مطالعات نشان میدهد که در روش زایمان درآب مشکلات تهدیدکننده زندگی یا سلامتی در زنان زائو یا نوزادان مشاهده نشده و همچنین در این روش کاهش خونریزی، نیاز به استفاده مسکن کمتر و تجربه زایمان نیز رضایت بخش تر است.
وی همچنین گفت: تحقیقات نشان میدهد، تفاوت آماری معنیداری از لحاظ رفتاری بین بچههای متولد شده در زایمان آب و خشکی وجود نداشته است.
وی افزود: تاثیر روش زایمان درآب در میزان نیاز و انجام اپیزیوتومی (برش) در یک مطالعه آیندهنگر روی دو هزار زایمان نشان میدهد که نیاز به اپیزیوتومی در یک سوم موارد نسبت به زایمان در خشکی کاهش یافت.
وی خاطرنشان کرد: در مطالعه دیگر میزان اپیزیوتومی از ۸۰درصد در زایمانهای معمولی به ۱۵درصد در زایمان در آب رسید.
قاسمی در پایان گفت: دلیلی برای نگرانی متخصصین زایمان و نوزادان در انجام روش زایمان با آب وجود ندارد و این روش میتواند به عنوان یک روش مفید و اصلی در کشور پیاده شود.
نخستین کنگره سراسری انجمن متخصصین زنان، مامایی و نازایی شاخه خراسان با شرکت حدود ۴۰۰نفر از متخصصان زنان و ماماها از سراسر کشور از ۲۳تا ۲۶مرداد ماه در مشهد برگزار شد.
شامل 65 صفحه word
دانلود تحقیق زایمان بی درد