دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .
فهرست مطالب
عنوان صفحه
مقدمه .................................................................................................................................................. 5-4
فصل اول : آسیبهای صورت .................................................................................................... 13-6
- آسیبهای چشم ............................................................................................... 8-7
- آسیبهای بینی ............................................................................................... 10-9
- آسیبهای گوش................................................................................................. 11
- شکستگیهای صورت...................................................................................... 12
- آسیبهای زبان ................................................................................................. 13
فصل دوم : آسیب های سرو گردن............................................................................................ 14
- آسیب های سینوس سباتی ........................................................................... 15
- آسیبهای گردن ................................................................................................. 16
فصل سوم : آسیب های تنه :....................................................................................................... 20
- آسیب های قفسه ی سینه............................................................................. 21
- آسیب های قلب ............................................................................................... 22
- آسیب های شکم............................................................................................... 23
فصل چهارم : آسیب اندامهای تحطانی :.................................................................................. 24
- آسیب های مچ پا ......................................................................................... 25
- پارگی زرد پی آشیل .................................................................................. 26
منابع و مآخذ ..................................................................................................................................... 27
مقدمه
یکی از موارد بسیار مهم در کمکهای اولیه که معمولاً نادیده گرفته می شود ، محوطه تمرین و مسابقه هنرجویان است . محوطه تمرین. باید عاری از هر گونه خطر برای هنر جو باشد. در گوشه و کنار بعضی از محوطه های تمرین . صندلیهای تاشو به طور پراکنده یافت می شود؛ وزنه های هالتر در پایان هر جلسه ی تمرین در محوطه‌ی تمرین روی زمین باقی مانده اند و یا یک طرح ساختمانی بدون حصار حفاظتی در گوشه ای رها شده است . در صورتیکه این عوامل به عنوان زمینه ی خطر مورد توجه قرار نگیرند، هر کدام می تواند منجر به نوعی صدمه شود. هنگامیکه مربی و یا صاحب سالن، فضایی را برای فعالیت هنرجویان آماده می سازد، باید حداکثر ایمنی را برای آنها در نظر گیرد. در اینجا به فهرستی اساسی از اصول ایمنی که باید در نظر گرفته شود اشاره می شود :
- محوطه تمرین بازو و فاقد هر نوع مانعی باشد.
- کف زمین تمرین باید صاف، مسطح و تمیز باشد.
- محوطه تمرین باید نور کافی داشته باشد.
- تهویه باید به خوبی صورت گیرد.
- کلیه لوازم (نگهداری و تعمیر) باید خارج از محوطه ی تمرین قرار گیرند.
- وسایل تمرین از جمله وسایل آموزش وزنه برداری و وسایل بدنسازی باید در جای دیگر نگهدار می شوند.
- دفتر سالن ورزشی باید در جوار محل تمرین و مجهز به شیشه نشکن یا بدون شیشه باشد تا دید کافی از کل محوطه تمرین داشته باشد .
- جعبه کمکهای اولیه با لوازم کافی باید همواره برای استفاده ی فوری موجود و در دسترس باشد.
- فضای کافی برای هر هنر آموز در نظر گرفته شود.
هنگامیکه هنر جویان کلاس، همگی با هم در حال انجام تمرینهای ضربه زدن با پا هستند، وجود فضایی کافی در بین آنها بسیار اهمیت دارد. برای فنونی که با دست اجرا می شوند به فضای کمتری احتیاج است . در حرکات ضربه با پا به ویژه در گروههایی که درجه ی کمربند آنها پایینتر است، هنرجویان از هر سمت حداقل حدود 2 متر فاصله داشته باشند . بدین ترتیب فضای کافی به اندازه ی 4 متر مربع برای هر هنر جو جهت اجرای بیشتر حرکات اصلی ، بجز فنون پرشی ایجاد می شود. این موضوع باعث جلوگیری از برخوردها در هنگام تمرینهای زمینی می شود . بهتر است صاحبان سالنهای ورزشی ورزشکاران را در مقابل آسیبهای ایجاد شده در حین تمرین، آسیب در حین مسابقات، آسیبهای احتمالی در طول سفرهای ورزشی و حوادث حین هنرهای رزمی ، بیمه درمانی کنند . هنرهای رزمی نیازمند آن است، که تحت پوشش بیمه درمانی قرار گیرد . این کار در تداوم سالنهای ورزشی نقش موثری دارد .
فصل 1
آسیبهای صورت :
- آسیب های چشم
- آسیبهای بینی
- آسیبهای گوش
- شکستگیهای صورت
- آسیبهای زبان
آسیبهای صورت
آسیبهای چشم
ساختمانهای استخوانی اطراف چشم جای امنی را برای کره چشم، به خصوص در مقابل ضربه های ناشی از جسم بزرگ فراهم می کنند . هر چه سطح جسم اصابت کننده با چشم کوچکتر باشد، احتمال آسیب دیدگی خود چشم بیشتر است.
بدین جهت از وارد کردن ضربه با انگشتان به چشم در هنگام تمرین یا مبارزه، به دلیل وجود خطر جدی نابینایی دائمی یا اختلال دید باید جداً خودداری کرد. شرکت کننده ای که از قبل چشمش آسیب دیده است یا ضعف بینایی دارد باید در حین تمرین و مبارزه از عینک محافظ استفاده کند. هنرجویانی هم که از لنز چشمی استفاده می کنند در هنگام تمرین لنز خود را باید بردارند یا در صورتیکه استفاده از آن ضروری باشد، در حین تمرین و مبارزه باید عینک محافظتی بزنند . شایعترین آسیب چشم کبود شدن اطراف آن بر اثر ضربه ی مستقیم است . نخست باید مطمئن شد که آیا آسیب جدی به خود چشم وارد آمده یا خیر . به دنبال وارد آمدن ضربه به محل کاسه ی چشم، بخشهای نرم دور چشم به طور ناگهانی متورم می شوند و خونریزی می کنند یک روش ساده برای تشخیص آسیب دیدگی چشم آن است که هر دو پلک چشم را معاینه کنیم و از حرکات طبیعی هر دو چشم به طور هماهنگ مطمئن شویم. (در صورتیکه چشمها هماهنگ با هم حرکت نکنند ممکن است استخوان دور چشم شکسته باشد، بنابراین باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.)
پس از مشاهده ی حرکت پلکها و چشمها، خود کره ی چشم را از نظر وجود خونریزی معاینه کنید . وجود هر گونه خون در چشم که ناشی از زخم خارج چشمی نباشد، بدین معناست که زمینه ی تهدیدی برای بینائی چشم وجود دارد و معاینه ی سریع توسط پزشک ترجیحاً چشم پزشک ضروری است .
آسیبهای صورت
آسیبهای بینی
در هنرهای رزمی آسیب بینی بسیار شایع است، از این لحاظ که بینی در وسط صورت قرار گرفته و از سطح صورت بیرون زده است. کوفتگی در بینی شایع است و اکثراً در نتیجه ضربه های مستقیم به آن در حین مبارزه آزاد رخ می دهد.
کوفتگی در بینی را می توان با تورم و حساسیت بینی مشخص کرد. با معاینه دقیق بر آمدگی بینی می توان هر گونه تغییر شکل و انحراف آن را تشخیص داد. گذاشتن سریع یخ بر روی بینی حساسیت و تورم آن را کاهش خواهد داد. این کار باید با گذاشتن کیسه پلاستیکی یخ بر روی محل آسیب دیده 2تا3 مرتبه در روز هر بار به مدت 10 تا 15 دقیقه انجام شود تا تورم فروکش کند. خونریزیهای بینی نیز شایع هستند. این صدمات ناشی از وارد آمدن آسیب به پوشش داخلی بینی، تیغه ی میانی، استخوانهای میانی یا هر دو قسمت می باشند . هرگاه تغییر شکل آشکار (پهن شدن) یا انحراف استخوانهای بینی به یک سمت، خونریزی مداوم یا انسداد تنفس در یک یا هر دو سمت بینی مشهود باشد، احتمال شکستگی بینی وجود دارد. لمس دقیق و آرام استخوانهای بینی وجود هر نوع ناهنجاری در برآمدگی استخوانی را مشخص خواهدکرد، که معمولاً به معنی شکستگی است. زمانی که به وجود شکستگی مشکوک شدید، شخص مصدوم باید برای معاینه ی بعدی به پزشک خود یا به یک مرکز اورژانس مراجعه کند.
در صورت قطع نشدن خونریزی بینی از طریق وارد آوردن فشار خارجی به آن ، می بایست با پوشاندن داخل آن (به وسیله گاز استریل) خونریزی را متوقف کرد؛ و این کار باید فقط توسط یک فرد مجرب آگاه به مسائل طبی صورت گیرد.
آسیبهای صورت
آسیبهای گوش
آسیبهای گوش در کاراته شیوع کمتری دارند، اما در جودو به خصوص در هنگام انجام دادن حرکات بر روی حصیر شایع هستند . بیشتر آسیب های گوش در اثر ضرباتی است که به قسمت خارجی آن نزدیک به استخوانهای جمجمه برخورد می کنند . گذاشتن سریع یخ بر روی آن همراه با وارد آورد ن فشار اغلب از به وجود آمدن زخمهای مزمن و نیز گوش گل کلمی پیشگیری می کند. آسیبهایی که باعث خونریزی و تورم زیاد در گوش شوند و با یخ و فشار قابل کنترل نباشند، باید توسط پزشک برای جلوگیری از ایجاد برآمدگی و تغییر شکل دائمی گوش درمان شوند.
آسیب به پرده ی صماخ باید هر چه سریعتر توسط پزشک مورد معاینه و درمان قرار گیرد تا از کری دائمی جلوگیری شود. این آسیب در نتیجه وارد آمدن ضربه ی مستقیم به پهلوی سرو روی گوش به وسیله ی کف دست یا با انگشتان نیمه بسته ایجاد می شود. معمولاً در اثر این آسیب درد ناگهانی، کاهش شنوایی و احتمالاً خونریزی از مجرای گوش بروز می کند. اجتناب از چکاندن قطره یا سایر مواد درمانی در گوش در این موارد اهمیت دارد ، زیرا ممکن است باعث عفونت گوش میانی شود .
همچنین باید به فرد مصدوم تذکر داد تا از فین کردن اجتناب کند، زیرا این موضوع می تواند باعث بروز عارضه بیشتر در گوش داخلی شود .
آسیبهای صورت
شکستگیهای صورت
شکستگی های صورت به علت وارد آمدن ضربه های شدید توسط دست یا پا رخ می دهند. با توجه به اینکه شکستگیهای صورت ، آسیبهای بسیار جدی هستند. بیشتر شکستگیها در اطراف استخوان گونه ها، بینی یا فک روی می دهند . در صورت بروز تورم و درد شدید پایدار پس از یک ضربه مستقیم به گونه ها، احتمال شکستگی این ناحیه وجود دارد. فشار ملایم با شصت و انگشت بر روی موضع آسیب دیده حساسیت بارز و درد فزاینده را آشکار می سازد . اگر مصدوم هنگام فشردن دندانها بر روی هم احاس درد کند ،ابتدا احتمال شکستگی فک وجود دارد وی همچنین در دو تورم دائمی را روی خود استخوان فک حس خواهد کرد. با داشتن هر گونه شک درباره ی شکستگی صورت، مصدوم باید برای پرتو نگاری و معاینات بیشتر به درمانگاه اورژانس فرستاده شود. تحت این شرایط نگذارید فرد آسیب دیده تمرین یا مبارزه را ادامه دهد.
آسیبهای صورت
آسیبهای زبان
آسیب های زبان در اثر فشرده شدن یا بریده شدن زبان بین دندان ها، هنگام وارد آمدن ضربه به فک نیمه باز رخ می دهند. برای جلوگیری از آسیب مزبور باید همواره به هنر جو توصیه شود تا در طول مبارزه دندانهای خود را فشرده و فک پایین را محکم نگاه دارد . محکم نگاهداشتن فک به وسیله ی فشار ملایم دندانها همچنین به کاهش اثر ضربه های وارده به پایین صورت کمک می کند. اگر زبان یک هنرجو جراحت بردارد، معمولاً منجر به خونریزی می گردد که می توان آن را به وسیله ی فشار مستقیم و با استفاده از یخ کنترل کرد. اگر زبان کاملاً بریده شود، ممکن است نیاز به بخیه زدن باشد .
فصل 2
آسیب های سروگردن :
- آسیب های سینوس سباتی
- آسیبهای گردن
آسیبهای سر و گردن
آسیبهای سینوس سباتی
در ورزشهایی که با برخورد جسمی همراهند، آسیبهای سینوس سباتی نادرند. اما در صورت وارد آمدن ضربه یا فشار به گردن فرد امکان دارد این آسیبها در هنرهای رزمی اتفاق بیفتند. سینوس سباتی شامل گروهی از اعصاب است که در دیواره ی داخلی شریان سباتی قرار گرفته اند. کار این اعصاب کشف کردن تغییرات فشار خون در شریان سباتی داخلی و دادن پاسخ به این تغییرات است. تحریک این اعصاب با فشار دادن شریان یا وارد آوردن ضربه ی مستقیم به یک طرف گردن که شریان در آنجا قرار دارد رخ می دهد. محل این شریان با قرار دادن انگشت در زیر زاویه ی فک و عضله ی جناغی- پستانی گردن مشخص می شود.
وارد آمدن آسیب به رشته های عصبی سینوس سباتی موجب پایین آمدن فشار خون، کندی ضربان قلب و احتمالاً از بین رفتن هوشیاری می شود. وارد آوردن فشار مداوم بر این محل موجب ایست قلبی می شود . درمان این نوع آسیب باید با معاینه و باز کردن راه هوا صورت گیرد.
فرد مصدوم را به پشت بخوابانید و اندامهای تحتانی وی را 30 تا 45 سانتیمتر از زمین بلند کنید و اگر ضربان نبض یا تنفس غیر محسوس باشد عملیات احیاء قلبی – ریوی را اجرا کنید .
آسیبهای سرو گردن
آسیبهای گردن
اغلب آسیبهای گردن در هنرهای رزمی کم اهمیت اند و معمولاً به صورت کشیدگی عضلانی یا رباطی می باشند. آسیبهای جدی مانند آسیبهای سر نادرند. اما اگر چنین آسیب جدی به گردن وارد آید، می تواند زندگی فرد را تهدید کند و احتمال معلولیت دائمی برای ورزشکار هنرهای رزمی ایجاد کند. هرچند که آگاهی از امکان وقوع و اهمیت خطر آسیبهای جدی گردن برای مربی مهم است. ستون مهره های گردنی تکیه گاه محکمی برای سر هستند و در عین حال با داشتن قابلیت انعطاف، دامنه حرکتی وسیعی را برای سر ایجاد می کنند. این ستون همچنین طوری ساخته شده است تا گروههای عصبی بزرگ را از مغز به سایر قسمتهای بدن انتقال دهد، ساختن چنین ترتیبی در یک مجموعه از نظر مهندسی و طراحی تقریباً غیر ممکن است.
آسیبهای گردن را باید بلا فاصله به دقت کنترل و معاینه کرد. هرگاه یک ورزشکار هنرهای رزمی مشکوک به آسیب گردن باشد تا زمانیکه معاینات بعدی صورت نگرفته است، باید همیشه آنرا یک آسیب جدی تلقی کرد . هرگز به فردی که احتمالاً دچار آسیب جدی گردن گشته تا زمانیکه آسیب وی مورد معاینه دقیق قرار نگرفته است اجازه ندهید که بنشیند یا بایستد، یا سر خود را به طرفین حرکت دهد. هنگام معاینه آسیب سر احتمال همراه بودن آن را با آسیب گردن همواره مورد توجه قرار دهید . مهمتر از همه اینکه نباید به دلیل ادامه ی تمرینها در جابه جایی فرد مصدوم عجله کرد . این کار بدون معاینه ی مناسب و جابه جایی دقیق، ممکن است آسیب جزئی را به فلج دائمی یا حتی مرگ مبدل سازد.
آسیبهای سرو گردن
آسیبهای گردن
کلاس را به انتهای دیگر سالن منتقل کنید و فرد مصدوم را بدون داشتن عجله به طور دقیق بررسی کنید. ابتدا در صورتی که فرد مصدوم بهوش است از او بخواهید که آرام و راحت باشد و سرش را به اطراف حرکت ندهد. از او سوال کنید که آیا درد دارد؟ و در صورت وجود درد محل آن را نشان دهد. از او بپرسید که آیا در دستها و پاهای خود احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی می کند؟ سپس از او بخواهید تا به آرامی دستها، بازوها، مچ پا و پاهایش را حرکت دهد. وجود درد شدید در گردن یا شانه ها ، ضعف ، بی حسی، سوزن سوزن شدن در دستها و پاها یا ناتوانی در حرکت دادن آنها حاکی از وجود آسیب شدید در گردن است. اگر نسبت به وجود آسیب شدید در گردن تردید دارید به فرد اجازه ندهید بنشیند یا بایستد؛ چون اگر در ستون مهره ها آسیبی وجود داشته باشد این کار سبب تشدید آن می شود . همیشه دو طرف سر را به آرامی با هر دو دست نگه دارید . فرد را به پشت قرار دهید ، سپس سر مصدوم باید با قرار دادن کیسه ی شن، حوله، روزنامه یا بالش در دو طرف آن یا با کمک فرد دیگری به آرامی ثابت نگه داشته شود. فرد مصدوم باید با آمبولانس به مرکز پزشکی منتقل شود. همیشه به خاطر داشته باشید که در آسیبهای مهره های گردن فرد مصدوم باید به پشت قرار گیرد . هرگز سعی نکنید فردی را که در ناحیه گردن آسیب دیده است بر روی شکم بخوابانید. همیشه سعی کنید تا سر را ثابت نگه دارید به طوری که در هیچ جهتی آزادانه حرکت نکند.
هر گونه حرکت اضافی سر بر روی شانه ها منجر به فلج کامل یا مرگ می شود .
فصل 3
آسیب های تنه :
- آسیب های قفسه سینه
- آسیبهای قلب
- آسیب های شکم
آسیبهای تنه
آسیبهای قفسه سینه
کوفتگی در قفسه سینه در اثر وارد آمدن ضربه ی دست یا پا به جلوی قفسه سینه روی می دهد، چون این ناحیه در مبارزات قهرمانی قانوناً محل اصابت ضربه ها به شمار می آید . ناحیه ی آسیب دیده معمولاً نسبت به لمس حساس می شود . گاهی اوقات ضربه ی دست یا پا می تواند آنقدر قوی باشد که منجر به قطع تنفس شود .
نفس کشیدن تا چند ثانیه مشکل خواهد بود، زیرا عضلات قفسه سینه دچار انقباضات متشنج می شوند، اما این حالت به درمان خاصی نیاز ندارد ، چون زمانیکه این حالت از بین برود، تنفس دوباره برقرار خواهد شد. گذاشتن یخ بر روی موضع آسیب دیده در دو تورم را بر طرف خواهد کرد . در طول مبارزه ممکن است ورزشکاران زن دچار آسیبهای پستان شوند، که چندان غیر عادی نیست، اما می تواند خطرناک باشد زیرا پستان از بافت چربی شکل تشکیل شده است و خونریزی داخلی آن می تواند خیلی شدید باشد. آسیبهای وارده به پستان می بایست با گذاشتن سریع یخ تحت درمان قرار گیرند و از باند کشی پهن باید برای بر طرف کردن تورم و کنترل خونریزی داخلی استفاده شود. این باند کشی باید برای مدت 24 ساعت باقی بماند و در این بین روزی سه بار، و هر بار به مدت 20 دقیقه باید روی باند کشی کیسه ی یخ قرار داده شود . ادامه ی تمرین می بایست تا فروکش کردن تورم و حساسیت در پستان آسیب دیده به تأخیر بیفتد. در طی جلسات بعدی تمرین باید از یک سینه بند که سینه ها را محکم نگاه می دارد، استفاده شود .
آسیبهای تنه
آسیبهای قلب
آسیبهای قلب که معمولاً در اثر وارد آمدن ضربه مستقیم به قفسه سینه رخ می دهند، نادرند. به خصوص در مسابقه یا سالن تمرینی که از مدیریت خوبی برخوردار باشد. اما با وجود این ، بهتر است که مربی از بروز چنین صدماتی آگاه باشد . در بیشتر موارد ، معمولاً در اثر بروز اختلال در نظم قلب یا ایست قلبی ، فرد آسیب دیده بیهوش می شود. در هر دو صورت ، تا زمانی که فرد مصدوم در اختیار افراد متخصص در امور پزشکی قرار گیرد، اجرای عملیات احیاء قلبی - ریوی (CPR) ضروری است. به خاطر داشته باشید که وارد آمدن ضربه های قوی به قفسه سینه می تواند منجر به آسیب های قلب گردد.
آسیبهای تنه
آسیبهای شکم
بیشتر آسیبهای وارده به جداره ی شکم به صورت کوفتگی هستند. فلج زود گذر شکم (اختلال در شبکه اعصاب خورشیدی) ضربه ای سخت است که درست به زیر جناغ سینه در قسمت سر دل (بالای معده)، به صورت ضربه ی مشت یا لگد وارد می آید. این محل در مبارزه به عنوان ناحیه از پای در آوردن حریف شناخته می شود. وارد آوردن ضربه دقیق به این ناحیه سبب افت ناگهانی فشار خون و کاهش تعداد نبض می شود. همچنین گرفتگی عضلات دیواره ی شکم، گرفتگی تنفس را نیز به همراه دارد. اقدام درمانی باید در راستای ثابت نگاه داشتن فشار خون انجام گیرد. معمولاً قرار دادن فرد مصدوم به پشت و بالا آوردن پاهای او در حدود 45 تا 60 سانتیمتر از سطح زمین مفید است. اما در صورتی که عضلات دیوار شکم دچار گرفتگی باشند، پس از این که ورزشکار به پشت قرار گرفت ، زانوهای خود را باید به سمت قفسه سینه در داخل شکم جمع کند. این حرکت باعث می شود تا درد و گرفتگی عضلانی برطرف شود و کمک زیادی به برقراری تنفس به حالت عادی می کند. معمولاً به درمان دیگری نیاز نیست. زمین افتادن شدید در اثر پرت شدن در جودو و یا فن پشت پا در کاراته ممکن است سبب آسیب داخلی شکم شود . نکته ی مهم در اینجا این است که وارد آمدن هر گونه آسیبی به داخل شکم معمولاً به جراحی فوری نیاز دارد. به این دلیل مربی باید از این نوع آسیب دیدگی آگاهی داشته باشد . هر هنرجو یا ورزشکاری که ضربه ی شدید به ناحیه ی شکمش وارد می شود، و سپس دچار شکم درد سختی می شود، باید فوراً پزشک او را معاینه کند. وجود درد مداوم در شکم، حساسیت دردناک شکم، رنگ پریدگی، عرق سرد، و حال عمومی بدو ،شوک مانند ، تهوع و ضعف همگی از علائم آسیب شدید داخل شکمی هستند . در صورتی که این علائم در عرض چند ثانیه برطرف نشود، ورزشکار را باید سریعاً با آمبولانس برای عمل جراحی به مرکز پزشکی اورژانس منتقل کرد . آسیبهای بیضه در هنرهای رزمی نادرند و در صورت نظارت و مراقبت کامل و استفاده از تجهیزات مناسب نباید هرگز رخ دهد. اما اگر چنین آسیبی اتفاق افتاد فرد باید به پشت خوابانده شود و برای رفع گرفتگی عضلات دیواره ی شکم او باید به آرامی زانوهایش را به سمت قفسه سینه خم کند. سپس، باید بر روی کیسه ی بیضه تکه های یخ قرار گیرد تا تورم و خونریزی اطراف بیضه ها کاهش یابد.
در صورت ادامه ی تورم و درد بیضه ، این ناحیه را باید پزشک معاینه کند.
فصل چهارم
آسیب های اندامهای تحطانی :
- آسیب های مچ پا
- پارگی زرد پی آشیل
آسیبهای اندامهای تحطانی
آسیبهای مچ پا
مفصل مچ پا اصولاً یک مفصل لولایی است و برای حرکات رو به بالا و پایین و تا حدودی حرکت چرخشی متناسب است. سه گروه رباط وجود دارند که مفصل مچ پا را نگه می دارند: یکسری رباطهای بزرگ در بخش خارجی ، یک رباط بر روی بخش داخلی، و یک رباط بر روی بخش پشتی مچ پا. شایعترین آسیبی که به مچ پا وارد می آید کشیدگی رباط خارجی است که ضعیفترین قسمت مچ پا محسوب می شود. برای تشخیص ضعف آن کف پایتان را به سمت داخل بچرخانید به طوری که لبه ی خارجی بر روی زمین قرار گیرد، در این حال به لبه ی خارجی فشار بیاورید و میزان ناتوانی پا را در این وضعیت ملاحظه کنید. کشیدگی رباطهای مچ پا از آسیب خفیف درجه یک تا پارگی شدید درجه 3 متفاوت هستند . کمکهای اولیه ی ساده در هر نوع آسیب مچ پا، عبارت است از : گذاشتن یخ برای کاهش تورم و خونریزی و پیچیدن باند کشی جهت تحت فشار قرار دادن این ناحیه . پس از آن مچ پا باید بالا نگاه داشته شود و بهتر است تا معاینه پزشک از ایستادن یا نشستن بر روی مفصل آسیب دیده خودداری شود. تحت هیچ شرایطی نباید تا 72 ساعت اول بعد از صدمه ، مفصل آسیب دیده گرم شود . بعد از این زمان ، گرم کردن محل اقدام بسیار مناسبی است.
آسیبهای اندامهای تحطانی
پارگی زردپی آشیل
امکان بروز پارگی زردپی آشیل در هنرهای رزمی وجود دارد ، به خصوص در حین اجرای تکنیکهای پرشی. این زردپی بر اثر وارد آمدن هر نوع فشار ناگهانی به قسمت عقبی پا (گروه زردپی ساق یا پاشنه) آسیب می بیند. این آسیب اکثراً موجب بروز درد ناگهانی و احساس حالتی مانند ترکیدگی در عقب زردپی پاشنه ای می شود. اغلب این حالت اشتباهاً به عنوان آسیب مچ پا تشخیص داده می شود. معمولاً در عرض 12 ساعت اطراف مچ پا و پاشنه ورم کرده و تغییر رنگی به رنگ آبی در این ناحیه ظاهر می شود. با مشاهده ی موارد زیر تشخیص پارگی زردپی آشیل آسانتر می شود:
- فرد مصدوم قادر به ایستادن بر روی انگشتان خویش نیست.
- وقتی معاینه کننده عضله ی ساق پارا با دست بگیرد و آنرا تحت فشار قرار دهد، کف پا بر خلاف حالت طبیعی به سمت پایین خم نخواهد شد .
- وقتی کف پا به سمت بالا خم شود، به جای سفتی طبیعی در محل اتصال زردپی در پشت مچ پا ، در زردپی پاشنه فرو رفتگی حس می شود.
درمان اولیه با گذاشتن یخ بر روی محل آسیب، پیچیدن باند کشی و بالا نگاه داشتن اندام آسیب دیده جهت کاهش تورم صورت می پذیرد. این اقدامات در تشخیص دقیق و سریع به جراح کمک می کند، زیرا در صورتیکه زردپی آشیل پاره شده باشد برای ترمیم مجدد به جراحی نیاز دارد.
منابع و مآخذ
کتاب آسیبهای ورزشهای رزمی
و
راهنمای پیشگیری و درمان
نوشته‌ی: دکتر دنیس آر. بورک
ترجمه‌ی: کیانوش شریفی آذر
