تحقیق در مورد ترس و اضطراب شناخت و تمایز بین آن دو و روشهای درمان

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق در مورد ترس و اضطراب شناخت و تمایز بین آن دو و روشهای درمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بسم الله الرحمن الرحیم – فرمت فایل : word (با قابلیت ویرایش ) – تعداد صفحه : 24 صفحه -

چند اختلال وجود دارد که ترس و اضطراب در آنها عملاً توسط هر فرد احساس می‌شود که این اختلال ها به دو طبقه تقسیم می شود : اختلال های ترس و اختلال‌های اضطراب . فرق این دو در آن است که در اختلال ترس ، ترس و اضطراب از یک موضوع خاص یا بر مبنای مبالغه خطر واقعی است . در حالی که در اضطراب موضوع خاصی فرد را تهدید نمی کند ولی فرد احساس می کند بسیار مضطرب است یعنی بر اساس خطر مبهم استوار است .

اختلال های اضطراب :

عناصر : اضطراب هم مانند ترس چهار عنصر دارد :

1-عنصرشناختی : که انتظار خطری مبهم است .

2-عنصر بدنی که به دو طبقه تقسیم می شود :

الف)تغییرات بیرونی مثل رنگ پریدگی ، یبوست ، ظاهر شدن دانه های عرق روی پیشانی ، مرطوب شدن کف دستها ، تنیده شدن عضلات و ...

ب)تغییرات درونی که عناصر فیزیولوژیکی فرد هستند و شامل تند شدن ضربان قلب ، تشدید تنفس ، گشاد شدن رنگهای پیرامونی ، ترشح غدد عرق و ...

3-عناصر هیجانی : شامل دلهره ، وحشت ، تهوع ، لرزش ، احساس مورمورشدن و ورم معده که این عناصر برای ما آشناترند .

4-عناصر رفتاری : که دو نوع رفتار ارادی و غیرارادی را شامل می شود ، در رفت غیرارادی فرد رفتارهایی را که به شیوة کلاسیک شرطی شده اند نشان می دهد و در رفتار ارادی دو نوع پاسخ جنگ و گریز بروز می کند .

انواع اختلال های اضطراری :

الف)اختلال وحشتزدگی : اختلال وحشتزدگی شامل حملات وحشتزدگی مکرر است ، و شامل سه نوع می باشد :

1-غیرمنتظره (وابسته به نشانه) : در این نوع حمله ، از دیدگاه شخص میان آغاز آنها و یک موقعیت راه انداز بیرونی یادرونی رابطه ای وجود ندارد .

2-وابسته به موقعیت (یا نشانه): اختلالی که همواره بلافاصله در رویارویی با نشانة موقعیتی یا راه انداز ، یا به لحاظ پیش بینی آن روی می دهد .

3-حمله های با زمینة موقعیتی : مشابه حمله های وحشت زدگی وابسته به موقعیت است اما همواره با نشانه‌ای رابطه ندارند و لزوماً پس از رویارویی با نشانه رخ نمی‌دهند .

نشانه های حملة وحشتزدگی :

حملة وحشتزدگی از چهار عنصر تشکیل می شود که عناصر هیجانی و جسمانی آن برجسته ترند .

به طور کلی حملة وحشتزدگی شامل دورة متمایز ترس یا ناراحتی شدید‌ ، که در آن چهار یا بیش از چهار مورد از نشانه های زیر به طور ناگهانی ظاهر شده و در ضمن 10 دقیقه به اوج خود می رسد .

(1) تپش قلب ، تسریع یا افزایش ضربان قلب

(2) تعریق

(3) لرز یا رعشه

(4) احساس تنگی نفس یا خفگی

(5) احساس بسته شدن راه گلو

(6) احساس درد یا ناراحتی در قفسة سینه

(7) تهوع یا ناراحتی در شکم

جزوه درمان شناسی 3 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دارو درمان3 - pharmacotherapy

اختصاصی از فایل هلپ جزوه درمان شناسی 3 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دارو درمان3 - pharmacotherapy دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

جزوه درمان شناسی سه (دارو درمان 3) دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

مرجعی لازم ، کافی و البته ضروری برای تمام داروسازها و هم چنین سایر رشته های مرتبط با علوم دارویی که با خواندن آن از مطالعه سایر جزوات و کتب مرتبط بی نیاز خواهید شد.

مشتمل بر 28 جلسه تفکیک شده به صورت تایپ شده در 250 صفحه با فرمت پی دی اف و کیفیت بالا

به انضمام تصاویر و مثال های متعدد و هم چنین نمونه سوالهای مرتبط

تدریس شده توسط اساتید دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی : دکتر سلام زاده ، دکتر صحرایی ، دکتر نظری ، دکتر سیستانی زاد ، دکتر توکلی ، دکتر ضیائی ، دکتر فهیمی ، دکتر حاجبی 

مباحث مورد بررسی به ترتیب : کلیات دارو درمان ، مانیتورینگ دارو درمان ، هایپرتنشن ، آنالیز دارو درمانی و تفسیر تس

دانلود مقاله لاتین درمان یک جلسه ای فوبیای خاص در کودکان با ترجمه فارسی

اختصاصی از فایل هلپ دانلود مقاله لاتین درمان یک جلسه ای فوبیای خاص در کودکان با ترجمه فارسی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تعداد صفحات مقاله لاتین : 7 صفحه             -              

تعداد صفحات ترجمه فارسی : 16 صفحه             -              

قالب بندی :  word                           

چکیده مطالب:

پیشینه و اهداف تحیق: براساس نتایج بدست آمده، درمان یک جلسه ای (OST) انواع فوبیای خاص در کاهش شدت ترس بسیار مفید و موثر واقع شده که با این حال، اثر انواه مختلف اختلال اضطراب  همزمان بر پیامدهای OST ناشناخته می باشد. این تحقیق به بررسی) اثر اختلال اضطراب فراگیر(GAD)، اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) یا هر نوع فوبیای خاص بدون هدف (OSP) بربازده  OST بر فوبیای  خاص و2)بررسی اثر OST بر این اختلالات همزمان در ادامه درمان می پردازد.

روش تحقیق:

سه گروه از جوانان 18 ساله (15-7سال)مبتلاء به فوبیای خاص و SAD, Comorbid GAD یا OSP براساس سن، جنسیت و نوع ترس در این تحقیق شرکت کرده اند، سنجش نتایج شامل موقعیت تشخیص و شدت آن و بهبود ارزیابی بالینی بوده است.

نتایج تحقیق:

همه گروه های شرکت کننده در تحقیق، در فوبیای خاص خود پس از درمان، بهبود قابل توجهی نشان داده اند. صرف نظر از اختلال اضطراب همزمان، درمان بطور مساوی مفید و موثر واقع شده است. علاوه براین، اختلال اضطراب همایند پس از OST اگرچه بهبودیافته، امّا این اثردر همه گروه ها یکسان نمی باشد. گروه SAD در اختلال اضطراب همایند، در مقایسه با گروه GAD، پس از درمان بهبود کمتری نشان می دهند. با این حال روند بهبود گروه SAD همچنان ادامه داشته و این اثر تفاضلی تا 6ماه پس از درمان، قطعی نمی باشد.

 نتیجه گیری:

این تحقیق نشان می دهد که اختلال اضطراب همزمان با درمان ترس مداخله ندارد. OST برخلاف اینکه یک نو فوبیای خاص را به تنهایی مورد هدف قرار داده، در حد قابل توجهی  از نشانه های اختلال اضطراب همایند، در میان موارد مختلف اختلال اضطراب می کاهد.

1- مقدمه:

یک نوع رفتار درمانی شناختی (CBT) فوبیای خاص با عنوان درمان یک جلسه ای (OST) از یک جلسه درمان 3ساعته تشکیل شده که فرد را به صورت سلسله مراتب تدریجی با تلفیقی از مؤلفه های آموزش روانی، مدل سازی مشارکت، اموزش مهارت ها، تمرین های تقویتی و چالش های شناختی روبرومی کند. چون دیگر رویکردهای CBT، این روش درمان متشکل از مجموعه آزمایش های رفتاری بوده که در طول آن کودک ضمن تفکر درباره خود به عنوان یک دانشمند یا کارگاه درمحک زدن شناخت ترس، برای نزدیک شدن به محرک ترس تشویق می شود.

درمانگر به عنوان مدلی عمل کرده که چگونگی برخورد با این موقعیت ترسناک را ضمن تشویق کودک به مشارکت برای تجربه چنین شرایطی، با ارائه رفتار موفقیت آمیز نزدیک شدن به آن نشان می دهد تا به امروز براساس یازده بررسی تحقیقاتی، حمایت و پشتیبانی کارآمدی و بازده OST نشان داده شده که این موارد عبارتند از سه آزمایش تصادفی کنترل شده بزرگ و هشت بررسی بالین  کوچک تر که در مقایسه با شرایط  کنترل داوطلبان و با شرایط پشتیبانی اموزش، نتایج بهتری بدست می آید.

با توجه به  اثرات مثبت OST در بررسی های تحقیقاتی صورت گرفته  از سوی گروه های تحقیقاتی  متعدد از بخش های مختلف جهان (استرالیا، اطریش، سوئد، هلند و ابالات متحده آمریکا) و در میان کودکان و نوجوانان (18-6 سال) و برروی طیف  گسترده ای از فوبیای خاص، در حال حاضر OST به عنوان یک روش درمان مناسب  و کارآمد مورد توجه قرار می گیرد.

تعداد کمی از بررسی های تحقیقاتی، عوامل پیش بینی موفقیت درمان را به دنبال CBT  یا OST هفتگی استاندارد برروی نوجوانان مبتلا به فوبیا با نتایج  مختلف تحقیقاتی  تا کنون مورد بررسی قرارداده اند. در مجموع، شرایط اقتصادی اجتماعی، قومیّت، شدت تشخیص و حمایت بیش از حد والدین با نتایج ان رابطه ای نداشته، در حالیکه اثرات مؤلفه هایی چون سن، جنسیت، نوع فوبیا، همانندی و اسیب شناسی روانی والدین بر پاسخ درمان همچنان ناشناخته باقی مانده است.

با توجه به نسبت های بالای همایندی در میان انواع اختلال اضطراب، ساختار پژوهشی درحال رشد عمدتاض برچگونگی همایندی پاسخ های درمان متمرکز می باشد. با این حال سیلورمن در بررسی های خود دریافت که افسردگی خود نسبی با پاسخ درمان ضعیف تر پس از 10جلسه درمان هفتگی CBT  همراه بوده  و دیگر محققان، هیچ رابطه ای میان اختلالات همزمان یا نشانه های درون گرای یا برون گرایی بیشتر با نتایج OST پیدا نکرده اند. بطور کلی باید توجه داشت که ضمن بررسی اصر اختلالات اضطراب همایند، بررسی های تحقیقاتی ذکر شده فوق، نشانه های اضطراب  و اختلالات اضطراب را با یکدیگر دسته بندی کرده و از اینرو اثرات متمایز اختلال اضطراب خاص (مثل اختلال اضطراب اجتماعی (ASD)، اختلال اضطراب فراگیر (GAD) بر پیامدهای ان در میان نوجوانان مبتلا به فوبیا درحال حاضر ناشناخته است.

از همه مهمتر انکه در بررسی تحقیقاتی جدیدی گروهی از محققان دریافتند که کودکان و نوجوانان به OST اصلاح شده برای خون و تزریق پاسخ نمی دهند. فوبیای زخم (BII) در مقایسه با دیگر موارد با تشخیص SAD همایند همراه است. انچه مسلم است انکه اثرات  متمایز تشخیص اضطراب همزمان، بررسی های تحقیقاتی بیشتری را در میان نوجوانان مبتلا به فوبیا می طلبد.

در بررسی اهمیّت اثرات SAD اولیه با همزمان بر نتایج درمان، پشتیبانی و حمایت بیشتری براساس آخرین یافته های پژوهشی از تحقیق درمان تشخیص کلّی صورت می گیرد. به عنوان مثال در بررسی چند بعدی اضطراب کودکان و نوجوانان، یک آزمایش گسترده برروی چند سایت به بررسی بازده CBT,SRT,CBT و تلفیق SRT و یک قرص  پلاسبیو برروی 488 نوجوان مبتلا به SAD,GAD یا اختلال اضطراب جدایی (SEP) پرداخته و براساس آن، تشخیص اولیه در شروع درمان با نتایج درمان متوسط همراه بوده است.

بطور خاص، افرادی با تشخیص اولیه SAD پاسخ بیشتری با شرایط درمان با تجویز  درمان نشان داده، درحالیکه افرادی با تشخیص اولیه GAD در مقایسه با شرایط  CBT بدون تجویز دارو، بهبود بیشتری داشته اند. علاوه براین عدم وجود SAD در شروع درمان، این بررسی، نسبت بهبود بیشتری را نشان داده و SAD به عنوان تشخیص اولیه بطور کلی با نتایج درمان ضعیف تری همراه است.

هنگام با بررسی های تحقیقاتی ذکر شده فوق، گروهی از محققان اخیراً به مقایسه نتایج درمان 842 کودک  و نوجوان (18-16 ساله) در دامنه تشخیص اختلال اضطراب اولیه پرداخته و مداخله  CBT تشخیص گروهی را کامل کرده اند. افراد مبتلا به SAD پاسخ به مراتب ضعیف تری به درمان نشان داده و نسبت به دیگر موارد اختلال اضطراب، از نسبت های بهبود کمتری برخوردار می باشند. در مقایسه، نوجوانان مبتلا به GAD موفقیت درمان بیشتری را به صورت نسبت های بهبود بیشتر پس از درمان تجربه می کنند. در یک همکاری بین اللملی برروی چند نقطه (عوامل بررسی درمان به N=1519 کودکان و نوجوانان)، SAD در حد قابل توجهی با پاسخ درمان CBT ضعیف تر و نسبت های بهبود کمتر در مقایسه با GAD همراه می باشد.

روی هم رفته این نتایج حاکی از پاسخ های متفاوت میان GAD,SAD به دنبال این  برنامه های درمان اضطراب تشخیصی بوده است. با این حال چگونگی اثرگذاری GAD و SAD بردرمان اختلال اضطراب دیگر (مثل فوبیای خاص)، در زمانیکه دلیل اصلی ان مشخص نبوده و چگونگی اثر گذاری درمان خاص اختلال مورد هدف (مثل OST) بر SAD,GAD همایند ناشناخته می باشد.

اثردرمان  براختلالات همایند  درحد قابل توجهی در مقالات مربوطه به اضطراب کودکان مورد بررسی قرار گرفته است. به عنوان مثال یکی از نخستین بررسی های تحقیقاتی به ارزیابی بهبود قابل مشاهده نه تنها در اختلال اضطراب اولیه، بلکه در اختلالات اضطراب همزمان پس از درمان CBT تشخیصی به صورت استاندارد هفتگی برروی کودکان می پردازد(N=173) در بررسی تحقیقاتی اخیری با استفاده از یک رویکرد خاص،  نوجوانان مبتلا به اختلال حمله اضطرابی (N=55) که درمان CBT گروهی 8روزه شدید را دریافت کرده اند، کاهش قابل توجه دفعات و شدت اختلال اضطراب همایند هدف به صورت GAD,SAD و فوبیای خاص را گزارش می کنند. در رابطه با فوبیای کودکان، کاهش معنادار  تشخیص فوبیای بدون هدف به دنبال OST گزارش می شود.

متناسب با این نتایج، در نمونه ای متشکل از 100نوجوان، کاهش معنادار شدت فوبیای همزمان و دیگر اختلالات اضطراب (GAD,SAD,SEP) پس از OST مشاهده شده است. گروهی از محققین چنین فرض می کنند که درمان های شدید هدفمند با افزایش خود سودمندی نوجوانان در انطباق با اضطراب با موفقیت های کوتاه مدت و تشخیص  توانایی انها برای بهره برداری از این مهارت ها برای مقابله با سطوح بالاتر اضطراب همراه بوده  که می توان آن را به دیگر اختلالات اضطراب بدون هدف تعمیم داد. علاوه براین اشتراک مؤلفه های اصلی درمان در روش های CBT هفتگی استاندارد و فشرده برروی کودکانی که درمان فشرده را دنبال کرده، حاکی از انست که کودکانی که با درمان فشرده روبرو بوده، مهارت هایی را فرامی گیرند که چون روش های CBT  هفتگی استاندارد، قابل تعمیم به دیگر انواع اضطراب می باشد.

با توجه به این یافته ها و دیگر نتایج تحقیقاتی، پی ترزو واترز به تازگی چنین مطرح می کند در صورتیکه  یک کودک با نوجوان به GAD اولیه همراه با ترس خاص همایند مبتلا بودهف در راستای انجام OST سه ساعته با تشخیص فوبیا، با کاهش معنادار اختلال اضطراب همایند، بازده بیشتری را نشان می دهند. با توجه به هزینه های احتمالی و امتیاز صرفه جویی دروقت، این ویژگی از اهمیت بسیارزیادی برخوردار است. با این حال، در خصوص بررسی OST در راستای تشخیص یکک ترس و بهبود نتایج GAD همایند و دیگر تشخیص های اختلال اضطراب، از قبیل SAD، بررسی تحقیقاتی بیشتری مورد نیاز می باشد.

در این تحقیق ما به تحلیل داده ها از دو بررسی تصادفی OST به منظور بررسی اثرات GAD، SAD همزمان اما درمان نشده یا فوبیای خاص دوم برنتایج درمان فوبیای هدف پرداخته ایم. در همه موارد، فوبیای هدف دلیل اصلی برای ارجاع آنها می باشد. بررسی های قبلی حاکی از نتایج درمان CBT ضعیف برروی نوجوانان مبتلا به SAD بوده و ما چنین فرض می کنیم که افراد مبتلا به SAD همزمانف در فوبیای اولیه نسبت به  افراد مبتلا به GAD همزمان، بهبود کمتری نشان داده و بطور کلی افراد مبتلا به GAD همزمان در مقایسه با نوجوانان مبتلا به فوبیای خاص غیر هدف GAD(OSP) همزمان یا SAD، پیشرفت و بهبود کمتری نشان می دهند.

علاوه براین، از آنجا که درمان موفقیت آمیز یک اختلال اضطراب هدف، کاهش نشانه های اختلال اضطراب همزمان را به دنبال داشتهف می توان چنین فرض کرده که بهبود اختلال اضطراب همایند غیرهدف اگرچه مورد انتظار بوده، اما افراد مبتلا به SAD بهبود به مراتب کمتری در اختلال اضطراب همایند در مقایسه با GAD یا OSP نشان داده اند.

تحقیق و بررسی در مرد درمان سندرم

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق و بررسی در مرد درمان سندرم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 8

تشخیص و درمان سندرم روده تحریک پذیر

نشانگان روده تحریک پذیر (IBS) یکی از شایع ترین بیماری های گوارشی است. این بیماری بیشتر زنان را گرفتار می کند. تخمین زده می شود که بیش از 70 درصد مبتلایان آن زن باشند.روده تحریک پذیر (که با نام های دیگری مثل کولیت عصبی یا کولیت اسپاستیک خوانده می شود) باعث دوره های عود کننده یبوست یا اسهال (یا یبوست و اسهال متناوب) همراه با دردهای چنگه ای شکمی، نفخ و خروج گاز از روده می شود. علائم بیماری علاوه بر آزاردهنده بودن، ممکن است کار و سایر فعالیت های بیمار را مختل کند.تشخیصهیچ آزمون اختصاصی برای تشخیص قطعی روده تحریک پذیر وجود ندارد. پزشکان آشنا با این عارضه معمولاً می توانند تنها با صحبت کردن و انجام معاینه جسمی، بیماری را تشخیص دهند.پزشک علائم اختصاصی بیماری را جست وجو می کند و ممکن است آزمایش خون و مدفوع یا تست تحمل لاکتوز (قند شیر) درخواست کند. همچنین باید سایر علل اسهال یا یبوست مثل بیماری های تیروئید یا سایر بیماری های گوارشی رد شوند. در برخی موارد ممکن است بررسی روده بزرگ با آندوسکوپی لازم باشد.علت بروز این علائم چیست؟برخی از کارشناسان علت اسهال یا یبوست عود کننده در این بیماری را اختلال عضلات یا اعصاب روده می دانند. برخی دیگر معتقدند اشکال در حس کردن روده در مغز، مسئول علائم بیماری است.از طرف دیگر برخی پژوهش ها نشان داده اند که پس از یک عفونت ویروسی روده به خصوص اگر حادثه تنش زایی هم برای فرد رخ داده باشد، بیماری عود می کند.در حال حاضر بیش از همه، یک ماده پیامبر عصبی به نام سروتونین که در انتقال پیام ها بین سلول های عصبی در نقاط مختلف بدن از جمله مغز و روده دخیل است مورد توجه دانشمندان قرار دارد. به نظر می رسد بیماران مبتلا به IBS که بیشتر از اسهال رنج می برند، دچار افزایش میزان سروتونین در روده باشند و آنهایی که علامت غالب در آنها یبوست است دچار کمبود سروتونین باشند.عوامل عاطفی هم در بروز علائم نقش دارند. استرس باعث تشدید بیماری می شود و رفتار درمانی شناختی، تکنیک های آرامش بخشی عضلانی و هیپنوتیسم درمانی ممکن است به تخفیف درد و سایر علائم کمک کند.درمان اسهال، یبوست و نفخبا توجه به اینکه علاج قطعی برای IBS وجود ندارد، هدف از درمان ها کنترل کردن علائم بیماری است.یبوست: مواد حجیم کننده مدفوع (فیبرهای غذایی، سبوس و پسیلیوم) می توانند به رفع یبوست کمک کنند، اما این مواد همچنین ممکن است درد و اسهال را تشدید کنند و باعث نفخ و خروج مکرر گاز شوند، بنابراین باید مصرف این مواد را به آهستگی شروع کرد و تدریجاً میزان آنها را افزایش داد. ضمناً مقدار زیادی مایعات همراه آنها خورد.اغلب پزشکان معتقدند اگر داروهای مسهل با احتیاط مصرف شوند، می توانند بی خطر و مؤثر باشند، البته مسهل های محرک (مثل بیزاکودیل و گلیسرول) ممکن است دردهای شکمی را تشدید کنند. انواع ملین های گیاهی هم در بازار دارویی موجودند. بهتر است مصرف این ملین های گیاهی را با کمترین غلظت آغاز کنید و میزان آن را به تدریج افزایش دهید تا زمانی که علائم شما برطرف شود.اسهال: داروی لوپرامید با کاهش دادن انقباض عضلانی و ترشح مایعات در روده اسهال را تخفیف می دهد، اما روی درد شکمی تأثیری ندارد. این دارو برای زنانی که اسهال و یبوست متناوب دارند، مناسب نیست. داروی لوموتیل (دیفنوکسیلات) هم که با نسخه پزشک قابل تهیه است برای تخفیف اسهال در مبتلایان به روده تحریک پذیر به کار می رود.نفخ و خروج گاز: داروهایی مثل سایمتیکون (مالوکس)، آلفاگالاکتوزیواز و شارکول نفخ و اتساع شکم را چندان کاهش نمی دهند و داروی بهتری نیز برای رفع این علائم موجود نیست.بهترین کار، اجتناب از غذاهایی است که باعث تولید گاز و نفخ می شوند، از جمله موادی که نفخ ایجاد می کنند می توان به انواع لوبیاها، موز، محصولات لبنی، نوشابه های گازدار و سبزی ها و میوه های خام (به خصوص کلم و کاهو) اشاره کرد. فروکتوز (قند میوه ها که به صورت شیرین کننده هم در بازار موجود است) و سوربیتول (یک شیرین کننده مصنوعی) نیز ممکن است باعث نفخ و اسهال شوند.درمان درد شکمانواع داروهای ضداسپاسم برای شل کردن عضلات معده و روده در IBS تجویز می شوند. این داروها به تخفیف درد شکم کمک می کنند، اما سودمندی آنها در مورد یبوست و اسهال نامعلوم است.از جمله داروهای ضداسپاسم موجود در بازار می توان به دی سیکلومین و هیوسین اشاره کرد. البته این دارو عوارض جانبی خودشان را هم دارند، از جمله خشکی دهان، تعریق، تاری دید، سرگیجه، یبوست، نفخ، مشکلات ادراری، سردرد و تپش قلب. در برخی از زنان مبتلا به IBS استفاده از اسانس نعنا به عنوان ضداسپاسم و شل کننده عضلات مؤثر بوده است، اما اسانس نعنا به علت اینکه باعث شل شدن دریچه بین مری و معده می شود، برگشت محتویات اسیدی معده را به مری تسهیل می کند و لذا ممکن است سوزش سردل ایجاد کند.داروهای محرک عضلات روده (پروکینتیک) با افزایش فعالیت عضلات صاف روده می توانند به تسکین یبوست و نفخ کمک کنند. از این گروه داروها می توان متوکلوپرامید و داروی جدیدتر تاگاسرود (Zelnorm) را نام برد.مصرف مقادیر کم داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای مثل آمی تریپ تیلین یا نورتریپتیلین در هنگام خواب می تواند به کاهش درد شکمی کمک کند. این داروها به خصوص در IBSهای با علائم غالب اسهال تأثیر خوبی دارند. این داروها عوارض جانبی مانند خستگی، خواب آلودگی، خشکی دهان و یبوست ایجاد می کنند که ممکن است شدید باشد.داروهای جدید برای درمان روده تحریک پذیردر سال های اخیر داروهایی که بر روی میزان ماده سروتونین در روده بزرگ اثر می گذارند برای درمان IBS به بازار آمده اند. این داروها بر روی گیرنده های سروتونین بر روی اعصاب روده به خصوص گیرنده های نوع سوم و چهارم آن عمل می کنند.یک گروه از این داروهای جدید مهارکننده های گیرنده نوع سوم سروتونین هستند. اولین دارو از این گروه که وارد بازار شد داروی الوسترون (Lotronex) است که برای بهبود علائم زنان مبتلا به IBS با علائم غالب اسهال تجویز می شود. (این دارو در مردان بی تأثیر است) این دارو به خاطر عوارض جانبی آن به خصوص یبوست شدید، مدتی از بازار دارویی خارج شد، اما اخیراً این دارو دوباره مجوز مصرف گرفته است و تحت نظارت دقیق پزشک استفاده می شود. یک داروی دیگر از این گروه به نام سیلانسترون هم تحت بررسی قرار دارد.گروه دوم از داروهای جدید برای درمان IBS، تحریک کننده های گیرنده های نوع چهارم هستند که اثر مخالف گروه قبلی را دارد. از این گروه داروها، داروی تاگاسرود (زلنورم) در بازار موجود است، اما برای زنان مبتلا به IBS با علائم غالب یبوست به کار می رود و باز تنها در زنان مؤثر است. همان طوری که انتظار می رود، شایع ترین عارضه این دارو اسهال است.منبع:Harvard Women's Health

مزایای پنهان کوررنگی

وجه مشترک اکثر افراد کوررنگ مشکل در تشخیص رنگ های سبز و قرمز است، اما تحقیقات جدید نشان داده است که این مشکل به آن افراد کمک می کند تا بتوانند سایه های مختلف رنگ خاکی را تشخیص دهند، سایه هایی که برای افراد دارای بینایی معمولی، یکسان به نظر می رسند.تقریبا 6 درصد از مردان و کسر بسیار کمتری از زنان کوررنگی دارند، که به عنوان کوررنگی سبز- قرمز شناخته می شود. این عارضه با یک جهش ژنتیکی بر روی یکی از سه نوع رنگدانه مخروطی شکل در شبکیه که به رنگ حساس هستند، تاثیر می گذارد. این جهش، رنگدانه ای را که به رنگ سبز حساس است تغییر می دهد و برای همین این رنگدانه بیشتر شبیه یک رنگدانه حساس به رنگ قرمز عمل می کند، بنابراین، دو رنگ مختلف در چشم واکنش های یکسانی را بر می انگیزد، این به آن معنی است که افراد مبتلا به کوررنگی اغلب نمی توانند تفاوتی بین سایه های مختلف رنگ های قرمز و سبز تشخیص دهند. برای تشخیص این بیماری کارت هایی برای تست چشم وجود دارد که سایه های سبز و قرمز برای مقایسه بر روی آنها وجود دارد. اکنون پژوهشگران در دانشگاه کمبریج و نیوکاسل انگلیس برای مطالعه بر روی این بیماری، رنگ این کارت ها را عوض کرده اند، آنها کارت های آزمونی طراحی کرده اند که افراد دارای کوررنگی می توانند تفاوت های بین سایه های رنگ خاکی را که برای افراد با دید معمولی غیرقابل تشخیص است، تشخیص دهند. احتمال بروز کوررنگی در مردان بیشتر است، زیرا ژن های عامل ساختن رنگدانه سبز شبکیه، بر روی کروموزوم X قرار دارند و که ژن هایی مغلوب هستند. همچنین تعداد بسیار کمی از زنان کوررنگی دارند، زیرا آنها دو کروموزوم X دارند و برای همین به احتمال زیاد کپی سازی درستی از ژن آنها انجام شده است که بر آثار جهش ژن مغلوب چیره می شود، اما چون مردان تنها یک کروموزوم X دارند، یک جهش هم کافی است تا این عارضه را به وجود آورد. پژوهش بر روی این بیماری ابتدا با مطالعه بر روی طول موج های نوری که رنگدانه جهش یافته به آن حساس هستند، شروع شد. گابریل جردن، متخصص بینایی در دانشگاه نیوکاسل می گوید: ما به این نتیجه رسیدیم چیزی که تنها افراد کوررنگ را تحریک کند باید وجود داشته باشد که قابل تشخیص باشد . آنها 15 سایه مختلف خاکی را روی کارت ها مشخص کردند و بعد پیش بینی خود را با نشان دادن کارت ها به دو گروه از افراد آزمایش کردند. یک گروه افرادی که کوررنگی داشتند و گروه دیگر افرادی که بینایی معمولی داشتند. هر کارت شامل دو سایه متفاوت از رنگ خاکی بود. تقریبا برای افرادی با دید معمولی غیرممکن بود که تفاوت رنگ ها را تشخیص دهند. گابریل جردن می گوید: این به من فهماند که افراد کوررنگ هنگام انجام تست های استاندارد چشم، چه حسی دارند. بسیار مأیوس کننده است اگر از شما بخواهند به رنگ هایی نگاه کنید که برایتان نامرئی هستند. در حالی که برای افرادی مثل جردن حدود 90 دقیقه طول کشید تا به میزان تفاوت 105 جفت رنگ که به آنها نشان داده شده بود امتیاز بدهند، افراد کوررنگ تست را در زمانی کمتر از نصف این زمان انجام دادند. او فکر می کند: وقتی به عوامل بوجود آورنده کوررنگی فکر کنید این نتیجه بدیهی است، اما هیچ کس تا به حال از این راه به کوررنگی فکر نکرده بود. دیوید سیمونز، متخصص ادراک بصری از دانشگاه گلاسکو هم با فرضیه جالبی این نتایج را تفسیر می کند. طبق فرضیه سیمونز، از آنجا که کوررنگی در بین جمعیت انسان بسیار معمول است، ژنی که مسئول آن است ممکن است یک بار بر اثر یک مزیت تکاملی بوجود آمده باشد. برای مثال، شاید این کمکی به انسان های اولیه می کرده که منابعی را که بالقوه دارای غذا هستند در میان محیط بسیار پیچیده تشخیص دهند، مثلا میوه ها را در بین علف ها یا شاخ و برگ درختان پیدا کنند، برای همین احتمالا نباید کوررنگی را یک بیماری به حساب آورد. Nature.com

افسردگی

اختلالات روانی و رفتاری اختلالات شایعی هستند که 25 درصد افراد در طول زندگی به آنها دچار می شوند. این اختلالات در تمام کشورها و جوامع، تمام سنین و در هر دو جنس دیده می شوند و افراد را در جوامع شهری و روستایی و نیز در گروه های فقیر و غنی درگیر می سازند. این اختلالات از نظر اقتصادی نیز بر جوامع و کیفیت زندگی افراد و خانواده ها تاثیر می گذارند. در یک چهارم خانواده ها حداقل یک فرد مبتلا به این اختلالات وجود دارد. این خانواده ها علاوه بر حمایت جسمی و عاطفی از فرد مبتلا، اثرات منفی ناشی از انزوا و جدایی از اجتماع را نیز متحمل می شوند. از این میان، یکی از اختلالات شایعی که معمولاً سبب ناتوانی شدید می شود، افسردگی است. این اختلال با غمگینی، کم شدن علاقه به فعالیت ها و کاهش انرژی مشخص می شود. عدم احساس لذت، دوری گزیدن از دوستان یا خانواده، نداشتن انگیزه و تحمل شکست همراه است و علایم نباتی شامل کاهش میل جنسی، کم یا زیاد شدن وزن و اشتها، کاهش انرژی و خستگی زودرس، بیداری صبحگاهی، یبوست، خشکی دهان و سردرد این اختلال را در فرد مبتلا مشخص می کنند. اگرچه احساس افسردگی به ویژه پس از حوادث تلخ زندگی بسیار شایع است، ولی تشخیص این اختلال تنها زمانی مطرح می شود که این احساس به آستانه خاصی رسیده و بیش از دو هفته طول کشیده باشد. شدت این اختلال می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. افسردگی در زنان بسیار بیشتر از مردان است. در مطالعه بار جهانی بیماری ها ، گزارش شده که شیوع لحظه ای اختلالات افسردگی در مردان 9/1 درصد و در زنان 2/3 درصد است و در طول یک دوره 12 ماهه، 8/5 درصد مردان و 5/9 درصد زنان دچار آن می شوند. این میزان شیوع در جوامع مختلف، متفاوت است و ممکن است در بعضی از جوامع بیشتر نیز باشد.در تحلیل مطالعه بار جهانی بیماری ها در سال 2004 نشان داده شد که اختلالات افسردگی، بار عظیمی را بر جامعه تحمیل می کنند و چهارمین عامل بار بیماری هستند. در گروه سنی 24-15 سال این اختلالات دومین عامل مهم بار بیماری به شمار می آیند، اما دورنمای مربوط به سال های آینده بسیار بدتر از این به نظر می رسد. اگر سیر فعلی گذار جمعیتی و همه گیر شناختی افسردگی ادامه یابد، تا سال 2020 این اختلال 7/5 درصد بار کل بیماری ها را به خود اختصاص خواهد داد و به دومین عامل مرگ ومیر در جهان در هر دو جنس پس از بیماری های ایسکیمیک قلب تبدیل می شود. این اختلال تمام گروه های سنی را درگیر می کند، اما بیشترین میزان بروز آن در میانسالی است. ضمناً افزایش فزاینده ای نیز در تشخیص افسردگی کودکان و نوجوانان مشاهده می شود. هر دوره از این اختلال عود کننده، چند ماه تا چند سال طول می کشد. یکی از پیامدهای بسیار غمگین اختلال افسردگی، خودکشی است. حیات 20-15 درصد مبتلایان به افسردگی با خودکشی پایان می یابد. افراد افسرده غالباً عزت نفس ضعیفی داشته و احساس می کنند که آینده بیشتر از گذشته امیدوار کننده نیست. چنین ناامیدی پیش بینی کننده خوبی برای خودکشی نهایی به شمار می آید. البته بسیاری از خودکشی ها نیز زمانی روی می دهند که فرد افسرده در آغاز بهبود یافتن از افسردگی یا ترخیص از بیمارستان است.اختلالات افسردگی در 70 تا 80 درصد موارد قابل درمان هستند. معمولاً دارو درمانی و روان درمانی به صورت توأمان در درمان این بیماران از سوی پزشک، مورد توجه قرار می گیرند. اهداف درمان این بیماران نیز شامل کاهش علایم، جلوگیری از عود و نهایتاً فروکش کردن کامل بیماری است. پس از درمان دارویی و یا روان درمانی موفق در مرحله حاد بیماری، درمان باید حداقل تا 6 ماه ادامه یابد و بیماران هر ماه یک یا دو بار ویزیت شوند. مهم ترین هدف از ادامه درمان، پیشگیری از عود مجدد اختلال است. با ادامه درمان می توان میزان عود بیماری را از 60-40 درصد به 20-10 درصد کاهش داد. در میان مبتلایان به این اختلال، بعضی روان درمانی یا مشاوره را بر دارو ترجیح می دهند. طی 20 سال تحقیق، مشخص شده است که چندین نوع روان درمانی با محدودیت زمانی، به اندازه داروها در افسردگی خفیف تا متوسط مؤثر هستند. این درمان ها در مورد افسردگی درمان شناختی- رفتاری و روان درمانی بین مرزی را شامل می شوند. تأکید این روش های درمانی بیشتر بر همکاری فعال بیمار و آموزش وی است. چند مطالعه در افغانستان، هند، پاکستان، هلند، سریلانکا، سوئد، انگلستان و ایالات متحده نشان داده که آموزش پزشکان عمومی برای ارائه این نوع درمان ها امکان پذیرتر و به علاوه هزینه های آن بسیار اثربخش تر است.مسأله مهمی که در ارتباط با این بیماران وجود دارد، عدم پذیرش هر نوع اقدام درمانی از سوی تعداد کمی از افراد افسرده حتی در کشورهای صنعتی است. احساس بی ارزش بودن، احساس بیش از حد گناه و فقدان انگیزه و... همگی موجب پرهیز بیمار از مراجعه برای درمان می شود. به علاوه این افراد احتمالاً مزایای بالقوه درمان را درک نخواهند کرد. مشکلات مالی و ترس از انگ اجتماعی نیز از عوامل دیگر پرهیز بیمار از شروع یا ادامه درمان هستند. ارائه کنندگان خدمات بهداشتی و سلامت نیز ممکن است علائم این بیماری را در افراد مبتلا تشخیص ندهند و حتی در صورت تشخیص نتوانند توصیه های صحیح را برای درمان به کار بندند، علت آن هم می تواند کمبود وقت یا منابع لازم برای ارائه درمان در سطح مراقبت های اولیه باشد.

مسکن پرمصرف مسبب 2000 مورد فوت

از اداره غذا و دارو در آمریکا خواسته شده، یکی از مسکن های پرمصرف را از بازار جمع آوری کند .گفته می شود، پروپاکسی فنDarvonDarvocetو انواع ژنریک که بسیار هم توسط پزشکان نسخه می شود، موجب 2000 مورد فوت در بین سال های 1981 و 1999 (نزدیک 6 درصد مرگ ومیرهای ناشی از مصرف داروها) شده، در عمل اعتیادآور است، و هیچ مزیتی به سایر داروهای مسکن ندارد و از این رو، باید به تدریج از بازار خارج شود.در سال 2004، 23 میلیون نسخه برای پروپاکسی فن پیچیده شد؛ و بدین ترتیب، مقام دوازدهم را در میان داروهای ژنریک نسخه شده در ایالات متحده به خود اختصاص داد.بخش بزرگی از موارد فوت به خاطر تبدیل دارو (در ضمن سوخت و ساز در بدن) به ماده ای است که برای قلب بسیار مضر بوده، و برای مدتی به مراتب بیشتر از داروی اصلی در بدن باقی می ماند و به قلب صدمه می زند.همچنین، پروپاکسی فن را، به دلیل آثاری چون خواب آلودگی و آشفتگی ذهنی که بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد و موجب افزایش احتمال به زمین افتادن افراد سالخورده و شکستگی های ناشی از آن می شود، برای این گروه از بیماران مناسب نمی دانند. با این حال، پروپاکسی فن وسیعاً برای بیماران بستری در آسایشگاه ها، اورژانس ها و مکان های مراقبت از سالخوردگان (که بیشترین خطر را نیز برای آنها دارد) نسخه می شود.به علاوه، صدها مورد اقدام به خودکشی با استفاده از این دارو گزارش شده است. با این حال، به دلیل اثر اعتیادآور دارو، توصیه شده که دارو به صورت تدریجی و مرحله به مرحله (و نه یک باره) جمع آوری شود.دو کارشناس سوئدی پروپاکسی فن -دکتر اولف و بیرجیتا جوناسون- می گویند تعداد موارد مرگ ومیر ناشی از مصرف پروپاکسی فن در ایالات متحده به تنهایی آن قدر زیاد است که باید خطر آن را جدی گرفت.لورا الوی، سخنگوی اداره غذا و دارو، تأیید نمود که درخواست جمع آوری دارو از بازار دریافت شده و به دقت مورد بررسی قرار خواهد گرفت، ولی توضیح بیشتری نداد.Pharmaceutical Newsقلب ها واقعاً شکستنی اند مسعود روحی- پژوهشگران علوم پزشکی می گویند استرس ها و خبرهای ناراحت کننده و برخوردهای تند و خشمگین به راستی می توانند قلب انسان را بشکنند. به زبان علمی هورمون هایی که در زمان های استرس آفرین و تنش زا در بدن انسان ترشح می شوند، به ویژه هورمون های آدرنالین و نورآدرنالین در خون زیاد می گردند و گاهی 7 تا 34 بار بیشتر از دیگران ترشح می کنند که می تواند زیان بار و خطرآفرین باشد و کار خون رسانی قلب را مشکل می سازد که در این حالت می توان گفت قلب می شکند.در چنین حالتی کارشناسان آرامش بخش، هفت روش زیر را پیشنهاد می کنند تا به آرامش و رها شدن و گرفتگی دست یابیم: با صدای بلند بخندید،کاری انجام دهید؛ موسیقی گوش دهید؛مثبت فکر کنید؛ قدم بزنید؛نفس عمیق بکشید؛ با آرامش برخیزید.

__________________

پرتقال

جای تعجب نیست اگر پرتقال را جزو محبوب ترین میوه های جهان به حساب آوریم. این میوه از قدیمی ترین میوه هایی است که بشر از آن استفاده می کرده است.این میوه سرشار از ویتامین ث است. در حقیقت ویتامین ث یکی از عوامل مهارکننده سرطان است به طوری که این ویتامین را دشمن نیرومندی علیه یکی از عوامل شناخته شده سرطان زا یعنی نیتروز آمین ها می شناسند.بر اساس مطالعات انجام شده در آمریکا مشخص گردید که خوردن پرتقال از سرطان معده و لوزالمعده جلوگیری می کند. همچنین انواع دیگری از سرطان نیز وجود دارند که مصرف زیاد پرتقال به پیشگیری از آنها کمک می کند، از جمله سرطان مری که در این اشخاص 50 درصد کمتر از کسانی است که پرتقال را کمتر مصرف می کنند و یا اصلاً نمی خورند.همچنین محققان دریافته اند که لایه نازک بین قسمت های داخلی پرتقال در پایین آوردن کلسترول خون بسیار مؤثر است و این خاصیت مدیون وجود پکتین در این لایه است، بنابراین در مواردی که هدف کاهش کلسترول و تأمین سلامت عروق باشد، برای استفاده از حداکثر نیروی درمانی پرتقال، توصیه می شود که پرتقال را با لایه سفید رنگ زیر پوست و لایه های نازک داخل پرتقال که حاوی پکتین هستند مصرف کنید.پرتقال حاوی اصلاح معدنی فسفر و آهن نیز است و در شفاف و درخشان شدن پوست صورت، جلوگیری از کمبود کلسیم، میگرن، کم اشتهایی و... اثرات شگرفی دارد. پیشگیری از عفونت های ویروسی از خواص دیگر پرتقال است که در عصاره آن وجود دارد و در پیشگیری و درمان بیماری ها از جمله سرماخوردگی بسیار نافع است.فایده بسیار ارزنده دیگری که این میوه دارد، کاهش فشار خون است که به دلیل میزان بالای پتاسیم موجود در آن است و از آنجایی که فیبر زیادی دارد و حاوی قند طبیعی فروکتوز است، می تواند از افزایش قند خون ممانعت کند، بنابراین مصرف آن به بیماران مبتلا به دیابت هم توصیه می شود. نقش بسیار بارز دیگر پرتقال جلوگیری از بیماری اسکوربوت (خونریزی و التهاب لثه ها) است.پرتقال معده را سبک می کند و از بهترین تنظیم کننده های ماشین انسانی است و از این جهت می توان گفت جایی که پرتقال هست، بیماری معنایی ندارد!

مواد غذایی مفید برای کاهش بیماری قلبی و دیابت

نتایج یک مطالعه نشان میدهد یک رژِیم غذایی سرشار از غلات سبوس دار احتمال ابتلا به دیابت و بیماری قلبی را کاهش می دهد. در میان بیش از 900 زن و مرد سالم کسانی که بیشترین مصرف غلات سبوس دار را داشتند سطوح کلسترول پایین تر و شاخص های ختلف بیماری قلبی و کنترل بهتر قند را داشتند.این نتایج نشان مید هد در افرادی که دریافت غلات سبوس دار بالاست احتمال دیابت و بیماری قلبی کمتر است. در این مطالعه مشخص شد این افراد میزان کمتری پروتئین هوموسیستئین که با بیماری قلبی و سکته مغزی ارتباط دارد را داشتند.علاوه بر سطوح مناسب تر کلسترول و قند خون ، میزان انسولین و پپتید - سی که مارکر تولید انسولین است در میان مصرف کنندگان غلات سبوس دار کمتر بود. بنابراین مطالعه فوق نیز مصرف محصولات غلات سبوس دار را بجای محصولات پلایش شده برای پایین نگه داشتن قند خون و کلسترول توصیه می کند.

آخرین خبرها از آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان در جهان

سازمان ملل پیش‌بینی کرد: ویروس آنفلوآنزای مرغی که در حال بسیاری از کشورهای آسیایی و اروپایی را آلوده کرده است، در سال جاری میلادی به قاره امریکا نیز وارد شود. به گزارش سرویس «محیط زیست» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا) روزنامه زمان چاپ ترکیه گزارش داد: یک هماهنگ‌کننده برجسته‌ سازمان ملل در خصوص ویروس آنفلوآنزای مرغی در جریان برگزاری یک کنفرانس خبری گفت: پیش‌بینی می‌شود که طی شش تا 12 ماه آینده این ویروس خطرناک وارد قاره امریکا نیز شود. وی افزود: پیش‌بینی می‌شود که طی دو مرحله ویروس آنفلوآنزای مرغی در منطقه آتلانتیک گسترش یابد. به گفته وی در مرحله نخست پرندگان وحشی مهاجر از افریقا و مناطق قطبی طی چند ماه این ویروس را وارد امریکای جنوبی و شمالی خواهند کرد. در همین حال از روسیه نیز خبر می‌رسد که نمونه‌هایی از ویروس جدید آنفلوآنزای مرغی در جنوب این کشور مشاهده شده است. به گزارش ایسنا، خبرگزاری شینهوا گزارش داد: آزمایشات صورت گرفته وجود ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان در چندین قطعه پرنده مرده را تایید کرده‌اند. گفتنی است که از ماه مارس حدود 70 هزار قطعه جوجه در مناطق جنوبی روسیه از ترس ادامه شیوع ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان معدوم شده‌اند. در همین حال باز هم از امریکا خبر می‌رسد که وزیر امنیت داخلی این کشور معتقد است پرندگان وحشی مهاجر می‌توانند ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان وارد خاک این کشور کنند و این مسئله ممکن است تنها طی چند ماه آینده روی دهد. به گزارش ایسنا، وی در ادامه افزود: امکان منطقی وجود دارد که به وسیله این پرندگان مهاجر طیور داخلی آمریکا نیز به ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان آلوده شوند. وزیر امنیت داخلی امریکا افزود: وزارت کشاورزی امریکا تجربیات گرانبهایی در خصوص مقابله با ویروس آنفلوآنزای مرغی دارند و از این رو قادر است تا با ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان مقابله کنند. این در حالیست که دانشمندان نگران هستند که ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان طی آینده نزدیک به این قابلیت دست یابد که به راحتی در میان انسانها و به وسیله خود آنها شیوع پیدا کند که این مسأله می‌تواند به یک اپیدمی جهانی آنفلوانزای مرغی منجر شود. از سوی دیگر از لهستان نیز خبر می‌رسد که صنعت طیور این کشور اروپایی از جانب ادامه شیوع ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان متحمل ضررهای فراوان شده است. به گزارش ایسنا، روزنامه خلق چاپ چین گزارش داد: یکی از روزنامه‌های پرتیراژ لهستان گزارش داده است که تایید وجود ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان در این کشور که اخیرا صورت گرفته است می‌تواند ضررهای هنگفتی را به صنعت طیور لهستان وارد کند. این گزارش می‌افزاید که تخمین زده می‌شود که ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان موجب وارد آمدن خسارت چندین میلیون زلوتی (واحد پول لهستان) به بدنه صنعت طیور لهستان شود. همچنین از آلمان نیز خبر می‌رسد که زنجیره ویروس آنفلوآنزای مرغی از نوع ویروس آنفلوآنزای فوق‌حاد پرندگان در یک سمور مشاهده شده است و این مساله بر نگرانی شدید مقامات کشاورزی و پزشکی آلمان افزوده است. به گزارش ایسنا، خبرگزاری آسوشیتدپرس گزارش داد: نوعی پستاندار از خانواده سمامورها که شبیه راسو است مبتلا به زنجیره مرگ‌آور ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان شده است و این مسئله تاکیدی بر آن است که پس از انتقال ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان به یک گربه که به مرگ آن منجر شد نوعی دیگری از پستانداران به آن متبلا شده‌اند.

تحقیق وبررسی در مورد درمان دارویی در بیماران قلبی

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق وبررسی در مورد درمان دارویی در بیماران قلبی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 17

درمان دارویی در بیماران قلبی

برای کنترل یا پیش ‌گیری از بیماری قلبی ممکن است نیاز به مصرف دارو داشته باشید. داروها ممکن است برای استفاده در درمان یک عامل خطرزا از قبیل فشار خون، کلسترول  یا از بین بردن درد قفسه ی سینه که اغلب همراه با بیماری قلبی است استفاده شود.

اگر شما جزء آن ‌دسته از بیماران هستید که دارو مصرف می‌ کنید، خیلی مهم است که روش زندگی خودتان را برای سلامت قلب خویش تغییر دهید، زیرا عادات سالم روزانه، مقدار نیاز به دارو را در حداقل ممکن نگه می دارد.

داروهای بیماری قلبی

دیجیتال (دیگوگسین)

دیجیتال نگه دارنده ی انقباض قلب است و در مواقعی که قلب قادر به پُمپ کردن خون به حد کافی نباشد، مصرف می شود. همچنین در مواقعی که ریتم قلب دچار بی ‌نظمی‌های سریع می‌ شود، آن را آهسته می ‌کند.

مهار کننده ی آنزیم مبدل آنزیوتانسین

این داروها عوامل عصبی و هومورال را که سبب تنگی بستر عروق محیطی می ‌شوند را بی ‌اثر می کنند و برای درمان فشار خون‌های بالا و در صدمات وارده بر ماهیچه‌ها ی قلب استفاده می ‌گردند.

هم چنین در بهبود صدمات کلیه ناشی از دیابت  در بعضی بیماران استفاده می ‌شود.

بتا بلوکرها

این داروها ضربان قلب را کاهش داده و نیروی هر ضربه ی قلبی را کم می کنند. هم چنین برای بهبود فشار خون‌های بالا و درد قفسه ی صدری و پیش گیری از تکرار حملات قلبی استفاده می ‌گردند.

نیترات‌ها (شامل نیترو گلیسرین)

این دسته داروها رگ ‌های خونی را گشاد می کنند و درد قفسه ی صدری را کاهش می ‌دهند.

مهار کننده ی کانال‌های کلسیمی

این دسته ی دارویی هم رگ ‌های خونی را گشاد می ‌کنند. هم‌ چنین برای درمان فشار خون‌های بالا و درد قفسه ی صدری مورد استفاده قرار می ‌گیرد.

مدرها (قرص‌های ادرار آور)

برای کم کردن مایعات بدن در فشار خون‌های بالا استفاده می‌ گردد.

داروهای پایین آورنده ی کلسترول خون

برای کم کردن سطح LDL یا کلسترول بد در خون و هم چنین بعضی از آن ها برای بالا بردن HDL یا کلسترول خوب  استفاده می گردد.

آسپرین

آسپرین امروزه به عنوان داروی عجیبی شناخته شده است که می تواند به کاهش خطر حملات قلبی یا سکته ی مغزی  برای کسانی که در حال حاضر یکی از آن ها را دارند، کمک کند.

هم چنین این دارو توانسته به باز نگه داشتن سرخرگ ‌های افرادی که قبلاً عمل‌های بای پس عروق کرونر یا دیگر اعمال جراحی برای رفع انسدادهای سرخر‌گ‌ ها را داشته‌اند، از جمله آنژیوپلاستی، کمک کند.

هم‌ چنین آسپرین در اورژانس به افرادی که مشکوک به سکته ی قلبی یا مغزی هستند داده می شود.

به هر حال اثر آسپرین در پیش گیری از حملات قلبی و مغزی در افرادی که هنوز هیچ ‌گونه سابقه ی بیماری قلبی و مغزی ندارند، توسط موسسه ی غذا و دارو تایید نشده است، حتی ممکن است مصرف آن در کسانی که مخصوصاً هیچ ‌گونه خطر بیماری قلبی را ندارند، مضر نیز باشد.