دانلود مقاله کامل درباره بیمارستان بخش جراحی زنان 45 ص

اختصاصی از فایل هلپ دانلود مقاله کامل درباره بیمارستان بخش جراحی زنان 45 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 46

دفترچه

راهنمای بخش جراحی زنان

«بیمارستان ولیعصر(عج)»

مطالب proseajure book :

1- ساختار فیزیکی بخش

2- تعداد اتاق‌ها و تخت‌های بیماران بستری

3- وضعیت چیدمان اتاق تریتمنت و پانسمان

4- محل استقرار ایستگاه پرستاری

5- نحوه پذیرش- ادمیت- بستری- انتقال- اعزام و ترخیص بیماران

6- گردش کار بخش

7- شرح وظایف کادر پرستاری در بخش

8- نحوه انجام امور پاراکیلینیکی

9- نحوه ثبت گزارشات پرستاری- دارویی- کاراکس- کارت دارویی و شب مراقبت‌های مدیریت شده شماره 12(تسکین درد) و شماره 8 (داروهای پروفیکا قبل از عمل جراحی)

10- آشنایی با انواع بیماریهای موجود در بخش و مراقبتهای پرستاری براساس فرایند پرستاری

11- پروتکل‌های دارویی و درمانی بخش

12- نحوه انجام تزریقات و پانسمان

13- اطلاق کلیه دستورالعملهای ارسالی از اداره کل درمان مقیم در محل.

ساختار و فضای فیزیکی بخش جراحی زنان :

بخش جراحی زنان در طبقة اوّل واقع در قسمت غربی بیمارستان قرار دارد که درب ورودی بخش به راهرویی باز می‌شود که در سمت راست، بخش جراحی مردان و در سمت چپ به اتاق عمل و Icu ختم می‌شود. همچنین بخش در انتها به درب خروجی اضطراری و راه پله ختم می‌گردد.

این بخش شامل جراحیهای مختلف زنان اعم از ارتوپدی- عمومی – مغز و اعصاب و

ار لوژی و گوش و حلق و چشم وجراحی اطفال می‌باشند.

تعداد اتاق‌ها و تختهای بیماران :

بخش جراحی زنان شامل 8 اتاق و 28 تخت می‌باشد.

اتاق1: شامل 3 تخت اتاق 2: شامل 4 تخت اتاق 3: شامل 5 تخت

اتاق 4: شامل 5 تخت اتاق 5 : 4 تخت اطفال و 1 تخت کات بود که جراحی اطفال نام دارد. اتاق 6: شامل 2 تخت باوتئویی

اتاق7: شامل 3 تخت و اتاق ایزوله که 1 تخت دارد و در انتهای سالن سمت راست قرار دارد که شامل حمام و دستشویی می‌باشد.

هر تخت مجهز به اکسیژن سنترال با دکمه احضار پرستار و لامپ مخصوص و تابلوی مشخصات بیمار می‌باشد. همچنین هر تخت مجهز به پایه سرم قرقره‌ای در بالای تختها می‌باشد و هر تخت یک لاکر جهت گذاشتن وسایل بیماران دارد.

یک عدد لامپ (چراغ خواب) در هر اتاق نصب شده که کلید آن یک عدد و در ststin جهت ایجاد روشنایی مختصر در شب می‌باشد. هر اتاق دارای یخچال می‌باشد.

بخش دارای 2 کپسول آتشنشانی جهت خاموش کردن آتش در مواقع ضروری بوده و همچنین به ازای هر اتاق یک سطل زباله عفونی با نایلون و رنگ زرد در سالن بخش کنار هر اتاق موجود می‌باشد و یک سطل سفید با نایلون زباله مشکی هم داخل هر اتاق جهت جمع‌آوری زباله‌های غیرعفونی و تفکیک آن از زباله‌های عفونی وجود دارد.

وضعیت چیدمان اتاق تریتمنت (Treatment) :

1- یخچال جهت نگهداری داروهای مصرفی بخش همراه با درجة مخصوص موجود در آن و چارت روزانه در صبح و عصر.

ترازو 3- تخت معاینه 4- دستگاه 5- توالی اورژانس با تجهیزات کامل

6- ساکشن 7- دستگاه فشارسنج 6- انواع سینی‌های مورد نیاز جهت دهانشویه - - شستشوی معده 8- کمد مخصوص داروها- سرمها و داروهای استوک

9- باکس دارویی مخصوص هر بیمار 10- ترالی تزریقات و دارویی با وسایل کامل

11- انواع پگ‌های مورد نیاز (تراکئوستومی- کت دان- - پانسمان- سونداژ) و انواع کشش پوستی (اطفال و بزرگسال)

12- قفسه مخصوص درجه حرارت- آنژیوکت- انواع سرمگها (گاولژ- 5.4 و غیره) – انواع سوندها و کیف آب سرد و آبگرم.

13- تابلوی دستوالعمل مخصوص شستشوی دستها همراه با محلول اکوسپت.

14- دفتر تحویل و تحوّل وسایل ترالی اورژانس و وسایل بخش.

دانلود مقاله کامل درباره بیماری های شایع و اعمال جراحی در چشم پزشکی

اختصاصی از فایل هلپ دانلود مقاله کامل درباره بیماری های شایع و اعمال جراحی در چشم پزشکی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل: Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه :22

بخشی از متن مقاله

بیماریهای شایع و اعمال جراحی در چشم پزشکی:

استرابیسم یا لوچی

آمبلیوپی یا تنبلی چشم

کراتوکونوس یا قوز قرنیه

کراتوپلاستی یا پیوند قرنیه

دکولمان یا کندگی شبکیه

استرابیسم چیست ؟

• علت استرابیسم چیست ؟
• علائم و عوارض استرابیسم چیست ؟
• آیا انحرافات چشم می تواند طبیعی باشد؟
• لوچی کاذب چیست ؟
• درمان استرابیسم چیست ؟
• لوچی در کودکان بزرگتر یا بالغین

استرابیسم یا لوچی

  لوچی اصطلاح فرانسوی انحراف چشم است که در انگلیسی به آن استرابیسم می گویند و برای تعریف چشمهایی به کار می رود که در یک راستا نمی توانند متمرکز شوند . لوچی ممکن است در یک چشم یا هر دو چشم به طور متناوب وجود داشته باشد همچنین ممکن است همیشه یا فقط گاهی ظاهر شود.

 علت استرابیسم چیست ؟

عوامل متعددی در ایجاد انحراف چشم نقش  دارند :اختلال عضلات چشم ، اختلال بینائی به خصوص یک طرفه ، اختلالات قشر مغز و عوامل خانوادگی از آن جمله اند . بیماری و تب می تواند باعث آشکار شدن لوچی شود .

لوچی اغلب از شرایط دوران کودکی است . در بزرگسالان مواردی از غفلت و بی توجهی است که اکثراً ریشه در دوران کودکی دارند . انحراف چشم در دوران میانسالی می تواند از عوارض ثانویه بیماریهای سایر اجزای چشم باشد که با نابینائی کامل یا نسبی همراهند و یا به دنبال سوانح و ضربات مستقیم به عضلات و اعصاب و کاسه چشم باشد .

 علائم و عوارض استرابیسم چیست؟

استرابیسم باعث انحراف چشمها می شود که این انحراف می تواند به سمت داخل ، خارج ، بالا یا پایین باشد .

همچنین مانع از کارکردن توام چشمها می شود . در ابتدا اختلال بینائی ، دوبینی یا اشتباه در درک عمق تصاویر ایجاد می شود و در صورت عدم درمان ، چشم کودک تکامل کافی را نیافته ودچار کاهش نابینائی می شود که آمبلیوپی یا تنبلی چشم گفته می شود ، لذا پیامد تاخیر در درمان لوچی ، تنبلی چشم و در نهایت کاهش شدید بینائی است .

آیا انحرافات چشم می تواند طبیعی باشد ؟

نوزادان تا سن دو الی سه ماهگی ممکن است لوچ به نظر برسند ، این وضعیت نباید مایه نگرانی والدین شود . اما شدت یافتن این حالات حتی در این سن کم نیاز به ویزیت چشم پزشک دارد . وجود هر نوع لوچی بعد از سه ماهگی حتی اگر مقطعی باشد باید به پزشک ارجاع داده شود .

 لوچی کاذب چیست ؟

 تصور نادرست از لوچی کودکان بعید نیست ، این کودکان دارای پل بینی پهن و یا چین پوستی برجسته در قسمت داخلی پلکها هستند لذا لوچ به نظر می رسند . با رشد پل بینی این حالت کاذب ناپدید می شود چنین تصور کاذبی در برخی افراد خیلی نزدیک بین یا خیلی دوربین نیز مشاهده می شود . این حالت چون گذراست ، نیاز به درمان ندارد . اما به هر حال مراجعه به چشم پزشک خالی از لطف نیست.

 درمان استرابیسم چیست ؟

استرابیسم یا لوچی قابل معالجه است اما اگر درمان آن را به گذشت زمان بسپاریم قطعاً هزینه بسیاری را بر فرد تحمیل خواهد کرد ، کودک از لوچی نجات نیافته و در نهایت چشم لوچ وی دچار کاهش بینائی خواهد شد . البته بالغین را هم می توان درمان نمود درمان در بالغین می تواند دوبینی بیمار را رفع کند یا حداقل یک ظاهر نرمال به چشم بدهد .

درمان لوچی یا استرابیسم شامل استفاده از عینک ، پریسم یا منشور ، ورزش عضلات چشم و در نهایت جراحی است.

- درمان معمول تنبلی چشم که یکی از علل لوچی است یا می تواند خود علامتی ناشی از لوچی باشد ، بستن چشم سالم است یامی توان با قطره یا عینکهای خاص به سادگی دید چشم سالم را تار کرد و به این ترتیب چشم ضعیف تر را وادار به کار کرده و آن را تقویت نمود .

- کودک لوچ اغلب دارای ضعف بینائی در یک یا هر دو چشم می باشد که با عینک قابل اصلاح است. حدود 25 درصد کودکان لوچ تنها با استفاده از عینک بینائی طبیعی خود را بدست می آورند و نیمی دیگر از این کودکان بهبودی نسبی خواهند داشت .

- تمرینات و ورزشهای چشمی تنها در صورتی عملی است که کودک نیز همکاری کند لذا برای کودکان خیلی خردسال نمی تواند مفید باشد .

- و در نهایت روش جراحی است که سن مطلوب آن دو الی چهار سالگی است ولی تا 7 سالگی نیز این عمل انجام می شود ، بعد از این سن نیز عمل انجام می شود اما فقط می توان انحراف چشم را اصلاح نمود و چشم مبتلا  تا حدی  دچار کاهش بینائی خواهد شد و حتی پس از عمل نیز این چشم گرایش مجدد به لوچ شدن خواهد  داشت .عمل جراحی بر روی عضلات مسئول حرکات چشم صورت می گیرد ، لذا کرة چشم شکافته نمی شود و در هیچکدام از اجزا تغییری صورت نمی گیرد .

 برخی از انواع لوچی ها را می توان با داروهای جدید مانند بوتاکس بجای جراحی درمان کرد . این داروها گهگاه عضلات را تضعیف می کنند ، لذا تزریق دارو داخل عضلات قوی تر  به عضلات  ضعیف اجازه تقویت و تکامل را  می دهد.

لوچی در کودکان بزرگتر یا بالغین :

می تواند ناشی از فلج عضلات حرکتی به علل زیر باشد :

- سقوط اتفاقی با سر که  با آسیب دیدگی داخل مغز یا آسیب مستقیم به چشم همراه باشد .

-  تبهای مغزی ، تیفوئید ، مننژیت ، دیفتری یا آبسه های مغزی ، آبله

-  بیماریهای مغزی با علل ناشناخته

- فلج عضلات حرکتی چشم به از کار افتادن اعصابی مربوط می شود که از مغز خارج می شوند در این نوع فلج جراحی فوری توصیه نمی شود بلکه باید به استراحت و تقویت عضلات و اعصاب همت گمارد  . با گذشت زمان و استراحت در دراز مدت 50% این موارد بطور نسبی یا کامل بهبود می یابند .

آمبلیوپی یا تنبلی چشم

 آمبلیوپی چیست؟

• شیوع آمبلیوپی چگونه است؟
• علت وعلائم آمبلیوپی چیست؟
• آیا آمبلیوپی قابل درمان است ؟
• درمان آمبلیوپی چیست ؟
• تا چه سنی آمبلیوپی قابل درمان است ؟
• آمبلیوپی در بچه ها چگونه درمان می شود؟
• اهمیت پوشاندن چشم چیست ؟

آمبلیوپی چیست ؟

نام دیگر آمبلیوپی ، تنبلی چشم  یا lazy eye است .

مغز و چشم برای ایجاد بینائی خوب باهم کار می کنند . نوری که داخل چشم می شود با ایجاد سیگنالهای عصبی از طریق عصب بینائی به مغز می رود . تنبلی چشم یک اصطلاح پزشکی است و زمانی به کار می رود که دید یکی از چشمها کاهش یافته است و علت آن عدم تکامل نرمال سلولهای بینائی قشر مغز است . خود چشم به تنهایی مشکلی ندارد اما به طور طبیعی کارایی ندارد.

*** متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است ***

کتاب پزشکی-تعوع بعد عمل جراحی

اختصاصی از فایل هلپ کتاب پزشکی-تعوع بعد عمل جراحی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

کتاب پزشکی-تعوع بعد عمل جراحی-زبان انگلیسی

نوع فایل پی دی اف

زبان انگلیسی

تعداد صفحات202

پاورپونت ساختار و جراحی چشم

اختصاصی از فایل هلپ پاورپونت ساختار و جراحی چشم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

صفحات : 252
رشته : تکنولوژی جرّاحی

ساختمان چشم انسان (آناتومی چشم)

•کلیات

•شکل کلی چشم

•پلک

•ملتحمه

•قرنیه

•عنبیه و مردمک

•اتاق قدامی

•عدسی

•زجاجیه

•شبکیه

•مشیمیه

•صلبیه

•عصب بینایی

•عضلات چشم

کلیات

•کار اصلی چشم آن است که نورهایی را که از خارج دریافت می کند طوری روی پرده شبکیه متمرکز کند که تصویر دقیقی از شیء مورد نظر روی پرده شبکیه ایجاد شود. شبکیه این تصاویر را به صورت پیام های عصبی به مغز ارسال می کند و این پیام ها در مغز تفسیر می شوند. بنابراین برای واضح دیدن، قبل از هرچیز لازم است که نور به طور دقیق روی پرده شبکیه متمرکز شود.

•

•ساختمان چشم شبیه یک کره است. در قسمت جلوی این کره یک پنجره شفاف به نام قرنیه وجود دارد. نور از محیط خارج وارد قرنیه شده پس از عبور از مردمک به عدسی می رسد. عدسی نور را به صورت دقیق روی شبکیه متمرکز می کند تا تصویر واضحی بر روی شبکیه ایجاد شود.

•

•برای آنکه اشیاء به صورت دقیق و واضح دیده شوند لازم است مسیری که نور در چشم طی می کند شفاف باشد و قرنیه و عدسی نور را درست روی شبکیه متمرکز کنند.

دانلود مقاله پیشرفت هایی در جراحی دریچه قلب

اختصاصی از فایل هلپ دانلود مقاله پیشرفت هایی در جراحی دریچه قلب دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان: پیشرفت هایی در جراحی دریچه قلب
فرمت فایل :word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات : 10

این مقاله درمورد پپیشرفت هایی در جراحی دریچه قلب می باشد.

بخشی از تیترها به همراه مختصری از توضیحات هر تیتر از مقاله پیشرفت هایی در جراحی دریچه قلب

روش جراحی:
سالهاست که جراحیهای رایج تعویض دریچه به صورت سالم و مؤثر انجام می گیرند پیشرفت روش های جراحی و محصولات جدیدی که این روشها را تسهیل می نمایند، موجب پدید آمدن جراحیهای قلب با حداقل تهاجم شده اند که بیشتر مورد توجه پزشکان و بیماران قرار گرفته است تفاوت جراحیهای با حداقل تهاجم و روشهای معمول در اندازه و وسعت برشی است که جراح برای تعویض دریچه قلب شما انجام می دهد . برش جراحی کوچکتر موجب کاهش امکان عفونت و درد کمتر در دوران بهبودی شده و اغلب ظاهر زخم بهتر است به این معنی که جای زخم کوچکتر خواهد بود.با این وجود برش جراحی کوچک برای همه مقدور نیست . در مورد آنچه برای شما بهتر است می توانید آزادانه با جراح خود صحبت کنید . صرفنظر از روشی که جراح برای شما مناسب می داند ، تعویض دریچه قلب در شرایطی انجام میشود که عملکرد قلب و ریه شما به ماشین قلب و ریه سپرده شود......(ادامه دارد)

دریچه ها به سه نوع تقسیم می شوند :
دریچه های گاوی یا خوکی – دریچه های فلزی – دریچه های انسانی
عمر متوسط دریچه های خوکی یا گاوی 10 سال است که بعد از مدت فوق، دوباره باید بیمارعمل شده و دریچه خراب برداشته شده و دریچه دیگر جایگزین آن گردد که این عمل به مراتب مخاطرات و مشکلات بیشتری در مقایسه با عمل اول دارد . هرچه در سنین پائین تر دریچه های خوکی یا گاوی گذاشته شود، سرعت خراب شدن آن بیشتر و در نتیجه عمر دریچه کوتاه خواهد بود . ولی در سنین بالای 60 سال عمر متوسط این دریچه ها بالاست ......(ادامه دارد)

پیشگیری از عفونت :
-موقع کشیدن یا پر کردن دندان و نیز در خانمها جهت اقدامات تشخیصی یا درمانی در دستگاه تناسلی مثل کورتاژ و دیگر اعمال جراحی کوچک ، میکربها می توانند وارد جریان خون شوند .برای پیشگیری و مقابله با میکربهای وارد شده به خون دستورالعمل تجویز آنتی بیوتیک نیز به شماداده می شود . با ارائه دستورالعمل فوق به دندانپزشک یا سایر پزشکان به آنها اطلاع دهید که شمایک دریچه مصنوعی در قلب خود دارید.
-بعد از عمل جراحی برخی از بیماران متوجه می شوند که مچ پا یا ساقهایشان ورم کرده واحساس سنگینی شکم می کنند که گاهی تنگی نفس نیز به آنها افزوده می شود و با مشاهده این علائم به پزشک مربوطه مراجعه نمایید ......(ادامه دارد)

انتخاب دریچه :
پزشک پس از تشخیص دقیق مشکل دریچه ای شما در مورد نوع دریچه مناسب برای شما صحبت خواهد کرد . قبل از انتخاب دریچه بافتی یا مکانیکی، عوامل متعددی در نظر گرفته می شود :
وجود و وسعت و شدت بیماری دریچه های دیگر قلب وجود و وسعت سایر بیماریهای عضله قلب شیوه زندگی و میزان فعالیتهای جسمانی روزمره توانائی تحمل مصرف داروهای ضد انعقاد روزانه داروهای ضد انعقاد از تشکیل لخته در روی دریچه ممانعت کرده و غالبا برای بیماران دارای دریچه مکانیکی و گاهی برای بیماران دارای دریچه بافتی تجویز می شوند .در صورتیکه بیمار خانم باشد ، .....(ادامه دارد)

بعد از جراحی :
بلافاصله بعد از عمل جراحی خواب آلود خواهید بود . چند ساعت بعدی و شب را در واحد مراقبت ویژه خواهید گذراند در این محل، تعداد ضربانات قلب، دما، فشارخون و سایر علائم حیاتی بطور کامل تحت کنترل قرار می گیرند . وسایل مربوط به کنترل ممکن است موجب ناراحتی شما بشود . پرستاران بطور مکرر در حرکت، سرفه و تنفس عمیق به شما کمک خواهند کرد تا به سلامت دوره بهبودی را سپری کنید .اعضاء خانواده و دوستان نزدیک به ملاقات شما خواهند آمد . پرستار واحد مراقبت ویژه به ملاقات کنندگان راجع به ساعات مناسب ملاقات توضیحاتی خواهند داد .وقتی که مراقبت و کنترل بخش ویژه لازم نباشد ، شما به واحد بعدی و یا بخش مراقبت عادی بیمارستان .....(ادامه دارد)