بیماری های ارثی استخوانها

اختصاصی از فایل هلپ بیماری های ارثی استخوانها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

بیماری های ارثی استخوانها

علم ژنیک قلب زیست شناسی می باشد و مهمترین رشته حیاتی را تشکیل می دهد که پیشرفت فوق العاده و غیر قابل تصوری در سالهای اخیر نموده است .

امروزه قریب به 1150بیماری ارثی شناخته شده است که در هیچ رشته پزشکی وسعت بیماریها بدین گونه نمی باشد .

شیوع بیماریهای ژنتیک و اختلالات مادر زادی 2 تا 5 درصد در تمام تولد های زنده را نشان می دهد این بیماریها تا حدود 30درصد پذیرش بیمارستانی و در حدود نیمی از مرگ ومیرهای کودکان را در کشور های پیشرفته بخود اختصاص داده است هنوز در بسیار ی از نقاط جهان هر سال 25 هزار کودک به جمع معلولان افزوده می شود و هر روز 40 هزار کودک زیر 5 سال جان می سپارند و در هر دقیقه 8 کودک به سبب بیماریهای قابل پیشگیری معلول می شوند این چنین است که جمعیت معلول جهان از 550 میلیون تن می گذرد .

وبه عبارت دیگر در صد ساکنین کره خاکی با انواع ناتوانیها دست به گریبانند . رشته ژنتیک بیش ار 100 سال است که وارد رشته پزشکی شده است و ارزش خود را ثابت کرده است .

و ما امروزه به توسط معلومات و قوانین ژنتیکی روش انتشار و انتقال امراض ارثی وتا حدودی درمان و پیشگیری و پیشگوئی آنها را می شناسیم .

در کشور ایران هر سال 35 تا چهل هزار کودک عقب مانده ذهنی معلول – عقب مانده جسمی – آهسته گام – ناسازگار با دشواری – شنوایی – بینایی – گویایی و بسائی و غیره بدنیا می آیند .

امروزه می توان بخوبی مبنای انتشار (ژنی یا کرو موزومی ) پدری یا مادر را شناخت بهمین ترتیب سرطانهای ارثی یا امراض عصبی و غیره رامی توان راحت تشخیص داد . پس پدر و مادر هم در ایجاد عوارض ژنتیکی مؤثر می باشند . زیادی سن مادر در مرگ و میر و ایجاد فرزندان ناهنجار بخوبی ثابت شده است – زایمانهای دو قلو – کاهش وزن – جابجائی کرو موزومی – قد کوتاه – اختلال استخوانی – پاهای پیچیده – تنگی مری و کوتاه شدن اعضای بدن مثل دست و پا درمادران مسن شایع تر می باشد و امّا :

ایجاد مراکز مشاوره و درمانگاههای تخصصی مجانی فراهم کردن مراکز تحقیقات ژنتیکی با وسایل امروزی در کاهش افراد ناهنجار میتواند در این زمینه بسیار بسیار سودمند باشد .

.................... بیماریهای ارثی استخوانها .........................

اینگونه بیماریها ممکن است به تنهائی باشد یا همراه علائم دیگر همراه باشند – پرتو نگاری – آزمونهای آنزیمی و بیو شیمیایی در تشخیص آنها اهمیت دارد که ما به طور خلاصه اختلالات استخوانی ارثی اختلال بافت ( اکتو درمی و مزان شیمی ) همراه است .

کلیدو و کرانیال یا ( ترقوه ای جمجمه ای ) که در آن استخوانی شدن استخوانهای آهیانه نا چیز می باشند . جاندانه ها که در این بیماری اغلب بر آمدگی استخوانی پیشانی موجود می باشد و به علاوه استخوان ترقوه وجود ندارد یا رشد آن ناقص است .

در این نوع بیماریها معمولاً سینه باریک و دنده ها کوتاه می باشند . و استخوانی شدن جناغ سینه کامل نمی باشد اختلال استخوانهای دست ( ارث بارز ) دارد.

استخوانهای خطی ............ این گونه بیماریها در طول استخوانهای بلند بیشتر مشاهده می گردد و ارث بارز دارد علائم بیماری چنین می باشد .

سر بزرگ – کدورت یا غلظت استخوانی در جمجمه – قاعده فک تحتانی و کاهش رشد سینوسهای صورت و کری و خمیدگی ستون فقرات – (دیسپلازی اپیفیزی ) این بیماری ارث بارز اتوزومی دارد . اپی فیزهای مبتلا بر حسب وفور شامل شانه – مچ پا – زانوها – مچ دست – و آرنج می باشد و سر استخوانهای زیر ظاهر می گردد و تکه تکه و مسطح همراه ورم مفصلی مزاحم است .( نوع ماکوزیک که نهفته اتوزمی می باشد ) این بیماری با کوتاهی قد و کوتاهی دست و پاگردن – موهای کم – و کوتاهی استخوانها ی اندامها می باشد که در زانو ولگن شدیدتر است .

آکندرو پلازی = این بیماری با کوتاهی قد نامتناسب همراه است ( تنه طبیعی دست و پا کوتاه ) که ارث بارز دارد . بیشتر موارد این بیماری مربوط به موتاسیون است .

قفسه سینه در بروز اینگونه بیماریها اغلب لوله ای شکل – شانه ها ، پهن و ریشه بینی فرورفته – پیشانی برجسته فک بالا کوچک و پایینی جلو آمده است . در ضمن خمیدگی ستون فقرات کاهش رشد پایه های مهره های خلفی سبب تنگی مجردی اعصاب تحتانی می شود .

دیس پلازی ( سینه خفگان آور ) ارث نهفته اتو زومی دارد که باعث مرگ زود رس می شود قضیه سینه به شکل ناقوس بوده و دنده ها کوچک می باشند و ارتفاع استخوان خاصره کم است انگشتان اضافی و گاهی شکاف کام ملاحضه می شود .

تحقیق درباره بیماری های واگیر سرخک 20ص

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره بیماری های واگیر سرخک 20ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

سرخک

نشانه‌هابیماری سرخک دارای سه مرحله است

دورانی که ویروس وارد بدن می‌شود و در بدن تکثیر پیدا می‌کند و 10 تا 12 روز طول می‌کشد و کودک نشانه‌ای از بیماری ندارد.

دوران آبریزش: در این دوران تب کودک شدید است و به 40 درجه سانتیگراد می‌رسد. در این زمان در دهان کودک در مجاورت دندانهای آسیای پایین، دانه‌های سفید رنگ مانند دانه‌های نمک برروی زمینه قرمز رنگ ظاهر می‌شود که آن را دانه‌های کوپلیک می‌نامند. این دانه‌ها معمولاً در خلال 12 تا 18 ساعت از بین می‌رود.

دوران پیدایش دانه‌های سرخک: دانه‌ها درخلال بیماری سرخک ممکن است غدد لنفاوی زیر فک و گردن بزرگ شود و همچنین اختلال گوارشی به صورت اسهال و استفراغ مخصوصا نزد شیرخواران دیده شود. اگر پس از 3 تا 4 روز که از زمان پیدایش دانه‌ها سرخک گذشت و هنوز کودک تب دارد باید امکان پیدایش یکی از عوارض بیماری سرخک را در نظر داشت.

راه سرایت

بیماری سرخک یک بیماری ویروسی بسیار مسری است. بدین ترتیب که کودک مبتلا به سرخک در موقع عطسه و سرفه کردن همراه ترشحات دهان و بینی خود تعداد زیادی ویروس به اطراف خود منتشر می‌نماید. این ویروس قادر است حتی تا 34 ساعت در اتاق بیمار به صورت زنده و فعال باقی بماند. اگر به هر کودکی واکسن سرخک تزریق نشده باشد و با بیمار مبتلا به سرخک تماس پیدا کند، ویروس مزبور وارد دستگاه تنفسی او می‌گردد و پس از گذشت 10 تا 12 روز که دوران کمون می‌نامند علایم بیماری ظاهر می‌شود.

دوران مسری بودن بیماری سرخک دوران واگیری سرخک از اولین روزی است که علایم سرخک (تب، آبریزش بینی و سرفه) شروع می‌شود تا پنجمین روز پیدایش دانه‌های سرخک. در این مدت کودک باید به مدرسه نرود و کاملاً از کودکان دیگر جدا باشد.

پیشگیری از بیماری سرخک گرچه کودک مبتلا به سرخک را باید در دوران مسری بودن آن ز دیگران کاملاً جدا کرد. ولی کودک مبتلا به بیماری سرخک مخصوصا در مرحله کاتار (آبریزش از بینی، عطسه و سرفه) که هنوز بیماری مشخص نشده است. نیز واگیردار است. بنابراین بهترین اقدام تزریق واکسن سرخک است که باید به همه کودکان تزریق گردد.

عوارض

سرخک یکی از بیماریهای خطرناک و ناراحت کننده است که نه فقط کودک را در دوران بیماری ناراحت می‌کند و خواب و آرامش او را برای دو سه هفته می‌گیرد، بلکه ممکن است کودک دچار عوارضی مانند انواع ذات الریه که ممکن است منجربه مرگ کودک گردد یا کودک دچار گوش درد چرکی و از همه بدتر مبتلا به عوارض مغزی شود و ضایعات همیشگی برای او به جا گذرد. یکی از عوارض شناخته شده و مهم بیماری سرخک کم شدن فعالیت مغز و هوش و استعداد فکری و ذهنی کودک است، بطوری که ممکن است این ضایعه زمانی که کودک به دبستان و دبیرستان می‌رود، خودنمائی کند و کودک از نظر فراگیری عقب باشد. بنابراین وظیفه پدر و مادر است که به کودک در موقع خود واکسن سرخک تزریق کنند.

درمان

چون این بیماری ویروسی است دارویی که دوران بیماری را کوتاه یا درمان کند وجود ندارد. بنابراین دوران بیماری سرخک باید طی شود و کودک بهبود یابد. پدر و مادر باید تب کودک را هر 6 ساعت اندازه گیری نمایند و داروهای پایین آورنده تب را در زمانی که تب کودک بالا است به او بدهند. ایجاد بخار آب در اتاق کودک برای کاهش یافتن سرفه‌های خشک کودک موثر است. چون در زمانی که کودک دچار قرمزی و ورم چشم است نور زیاد او را ناراحت می‌کند، بنابراین بهتر است اتاق او را تاریک نمایید و او را به خوردن مایعات تشویق کنید، ولی اگر کودک غذای ساده دیگری خواست به او بدهید. دادن آنتی بیوتیک در بیماری سرخک اثری ندارد و نباید داده شود. درمان با ویتامین A خوراکی به مقدار 100 هزار واحد در سنین 6 ماهگی تا یک سالگی و 200 هزار واحد برای کودکان بزرگ‌تر از یک سال، عوارض بیماری را کم خواهد کرد. اگر کودک دچار عوارضی گردید باید در بیمارستان بستری و درمان شود.

آیا کودک قبل از 6 تا 7 ماهگی مبتلا به سرخک می‌شود؟

شیر خواران در خلال 4 تا 6 ماه اول عمر خود در مقابل بیماری سرخک مصون هستند و به این بیماری مبتلا نمی‌شوند، زیرا ماده ضد بیماری سرخک که در خون مادر وجود دارد، از راه جفت از مادر به جنین می‌رسد و خون نوزاد در موقع تولد دارای این ماه است. این حالت در صورتی است که مادر در دوران کودکی خود مبتلا به سرخک شده باشد. این ماده مصونیت زا که از مادر به کودک می‌رسد به تدریج کاهش می‌یابد و در سن یک سالگی کاملاً از بین می‌رود. زمانی که این ماده مصونیت زا از بین رفت، باید واکسن سرخک به کودک تزریق گردد.

اگر کودک سالم با کودک مبتلا به سرخک، تماس پیدا کرد چه باید بکند؟

اگر کودک سالمی که قبلا واکسن سرخک به او تزریق شده است با کودک مبتلا به بیماری سرخک تماس پیدا کند، هیچ اقدامی ضرورت ندارد، ولی اگر واکسن سرخک به او تزریق نشده باشد، اگر در خلال 1 تا 2 روز اول تماس باشد، با توصیه پزشک می‌توان به کودک واکسن سرخک تزریق کرد. اگر در خلال 5 روز اولی است که تماس پیدا کرده است باید گاماگلوبین به عنوان پیشگیری به او تزریق گردد، در نتیجه کودک مبتلا نخواهد شد، ولی اگر بیش از 5 روز از تماس گذشته باشد، مقدار گاماگلوبین زیادتری باید تزریق گردد.

آنفلوانزا ( Influenza )

با محافظت خود در مقابل بیماری آنفلوانزا از دیگران محافظت کنیم

تعریف بیماری آنفلوانزا:

بیماری آنفلوانزا، یک بیماری حاد ویروسی دستگاه تنفسی است که معمولا خود محدود شونده است و در موارد همه گیری، عوارض و مرگ و میر بیشتری دارد.

تحقیق درباره بیماری های پری اپیکال و گسترش عفونت های دندانی

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره بیماری های پری اپیکال و گسترش عفونت های دندانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 39

عنوان:

بیماری های پری اپیکال و گسترش عفونت های دندانی

Associate Professor, Department of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Dentistry, Isfahan University of Medical sciences, Isfahan, Iran

عنوان مکرری: بیماری های پری اپیکال و عفونت های دندانی

عنوان: بیماری های پری اپیکال و گسترش عفونت های دندانی

چکیده

مقدمه: بیماری های پری اپیکال دندانی، نتیجه نهایی پولپیت های درمان نشده یا نقصان درمان های ریشه هستند که به طور کلی همه آنها را ضایعات پری اپیکال می نامند. پولپیت های دندانی نیز نتیجه نهایی پوسیدگی های دندانی پیشرفته یا تروماهای شدید دندانی که پالپ را درگیر نموده اند، می باشند. گسترش عفونت های دندانی به بافت های مجاور دهان و حتی از طریق خون و لنف به ساختمان های دورتر می تواند با خطرات جدی تر همراه شود. بنابراین شناسایی، تشخیص و درمان زود هنگام و صحیح ضایعات پری اپیکال جهت اجتناب از خطرات بالقوه آنها الزامی است. در مطالعه حاضر، با توجه به اهمیت و شیوع بالای ضایعات پری اپیکال، به بررسی این ضایعات و گسترش عفونت های دندانی پرداخته شده است.

شرح مقاله: در این مطالعه، مقالات موجود در مورد نمای کلینیکی، رادیوگرافی، هیستوپاتولوژی و درمان ضایعات پری اپیکال و همچنین در مورد عفونت های گسترش یافته دندانی با جستجو در PubMed، EBSCO، ISC، Google Scholar در فاصله زمانی سالهای 2000 تا 2012 مورد بررسی قرار گرفت.

نتیجه گیری: پریودنتیت پری اپیکال از شایع ترین بیماری های با منشأ دندانی است که نوع مزمن آن یاگرانولوم پری اپیکال، شایع تر از نوع حاد یا آبسه پری اپیکال می باشد. کیست رادیکولار نیز از عواقب گرانولوم پری اپیکال بوده که شایعترین کیست ادنتوژنیک می باشد. ضایعات التهابی با منشأ دندانی قادر به گسترش به مغز استخوان و ایجاد استئومیلیت هستند. همچنین این ضایعات در صورت عدم کنترل به موقع سبب بیماری های حاد و وخیم از جمله آبسه بافت نرم و سلولیت می شوند.

تشخیص به موقع ضایعات پری اپیکال منجر به کنترل راحت تر، درمان موفق تر و پیش آگهی بهتر می گردد.

کلید واژه ها: آبسه پری اپیکال، استئومیلیت، پریودنتیت پری اپیکال، کیستهای رادیکولار، گرانولوم پری اپیکال، سلولیت، سینوزیت

مقدمه

بیماری های پری اپیکال، نتیجه نهایی پالپیت های درمان نشده هستند که به طور کلی همه آنها را ضایعات پری اپیکال می نامند. همه ضایعات پری اپیکال روی یک طیف پاتولوژیک قرار دارند که قابل تبدیل شدن به یکدیگر بوده و می تواند حاد یا مزمن باشند (شکل1) (1). گسترش عفونت های دندانی به بافت های مجاور دهان و حتی از طریق خون و لنف به ساختمان های دورتر می تواند با خطرات جدی تر همراه شود. بنابراین شناسایی، تشخیص و درمان زود هنگام و صحیح ضایعات پری اپیکال جهت اجتناب از خطرات بالقوه آنها الزامی است. در مطالعه حاضر، با توجه به اهمیت و شیوع بالای ضایعات پری اپیکال، به بررسی این ضایعات و گسترش عفونت های دندانی پرداخته شده است. در این مطالعه، عمدتا ًتحقیقات انجام شده در فاصله زمانی سالهای 2000 تا 2012 در مورد نمای کلینیکی، رادیوگرافی، هیستوپاتولوژی و درمان ضایعات پری اپیکال و همچنین درمورد عفونت های گسترش یافته دندانی توسط جستجو در PubMed، EBSCO، ISC، Google Scholar مورد بررسی قرار گرفت.

پالپیت مزمن پالپیت حاد

پریودنتیت اپیکال

مزمن حاد

گرانولوم پری اپیکال آبسه پری اپیکال

ثانویه اولیه

کیست پری اپیکال

استئومیلیت

مزمن حاد

منتشر موضعی

پریوستئیت

آبسه سلولیت

شکل1. مراحل بیماریهای پری اپیکال و گسترش عفونتهای دندانی (1)

شرح مقاله:

پریودنتیت پری اپیکال (Apical Periodontitis)

پریودنتیت پری اپیکال، التهاب ناحیه پری اپیکال لیگامان پریودنتال است. از جمله ویژگی های خاص آن، تحلیل احتمالی استخوان مجاور و اپکس ریشه است که معمولاً با از بین رفتن منشأ تحریک برطرف می شوند. اکثر موارد ضایعات پری اپیکال، متعاقب نکروز پالپی ایجاد می شوند و دندان مبتلا غیر زنده می باشد و علائم به خوبی در یک دندان معین متمرکز است (3،2). در صورت زنده بودن دندان درگیر، پریودنتیت پری اپیکال در اثر مواردی از قبیل ترومای ملایم اکلوزالی، براکسیزم و اعمال فشار ناشی از درمان ارتودنسی ایجاد می شود (5،4).

خصوصیات کلی کلینیکی و رادیوگرافی:

اولین علامت کلینیکی ، حساسیت قابل توجه دندان به دق یا درد در حین گاز گرفتگی و جویدن غذاهای سفت می باشد.گاهی دندان در ساکت خود اندکی بلندتر به نظر می آید، اما در تمایز با پالپیت ها، سرما یا گرما سبب ایجاد درد یا تشدید درد نمی گردد (6و4). علایم بالینی بسته به حاد یا مزمن بودن ضایعه، ممکن است ملایم تا شدید باشد. در مواردی نیز ممکن است بدون علامت باشد (6). اولین علامت رادیوگرافی این ضایعه، وسیع شدن لیگامان پریودنتال در این ناحیه است.

درمان و پیش آگهی:

درمان پریودنتیت اپیکالی، درمان ریشه مناسب، رفع عامل عفونت و یا کشیدن دندان می باشد(6).

عوامل موثر در ایجاد ضایعات پری اپیکال

عوامل مختلفی در ایجاد ضایعات پری اپیکال نقش دارند که شامل میکروارگانیسم، اندوتوکسین ها، اگزوتوکسین ها، آنزیم ها و عوامل دفاعی میزبان می باشند. نقش میکروارگانیسم ها در ایجاد ضایعات پری اپیکال غیر قابل انکار است و شامل میکروارگانیسم های شایع حفره دهان مثل استرپتوک های ویریدانس، استرپتوکوک های همولیتیکوس، استرپتوکوک های غیر همولیتیک، استافیلوکوک اورئوس، ایشیرشیا کلی،کوکسی ها، باسیل های گرم منفی و اکتینومایکوز می باشد (10-6). لیپوپلی ساکاریدهای دیواره سلولی میکروارگانیسم های گرم منفی باعث تحریک سلولهای اندوتلیال عروق و ایجاد تعدادی میانجی های مولکولی از جمله اینترلوکین ها می شوند (12،11). میکروب های اندودنتیک آنزیم هایی از جمله کلاژناز، هیالورونیداز، فیبرینولیزین و پروتئازهای مختلف تولید می کنند که باعث تجزیه پروتئین های پلاسمایی مختلف مؤثردر انعقاد خون و دیگر سیستم های دفاعی بدن می شوند (12-10،6).

سلولهای دفاعی میزبان نقش مهمی در ایجاد پریودنتیت اپیکالی دارند. این سلولها شامل نوتروفیلها، لنفوسیتها، پلاسموسیتها و ماکروفاژها می باشند (12-10،6). از جمله رویدادهای پاتولوژیک مهم در این ضایعات، تحلیل استخوان و بافت های سخت دندانی است که عمدتاً استئوکلاستها و ادنتوکلاستها مسئول آن هستند. ادنتوکلاستها نیز متعلق به جمعیت استئوکلاستها بوده و از نظر ساختاری و هیستوشیمیایی به آنها شباهت دارند (15-13). اما در پریودنتیت مزمن، لنفوسیتها، پلاسموسیتها و ماکروفاژها غلبه دارند (17و16). از جمله سایتوکینهای مؤثر میتوان به (TNF)Tumor necrosis factor، اینترلوکینها(IL)، اینترفرونها، عوامل محرک کلونی سلولی و عوامل رشد اشاره کرد. از میان این سیتوکینها، IL1 و TNF مخصوصأ در ضایعات التهابی مزمن وجود دارند و مسئول بیشتر فعالیت جذب و تحلیل استخوان می باشند (19و18).

آنتی بادی های مترشحه از سلولهای التهابی نقش مهمی در ضایعات پری ایپکال دارند. غلظت ایمنوگلوبین G در این ضایعات تقریباً پنج برابر مخاط غیر التهابی دهان است. طبق مطالعات انجام شده، نقش سیستم فاگوسیتیک و ایمنی سلولی در پاتوژنز ایجاد ضایعات پری اپیکال

مقاله درباره بیماری دنگ ( Dengue ) چیست

اختصاصی از فایل هلپ مقاله درباره بیماری دنگ ( Dengue ) چیست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 4

بیماری دنگ ( Dengue ) چیست ؟

دنگ بیماری حاد ویروسی شبیه آنفلوانزای شدید می باشد که پس از گزش پشه های آئدس آلوده به یکی از چهار نوع ویروس دنگ به انسان منتقل می شود .

اهمیت بیماری دنگ ( Dengue )

(در حال حاضر در بسیاری از مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری آمریکا ، شرق مدیترانه و جنوب غربی آسیا و غرب اقیانوس آرام ، آفریقا و بخصوص کشورهای همسایه ایران شامل پاکستان و عربستان سعودی ( شهر جده ) بیماری بومی است .

(حداقل 5/2 میلیارد نفر ( دو پنجم جمعیت جهان ) در مناطقی زندگی می کنند که امکان ابتلاء‌ آنها به این بیماری وجود دارد .

(سالانه بیش از 100 میلیون نفر در دنیا به ویروس دنگ آلوده می شوند .

(سالانه حدود 500000 نفر به تب خونریزی دهنده دنگ DHF و سندرم شوک دنگ DSS مبتلا می شوند . موارد بسیار شدید منجر به بستری در بیمارستان شده که 90 % آنها کمتر از 15 سال سن دارند .

(میزان کشندگی سندرم شوک دنگ 50 _ 40 درصد می باشد .

(تب دنگ به سرعت منتشر می شود و در طی همه گیری ، بسیاری از افراد را مبتلا کرده و موجب آسیبهای جدی در آنها می شود .

(تاکنون درمان اختصاصی برای آن شناخته نشده است و مهم ترین اقدام درمانی ، جایگزینی مناسب مایعات می باشد .

(همه گیری بیماری دنگ در مناطقی که پشه های Aedes بخصوص Aedes albopictus و Aedes aegypti وجود دارند اتفاق می افتد که این پشه ها در بسیاری از نقاط دنیا از جمله ایران یافت می شوند .

(مسافرانی که در مناطق شایع تب دنگ ( مانند عربستان سعودی ) ، به بیماری مبتلا شده اند ممکن است ویروس را به سایر نقاط منتقل کنند .

(تب دنگ یکی از مهمترین بیماریهای ویروسی است که توسط پشه ها منتقل می شود .

راه انتقال بیماری دنگ :

پشه ها پس از گزش افراد مبتلا ، آلوده شده و در گزش های بعدی موجب ابتلاء سایر افراد می گردند .

دوره کمون بیماری کمتر از 2 هفته می باشد .

علائم بالینی

علائم بالینی بیماری دنگ به دو شکل می باشد :

1 _ تب دنگ ( DF ) Dengue Fever

2 _ تب خونریزی دهنده دنگ Dengue Heamorrhagic Fever ( DHF ) 3 _ سندرم شوک دنگ Dengue Shok Syndrom ( DSS ) در اولین گزش توسط پشه آلوده علائم تب دنگ DF بروز می کند و در گزش های بعدی تظاهرات تب خونریزی دهنده دنگ ایجاد می شود که به دلیل واکنش های ایمونولوژیک است .

1 _ علائم بالینی تب دنگ DF :

تب بالا با شروع ناگهانی

سردرد شدید ( اغلب در جلو سر )

درد پشت چشم ها که با حرکت چشم ها شدت می یابد .

درد شدید عضلانی و مفصلی ( به طوری که تحت عنوان تب استخوان شکسته breakbone fever نیز گفته می شود ) ،

گاهی بثورات پوستی به شکل ماکولوپاپولر همراه سایر علائم می باشد ،

یافته های آزمایشگاهی در تب دنگ معمولاً شامل : کاهش پلاکتها ،‌لکوپنی ، نوتروپنی و یا لنفوسیتوز به همراه لنف آتی پیک می باشند .

2 _ علائم بالینی تب خونریزی دهنده دنگ DHF و سندرم شوک دنگ DSS

تب خونریزی دهنده دنگ DHF شامل علائم تب دنگ DF به همراه یکی از موارد زیر است :

درد شدید و دائمی در شکم

خونریزی از بینی ، دهان ، لثه ها و کبودی پوست

استفراغ های مکرر با یا بدون خون

مدفوع سیاه

خشکی دهان

رنگ پریدگی و سردی پوست

بی خالی ، بی خوابی و بی قراری

یافته های آزمایشگاهی در تب خونریزی دهنده دنگ DHF مشابه تب دنگ است . ایجاد اختلال در نفوذ پذیری مویرگها موجب تراوش پلاسما به خارج از عروق و افزایش غلظت خون Hemoconcentration در نتیجه افزایش هموگلوبین و هماتوکریت و تظاهرات شوک می گردد که سندرم شوک دنگ DSS گفته می شود . این سندرم 50 _ 40 درصد مرگ و میر به همراه دارد .

عوارض تب دنگ بر جامعه :

گسترش همه گیری در مناطقی که قبلاً بیماری وجود نداشته باشد .

کاهش طول عمر افراد

تحمیل مخارج درمان برای بستری کردن بیماران و مراقبت از او

از کار افتادگی بیمار و همراهان او

پرداخت هزینه های سنگین برای کنترل پشه ها

ایجاد مشکلات اقتصادی بدلیل کاهش توریسم

محل تکثیر و زندگی پشه های عامل بیماری

(زباله ها و فاضلابها مهمترین محل تکثیر این پشه ها در مناطق شهری است .

(پشه های Aedes در داخل خانه ها ، نقاط تاریک ، پشت کمدها ، زیر تخت و فضاهای بسته استراحت می کنند . پشه ماده تخم های خود را در داخل هر آبی می گذارد که شامل : آب انبارها ، مخازن و منابع آب ، بشکه ها ، کوزه ها ، سطل ها ، آب داخل کولرها ، گلدان و بشقاب زیر گلدان یا ظروفی که برای نگهداری آب استفاده می شوند یا اشیاء که آب باران در آن جمع می شوند مانند آب داخل بطری های شکسته ، قوطی های کنسرو ، ‌ظروف پلاستیکی ، لاستیکهای چرخ و غیره میباشند .

همچنین پشه ها در داخل زباله هایی که در محیطهای باز جمع آوری می شوند و دارای پس آب می باشند تکثیر می یابند .

تخم ها در طی 10 روز بالغ می شوند ولی در محیط خشک تا یکسال زنده می مانند .

مهم ترین اقدام جهت پیشگیری از ابتلاء به بیماری دنگ محافظت در مقابل گزش پشه می باشد

پشه آادس در تمام طول روز انسان را می گزد. روش های مبارزه در مقابل گزش پشه شامل موارد زیر است :

استفاده از لباس های کاملاً پوشیده با آستین های بلند و شلوار بلند که اندام ها را بپوشاند

استفاده از دورکننده های حشرات بخصوص برای کودکان و افراد مسن

( استفاده از شبکه های سیمی الکتریکی خشره کش ، اسپری های حشره کش و قرصهای خشره کش در شبانه روز

( به کاربردن پشه بند هنگام استراحت در شبانه روز در صورتی که آغشته به حشره کش پرمترین ( حشره کش هایی Pyrethyroid ) باشد موثر تر است . برای دور کردن یا کشتن حشرات می توان پرده ها را نیز به حشره کش ها آغشته نمود و در مقابل پنجره ها و درها آویزان کرد .

( پشه ها پس از گزش بیماران ، آلوده می شوند لذا بیماران را در مقابل گزش باید محافظت نمود . بخصوص آنها را در داخل پشه بند نگهداری کرد .

( موارد عفونت بیمارستانی از طریق انتقال انسان به انسان گزارش نشده است .پیشگیری از تکثیر پشه ها :

پشه های Aedes در داخل و اطراف خانه ها زندگی و تخم گذاری می کنند .روش های مبارزه با پشه ها شامل موارد زیر هستند :

( تخلیه آب وسایل خنک کننده مانند کولرها ، منابع ، کوزه ها ، سطل ها ، بشکه ها و غیره

( وسایلی که آب در آن جمع می شود را باید از داخل و اطراف خانه جمع آوری و معدوم کرد .

( درب همه منابع آب و جایی که آب نگهداری می شود باید بطور دائمی بسته باشد .

( آشغالهایی که امکان جمع شدن آب در آنها وجود دارد شامل : بطری ها ، کنسرو ، تایر مستعمل ، ظروف پلاستیکی و غیره بطور مطمئن معدوم شوند .

جمع آوری صحیح زباله ، و برقراری سیستم های مناسب برای جمع آوری فاضلاب

بخاطر داشته باشید :

( دنگ بیماری ویروسی شدید است که بدنبال گزش پشه ها منتقل می شود .

( با بکار بردن اسپری حشره کش ، توری پنجره ها ، پشه بند و دورکننده های حشرات می توان از ورود پشه ها به داخل خانه وایجاد گزش محافظت کرد .

( برای جلوگیری از تخم گذاری پشه ها ، قوطی کنسرو ، جلد شکلات ووسایل پلاستیکی که آب در آنها جمع می شود را باید در سطل زباله قرار داد . هیچ آبی را داخل اطاقها یا اطراف آن جمع آوری و نگهداری نکرد . وظروفی که آب در آنها نگهداری می شوند را بطور دائم در بسته نگهداری کرد .

( دنگ در بسیاری از کشورها از جمله پاکستان و عربستان بومی است

( ابتلاء به دنگ موجب علائم بالینی به دو شکل تب دمگ و تب خونریز دهنده دنگ می گردد .

( تب دنگ شبیه آنفلوانزای شدید می باشد که در افراد مسن و کودکان مشاهده می شود ولی ندرتاً کشنده است .

(تب خونریزی دهنده دنگ ) DHF ( یک شکل شدید بیماری است که اغلب در کودکان و افراد مسن اتفاق افتاده و موجب خونریزی و گاهی شوک ( DSS ) می گردد و منجر به مرگ می شود . در مناطق اندمیک اغلب در کودکان و افراد مسن اتفاق می افتد ولی همه کسانی که به حج می روند در معرض خطر میباشند .

تب خونریزی دهنده دنگ اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نگهدارنده مناسب صورت نگیرد موجب تظاهرات شوک و مرگ بیمار می شود

(در برخورد با موارد مشکوک ضمن تجویز مایعات خوراکی مناسب بیمار را سریع به بیمارستان ارجاع دهید

(بیمار بایستی در داخل پشه بند یا یک اطاق ایزوله بستری شود

(در صورت ارجاع مورد مشکوک به بیمارستان مشخصات او را به مسئولین بهداشتی درمانی گزارش نمایید

(علائم بیماری را به مسافرین مناطق آلوده ) از جمله عربستان سعودی ) آموزش دهید تا در صورت بروز علائم در طی مسافرت و بخصوص پس از بازگشت به پزشک مراجعه و سابقه مسافرت خود و احتمال ابتلاء به تب دنگ را اعلام نمایند .

دانلود مقاله و تحقیق در مورد اثرات ورزش بر بیماری های قلبی‎ (فرمت فایل word ورد )تعداد صفحات 30

اختصاصی از فایل هلپ دانلود مقاله و تحقیق در مورد اثرات ورزش بر بیماری های قلبی‎ (فرمت فایل word ورد )تعداد صفحات 30 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

عنوان مقاله :اثرات ورزش بر بیماری های قلبی‎

قالب بندی:Word

تعداد صفحات 30

شرح مختصر :اگر بپذیریم که عقل سالم در بدن سالم است و یک فرد با عقل سالم می تواند فرد مفیدی به حال خود و اجتماع باشد، در آن صورت درمی یابیم که چرا جوامع پیشرفته سرمایه گذاری زیادی بر روی این امرخطیر یعنی ورزش می کنند. در متون تاریخی همواره از از ورزشکاران و پهلوانانن بعنوان افرادی جسور و جوانمرد یاد می شود. امروزه اثرات مفید ورزش بر ساختار فرهنگی و اجتماعی یک جامعه بر هیچکس پوشیده نیست. اگر در جامعه ای فرهنگ ورزشی جایگاه مناسب خود را پیدا کند، افرادآن جامعه از سستی و کرختی رهایی می یابند و علاوه بر بالا رفتن نیروی کار، از صرف هزینه های گزاف درمان بیماریها کاسته می شود. چون در هنگام ورزش موادی بنام آندورفین در بدن زیاد می شود و دستگاه گردش خون اکسیژن را به تمام بافتهای بدن به مقدار کافی می رساند، یک ورزشکار همواره شاداب بوده و از نشاط کافی برخوردار است. بنابراین نیازی به مواد مخدر برای دستیابی به نشاط ندارد. از طرفی نشاط ورزشی یک نشاط پایداراست و روز بروز سلامتی و نیروی فرد را افزایش می دهد. اما سرخوشی از مواد مخدر یک سرخوشی کاذب وناپایدار بوده و به مرور نیروی فرد را تحلیل برده و او را به کام مرگ می فرستد. در سایه ورزش افراد اجتماع ، افرادی منطقی، منضبط ، با اخلاق و با گذشت خواهند شد. در هنگام ورزش همراه با سمومی که از طریق عرق کردن از بدن دفع می شوند ، پلیدیها و زشتی ها جای خود را به نشاط ، طراوت و انسانیت خواهند داد و یک روح آزاد پرورش خواهد یافت.

فهرست:

مقدمه

ورزش و ذخیره قلبی

واکنش قلب و عروق به ورزش

قلب ورزشی

فیزیولوژی قلب ورزشی

جنبه های پزشکی

تاثیر فعالیت های فیزیکی بر بیماریهای قلبی

تاثیر ورزش بر سیستم قلب و عروق

نسبت به قلب هوشیار باشید

چه چیزی برای قلب خوب است ؟

تقویت کننده های قلب

چگونه ضربان قلب را بدست می آورید ؟

ضربان قلب بهداشتی

توصیه های مفید قلب

اثر ورزش بر بیماری های قلبی

اثرات ورزش در کاهش بیماری های قلبی و عروقی