تحقیق هماتوم های مغزی

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق هماتوم های مغزی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

هماتوم های مغزی

سکته های مغزی به دو دسته ی: خونریزی داخل ججمه ای (هماتوم اینتراسربرال) و خونریزی زیر عنکبوتیه (هماتوم ساب آراکنوئید) تقسیم می شوند.

- خونریزی زیر عنکبوتیه : SAH

شایع ترین علت آن سوراخ شدن آنوریسم در حلقه ویلیس می باشد و ممکن است به علت شکستگی استخوان با زیلار جمجه ای نیز به وجود آید و باعث می شود که خون در مایع CHF پخش شود و ما در اینجا بیشتر هموراژی داریم.

تظاهرات بالینی:

پارگی آنورسم باعث بروز سردرد ناگهانی همراه با فقدان هوشیاری، درد و سفتی پشت گردن و ستون فقرات، اختلالات بینایی، وزوز گوش، سرگیجه و همی پارزی، خونریزی شدید باعث کما و مرگ فرد می شود.

یافته های تشخیصی:

1- جهت تعیین اندازه و محل هماتوم CT اسکن و آنژیوگرافی مغزی انجام می شود. در CT خون مانند رگه های برگ دیده می شود.

درمان:

1- در صورت مشخص نبودن جای خونریزی برای کاهش ICP از داروهایی که CSF را کاهش می دهند مانیتول و گلیسرول استفاده می شود و اگر ICP افزایش نداشته باشد Lp انجام می شود.

2- استراحت در بستر. 3- مصرف آرام بخش ها

عوارض: 1- هیپوکسی مغزی 2- اسپاسم عروقی طی 14-4 روز بعد از خونریزی اولیه درمان جراحی واستفاده ازca بلاکرها مثل وراپامیل، نیفیدیپین 3- افزایش Icp 4- افزایش فشارخون سیستمیک: حفظ فشارخون در حد mmHg 15

مراقبت پرستاری:

1- ایجاد محیط غیر محرک 2- پیشگیری از افزایش ICP و خونریزی بیشتر 3- استراحت مطلق 4- بالابردن سرتخت 30-15 درجه یا کاملاً صاف

5- جلوگیری از افزایش فشارخون (مانع بروز مانور و السالوا، عطسه شدید، فشار وارد آوردن بر تخت) 6- نور کم اتاق و محدویت ملاقاتی ها 7- بررسی پاها از نظر ورم، حساسیت و تغییر رنگ.

- خونریزی داخل مغزی: ICH

در واقع وارد شدن خون به داخل بافت مغز است

درمان دو نوع است: 1- اگر عارضه تدریجی باش تدابیر پرستاری شامل کنترل ICP، دقت در مصرف مایعات، الکترولیت ها و داروهای ضد فشارخون و عدم دستکاری جمجمه می باشد چون این نوع خونریزی خود به خود محدود شونده است و بررسی از لحاظ GCS.

2- اگر ICP به حد غیر قابل کنترلی بالا برود از طریق کرانیوتومی لخته برداشته و خونریزی کنترل می شود.

تدابیر تشخیص: CT اسکن و MRI .

نکته 1: جلوگیری از آسیب دیدگی های ثانویه که عبارتند از ادم مغزی، افت فشارخون و دپرسیون تنفسی ضروری می باشد.

نکته 2: در صورت افزایش ICP باید: O2 رسانید در حد کافی، بالا بردن سر تخت و حفظ حجم خون در حد عادی و استفاده از ضد تشنج ها را انجام داد.

- هماتوم اپیدورال EDH

خون ممکن است در فضای اپیدورال بین جمجمه و سخت شامه جمع شود که در نتیجه شکستگی جمجمه به وقوع می پیوندد و منجر به پارگی شریان مننژی

میانی می گردد. خونریزی این شریان سبب می شود تا مغز به سرعت تحت فشار قرار گیرد. در زمان وقوع آسیب دیدگی بیمار دچار بیهوشی گذرا می شود به دنبال آن دوره ای ا ست که به طور موقت حال بیمار بهتر می شود.

تظاهرات بالینی:

1- رو به وخامت گذاشتن وضعیت هوشیاری 2- ثابت شدن و گشاد شدن یک مردمک یا فلج یکی از اندام های انتهایی.

درمان:

این هماتوم یک وضعیت اورژانس است که در عرض چند دقیقه نقایص عصبی زیادی می گذارد و سبب ایست تنفسی می شود. ایجاد سوراخ در

مقاله درباره 8 علت خونریزی مغزی

اختصاصی از فایل هلپ مقاله درباره 8 علت خونریزی مغزی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

8 علت خونریزی مغزی

هنگامی که یک سرخرگ در مغز پاره شود و باعث خونریزی به بافت های اطراف آن گردد، خونریزی مغزی رخ می دهد. این خونریزی باعث مرگ سلول های مغزی می شود. در واقع خونریزی داخل مغز، یک نوع سکته مغزی است. 13 درصد سکته های مغزی ناشی از این خونریزی است.

هنگام خونریزی مغزی چه رخ می دهد؟

وقتی خونریزی ناشی از ضربه به بافت مغز آسیب برساند، باعث می شود مغز متورم شود که به آن ادم مغزی یا ورم مغزی می گویند.

خون در یک جا جمع می شود و باعث تشکیل توده ای به نام هماتوم می شود. هماتوم باعث افزایش فشار در بافت مغز می گردد. این افزایش فشار نیز باعث کاهش جریان خون و مرگ سلول های مغزی می شود.

خونریزی در داخل مغز می تواند بین مغز و غشای پوشاننده آن، یا بین لایه های غشای پوشاننده مغز و یا بین جمجمه (کاسه سر) و غشای پوشاننده مغز باشد.

علل خونریزی مغزی کدامند؟

علل و عوامل خطر مختلفی برای ایجاد خونریزی مغزی وجود دارند که شایع ترین آنها عبارتند از:

1- ضربه به سر: آسیب سر مهم ترین علت خونریزی مغزی در افراد با سن کمتر از 50 سال است.

2- فشار خون بالا: افزایش فشار خون در مدت زمان طولانی، باعث ضعیف شدن دیواره رگ های خونی می شود. عدم درمان فشار خون بالا علت رایج خونریزی مغزی است.

عوارض خونریزی مغزی شامل سکته مغزی، کاهش عملکرد مغز و عوارض جانبی ناشی از داروها و روش های درمانی است

3- آنوریسم: آنوریسم باعث باد کردن رگ های خونی و ضعیف شدن دیواره آنها می شود. در نتیجه رگ خونی پاره می شود و باعث خونریزی مغزی و سکته می شود.

4- ناهنجاری رگ های خونی: ضعف و نقص رگ های خونی در داخل مغز و اطراف آن ممکن است هنگام تولد در کودک وجود داشته باشد و فقط با پیشرفت علائم خود را نشان دهد.

5- آنژیوپاتی آمیلوئید: یک نوع وضعیت غیرطبیعی در دیواره رگ های خونی است که گاهی اوقات با افزایش سن و افزایش فشار خون بروزمی کند. این وضعیت ممکن است ابتدا باعث خونریزی مغزی بسیار جزیی و کم شود و سپس خونریزی زیادی رخ دهد.

6- اختلالات خونی یا خونریزی دهنده: بیماری هموفیلی و بیماری کم خونی داسی شکل باعث کاهش پلاکت های خون و در نتیجه افزایش احتمال خونریزی می شوند. پلاکت های خون در انعقاد خون موثرند و در نتیجه با کاهش تعداد آنها، احتمال خونریزی زیاد می شود.

7- بیماری کبدی: به طور کلی باعث افزایش خونریزی می شود.

8- تومورهای مغزی

علائم خونریزی مغزی چیست؟

علائم خونریزی مغزی وابسته به محل خونریزی در مغز، شدت خونریزی و میزان بافت های متاثر از آن متغیر می باشند.

این علائم ممکن است به طور ناگهانی و یا به تدریج ظاهر شوند.

اگر شما هر یک از علائم زیر را خودتان مشاهده کردید ممکن است دچار خونریزی مغزی شده باشید.

خونریزی مغزی خطر مرگ را در پی دارد، لذا فورا به پزشک مراجعه کنید.

این علائم عبارتند از:

سردرد شدید که به طور ناگهانی ظاهر می شود.

تشنج کردن بدون اینکه قبلا دچار آن شده باشید.

احساس ضعف در دست ها و یا پاها

تهوع و استفراغ

بیهوشی

تغییرات بینایی چشم

احساس بی حسی و کرختی و سوزن سوزن شدن

به سختی صحبت کردن یا فهمیدن حرف ها

به سختی قورت دادن غذا

به سختی نوشتن یا خواندن مطالب

- کاهش مهارت های حرکتی ظریف مثل لرزش دست ها

کاهش هماهنگی بدن

کاهش تعادل بدن

احساس غیر طبیعی طعم ها

کاهش حس هوشیاری

البته به یاد داشته باشید که بسیاری از علائم بالا می توانند در اثر مشکل دیگری غیر از خونریزی مغزی اتفاق بیفتند.

مطالعات نشان داده که 80 درصد افرادی که دچار خونریزی مغزی می شوند دچار فشار خون بالا هستند

خونریزی مغزی چگونه درمان می شود؟

پزشک متخصص آزمایشات مختلفی را برای خونریزی مغزی تجویز می کند مثل سی تی اسکن و یا ام‌آرآی.

درمان بستگی به محل، علت و میزان خونریزی مغزی دارد.

ممکن است عمل جراحی برای کاهش ورم و جلوگیری از خونریزی لازم باشد.

برخی داروها نیز ممکن است توسط پزشک تجویز شوند که شامل داروهای مسکن، کورتیکواستروئید (کورتون ها) و یا دیورتیک ها (ادرار آور) است که ورم را کم می کنند و نیز داروهای ضد تشنج.

وضعیت افراد بعد از خونریزی مغزی چگونه است؟

وضعیت بیمار بعد از خونریزی مغزی بستگی به میزان خونریزی و ورم دارد.

برخی بیماران بعد از خونریزی مغزی کاملا بهبود می یابند.

عوارض خونریزی مغزی شامل سکته مغزی، کاهش عملکرد مغز و عوارض جانبی ناشی از داروها و روش های درمانی است.

مرگ نیز ممکن است بلافاصله بعد از خونریزی مغزی رخ دهد.

آیا می توان از خونریزی مغزی جلوگیری کرد؟

به دلیل اینکه اکثر خونریزی های مغزی در اثر عوامل خطر مشخصی رخ می دهند، می توان با راه های زیر میزان بروز آن را کم کرد.

درمان فشار خون بالا: مطالعات نشان داده که 80 درصد افرادی که دچار خونریزی مغزی می شوند دچار فشار خون بالا هستند.

پاور پوینت درباره مرگ مغزی

اختصاصی از فایل هلپ پاور پوینت درباره مرگ مغزی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل :powerpoint (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 16 صفحه

تعاریف اولیه ای که از مرگ مغزی وجود داشت : یعنی از بین رفتن کلیه فعالیتهای تمام قسمت های مغز    

 All Function of Entire Brain به 2 دلیل اصلاح و به تعریف فعلی تغییر یافته است :

1. در فرد دچار مرگ مغزی نمی توان فعالیت تمام قسمت های مغز منجمله BG ، مخچه و تالاموس را سنجید.

2. تمام کارکردهای مغز در چنین بیمارانی قابل سنجش نیست، مثلاً کارکرد تکلمی شنوایی یا بینایی یا قدرت تصمیم گیری یا برنامه ریزی قابل ارزیابی نیستند

تشخیص مرگ مغزی اساساً بالینی است

 ملاک های مرگ مغزی 2 گروهند :

الف Inclusion Criteria

یعنی ملاکهایی که باید تمامی آنها وجود داشته باشند و در نبود این معیارها نمی توان مرگ مغزی را تأیید کرد.

این ملاکها شامل :

Clinical Tests

 Confirmatory Tests

ب Exclusion Criteria

یعنی ملاکهایی که در حضور آنها نمی توان با قاطعیت و اطمینان تشخیص مرگ مغزی را مطرح کرد. این موارد شامل : کاهش دمای بدن، مسمومیت های دارویی، بیماریهای متابولیک یا اختلالات الکترولیتی و اختلالات اسید و باز حاد و شوک است.

تحقیق درباره سکته مغزی 2

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره سکته مغزی 2 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 65

سکته مغزی چیست؟

هر ساله میلیون ها نفر از مردم جهان، در سنین مختلف و برای اولین بار دچار سکته مغزی می شوند. همچنین هر سال هزاران نفر در ایران، در اثر سکته مغزی جان می دهند و کلاً سکته مغزی، سومین علت مرگ و میر در دنیاست. نکته قابل توجه  این است که: این بیماری به طور ناگهانی اتفاق نمی افتد و پزشکان می توانند افرادی را که در معرض ابتلا به آن هستند مشخص کنند.

شما هم با شناختن عوامل خطرساز برای سکته مغزی قادر خواهید بود از آن جلوگیری نمایید. قبل از هر چیز باید گفت دو نوع سکته مغزی وجود دارد:

1- سکته مغزی ایسکمیک

این نوع سکته مغزی، زمانی اتفاق می افتد که یک لخته خون یا چربی، موجب انسداد رگ و قطع جریان خون در مغز شود. انسداد شریان می تواند داخل یا اطراف مغز رخ دهد، همچنین لخته های خونی می توانند توسط جریان خون از دیگر نقاط بدن به مغز آورده شوند. علل این نوع سکته عبارت اند از:

- رسوب چربی و ایجاد پلاک در شریان های گردنی و اختلالات قلبی که منجر به تشکیل لخته های خونی می گردد.

این علائم سکته گذرا یا خفیف، حدود چند دقیقه تا چند ساعت طول کشیده و سپس به کلی از بین می رود.

ولی به خاطر داشته باشید که هرگز سکته گذرا را نادیده نگیرید چرا که این سکته، نشانگر در راه بودن یک سکته مغزی شدیدتر است. پس سعی کنید دوره ی درمان سکته گذرا را کامل کنید، حتی اگر نشانه های آن از بین رفته باشند.

2- سکته مغزی خونریزی دهنده

این نوع از سکته های مغزی، ناشی از پاره شدن یک رگ خونی در داخل یا سطح مغز می باشد. وقتی که یک رگ خونی پاره می شود، دیگر حس به سلول های مغزی نمی رسد، به علاوه نشت خون از رگ پاره شده، می تواند به بافت مغزی آسیب جدی وارد نماید.

علل این نوع سکته عبارت اند از:

- فشاربالا که موجب تضعیف عروق خونی می گردد؛

- سخت شدن رگ ها که عروق مغزی را شکننده می کنند؛

- آنوریسم یعنی ضعیف شدن یک نقطه در دیواره عروق که می تواند پاره شود؛

- ضربه مغزی؛

- مصرف مشروبات الکلی.

عوامل خطرساز سکته مغزی

شناخت عوامل سکته مغزی، کلید پیشگیری از آن هستند. این عوامل عبارت اند از:

سن: سکته مغزی در تمام سنین ممکن است اتفاق بیفتد ولی بروز آن در افراد مسن تر بیشتر احتمال دارد.

جنسیت: مردان بیش از زنان به سکته مغزی مبتلا می شوند.

سابقه سکته مغزی: احتمال سکته در افرادی که سابقه قبلی سکته مغزی یا سکته گذرا دارند، بیشتر است.

سابقه خانوادگی: احتمال سکته مغزی در افرادی که یکی از اعضای خانواده آنها به سکته دچار شده ، بیشتر است.

دیابت و بیماری های خاص

فشارخون بالا: فشارخون بالای کنترل نشده می تواند  زمینه سازی بسیاری از سکته های مغزی باشد.

بیماری های قلبی: یکی از عوامل ایجاد کننده سکته مغزی، صداهای اضافی و ضربان های سریع و ناکامل قلبی است.

تنگی شریانها: تشکیل پلاک ها در شریان های مغزی می تواند احتمال سکته مغزی را بالا ببرد که البته تشخیص این امر با شنیدن به وسیله گوشی پزشکی میسر است.

کشیدن سیگار: سیگار می تواند موجب افزایش فشارخون و صدمه به سرخرگ ها گردد.

چاقی: چاقی خطر ابتلا به فشار خون بالا، بیماری های قلبی، دیابت و بالاخره سکته مغزی را افزایش می دهد.

اعتیاد: الکل و کوکائین علاوه بر افزایش فشارخون، احتمال بروز سکته مغزی را نیز افزایش می دهند.

تحقیق در مورد حالتهای مغزی 3 Funda Mentality Is the Conscious Mind Subtly Linked to a Basic Level of the Universe (لاتین)

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق در مورد حالتهای مغزی 3 Funda Mentality Is the Conscious Mind Subtly Linked to a Basic Level of the Universe (لاتین) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 18

موضوع تحقیق:

Funda-Mentality" Is the Conscious Mind Subtly Linked to a Basic Level of the Universe?

Funda-Mentality" Is the Conscious Mind Subtly Linked to a Basic Level of the Universe?

Summary

Age-old battle lines over the puzzling nature of mental experience are shaping a modern resurgence in the study of consciousness. On one side are the long-dominant "physicalists" (reductionists, materialists, functionalists, computationalists. . ) who see consciousness as an emergent property of the brain's neural networks ("brain = mind = computer"). On the alternative, rebellious side are those who see a necessary added ingredient: proto-conscious experience intrinsic to reality, perhaps understandable through modern physics (panpsychists, pan-experientialists, "funda-mentalists"). It is argued here that the physicalist premise alone is unable to solve completely the difficult issues of consciousness (e.g. experience, binding, pre-conscious conscious transition, non-computability and free will) and that to do so will require supplemental panpsychist/pan-experiential philosophy expressed in modern physics. In one such scheme proto-conscious experience is a basic property of physical reality accessible to a quantum process associated with brain activity. The proposed process is Roger Penrose's objective reduction (OR), a self-organizing "collapse" of the quantum wave function related to instability at the most basic level of spacetime geometry. In the Penrose-Hameroff model of "orchestrated objective reduction" ("Orch OR"), OR quantum computation occurs in cytoskeletal microtubules within the brain's neurons and links cognition with proto-conscious experience and Platonic values embedded in spacetime geometry. The basic idea is that consciousness involves brain activities coupled to self-organizing ripples in fundamental reality.

Introduction - A Burning Issue

Can conscious experience-feelings, qualia, our "inner life"-be accommodated within present-day science? Those who believe it can (e.g. physicalists, reductionists, materialists, functionalists, computationalists) see conscious experience as an emergent property of complex neural network computation. Others see conscious experience either outside science (dualists), or believe science must expand to include experience (idealists, panpsychists, pan-experientialists, "funda-mentalists"). These philosophical battle lines were originally drawn in ancient Greece between Socrates, who believed the cerebrum created consciousness, and Aristotle, Democritus, Thales and others who argued that mental qualities belonged to fundamental reality. Perhaps both sides were correct.

Brain = Mind = Computer?

The basic physicalist idea is that the mind is a computer functioning in the brain's neural networks. The current leading candidate for a computer-like "neural correlate" of consciousness involves synchronously oscillating feedback loops of thalamo-cortical neurons. Higher frequencies (collectively known as "coherent 40 Hz") have been suggested to mediate temporal binding of conscious experience (e.g. Singer, Gray, Crick and Koch, etc.). The proposals vary, for example as to whether coherence originates in thalamus or resonates in cortical networks, but "thalamo-cortical 40 Hz" stands as a prevalent view of the substrate for consciousness.

But how do synchronized neural firings and synaptic transmissions produce experiential qualia, emotions or free will? Physicalists believe this to be relatively straightforward (brain = mind = computer) however others find the question intractable, or as vexing as trying to coax a reluctant genie from a magic lamp. I see three problems with the brain = mind = computer analogy:

Is consciousness classical computation? In a controversial stance Roger Penrose 1-3 has asserted that essential aspects of consciousness are non-computable. But regardless, classical computers appear to be evolving toward quantum computers. Beginning in the early 1980's Benioff, Feynman and others proposed that states in a system - bits in a computer - could interact while in quantum superposition of all possible states, effecting near-infinite parallel computation. Rather than classical Boolean bit states 1 or 0, quantum computers would utilize interactive "qubits" of 1 and 0. If quantum computers can ever be constructed they will have huge advantages in important applications. As the brain/mind has always been cast as current information technology, consciousness may inevitably be seen as some form of quantum computation.

Are neural firings the "fine grain" of consciousness? Cells and synapses are far more complex than simple onoff switches. Consider the paramecium, a single cell organism which gracefully swims, avoids predators, learns to escape from capillary tubes, and finds food and mates. Observing intelligent behavior in unicellular creatures C.S. Sherrington said in 1951: "Of nerve there is no trace. But the cell framework, the cyto-skeleton, might serve." Lacking synapses, paramecium utilizes its cytoskeleton for communication and organization. Neurons