فایل هلپ

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فایل هلپ

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی

اختصاصی از فایل هلپ پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

نوع فایل:  ppt _ pptx ( پاورپوینت )

( قابلیت ویرایش )

 


 قسمتی از اسلاید : 

 

تعداد اسلاید : 101 صفحه

به نام خدا اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی 1 اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی از قسمتهای بنیادی اپیدمیولوژی (به وجود آمدن علم اپیدمیولوژی از مطالعه اپیدمیهای بیماریهای عفونی) علیرغم کنترل شدن بسیاری از بیماریهای عفونی، امروزه دلایلی برای رویکرد جدید به اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی وجود دارد: تغییر الگوی برخی بیماریهای عفونی (سل و پیدایش موارد مقاوم به درمان، ...) کشف بیماریهای عفونی جدید (ایدز،...) احتمال منشأ عفونی داشتن برخی بیماریهای مزمن (سرطانها مانند لنفوم و سرطان گردن رحم - زخم معده) عدم حذف تمام بیماریهای عفونی با ساخت واکسنها و آنتی‌بیوتیکها: علت: وجود نقاط مبهم در سیر و کنترل این بیماریها، که لزوم اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی را معلوم می سازد تا با کشف این نکات مبهم (بخش ناپیدای کوه یخ) به کنترل این بیماریها کمک کند 2 منبع: ص 162 تا 183 ج ا پارک اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی عفونت (Infection) تعریف: ورود و گسترش یا تکثیر یک عامل بیماریزا به بدن انسان یا جانور بدن به راههای مختلف به حمله عامل بیماریزا پاسخ می دهد: رخداد بیماری عفونی پاسخ ایمنی بدن اما یک عفونت همیشه منتهی به بیماری نمی شود سطوح مختلف عفونت: Colonization(استقرار) مثل:استافیلوکوک طلایی در پوست و بینی. Subclinical (تحت بالینی) مثل:ابتلای تحت بالینی به تب مالت Inapparent (ناپیدا) مثل:فلج اطفال Latent(پنهان) مثل: ماندن ویروس تبخال در شاخ خلفی نخاع Clinical(بالینی) همان بیماری عفونی است 3 4 لطــفا به توضـیحــــات اسلاید های بعدی دقت کرده، اصطلاح منــــاسب را انتخــــاب نمائید.
فکـرکنـیـــد....
5 تجمع استافیلوکوک ها بر روی پوست Colonization 6 فردی که بعد از انجام اقدامات دندان پزشکی در ناحیه گوشه و بالای لب دچار ضایعـه زیر شده است.
Latent Infection 7 3 مــاه قبــــل، ایــن گـــوسفـنـــد جنیــن خـودرا سقــط کرده است.
اکنـون پدر و پسر صاحبان آن، از نظــــر تـب مالـــــت آزمایش شـده اند و پاسخ آزمایش آنهـا عدد بـالای 320/1 را نشــان می دهــد ولــی هـیـچـــگـونه عـــلامـتـــی ندارند.
عفونت تحت بالینی 8 آلودگی عفونی (Contamination) وجــــود عـامـــل بیمــــاریزا بـر سطـــح بدن، لباس، بستر خواب، اسباب بازی، لوازم جــــراحـی و پانسمــان یا دیگر مواد بیجان و مواد خوراکی مانند آب، شیــــر را آلودگی می‌گوینــد.
مثل: آلـوده شـدن ادرار در اثـر تمـاس لولـه نمونه با بدن – یا آلوده شدن محیط کشت با میکروبهای بدن و مثبت شدن کاذب کشت.
وجود آلودگی بر سطح بدن نشانه وجود حالت حامل (Carrier) نیست 9 آلایندگی یا آلودگی غیرعفونی(Pollution) وجود مواد مضر (و نه ضرورتاً عفونی) در محیط را Pollution گـــــــویـنــــــد.
مثل: آلودگی هوا با سرب و ...
10 آلایش یا آلودگی انگلی (Infestation) جایگزین شدن،تولید مثل و گسترش بنـــد پایان بر سطـــح بدن یا لبــاس راInfestation می‌گویند.
مثل: آلودگی به شپش – آلوده شدن با هیره (Itch Mite) و آلودگی با کرمهای انگلی روده‌ای.
میزبان (host): انسان یا حیوانی که محلی برای جایگزینی یا ادامه زندگی عامل بیماریزای عفونی بصورت طبیعی باشد میزبان اجباری (Obligate): تنها میزبان عامل عفونی (سرخک یا حصبه) میزبان اولیه یا قطعی (Primary o

  متن بالا فقط قسمتی از محتوی متن پاورپوینت میباشد،شما بعد از پرداخت آنلاین ، فایل را فورا دانلود نمایید 

 


  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  ................... توجه فرمایید !

  • در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
  • به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
  • پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
  • در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
  • در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  • هدف فروشگاه جهت کمک به سیستم آموزشی برای دانشجویان و دانش آموزان میباشد .

 



 « پرداخت آنلاین »


دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی

تحقیق درباره طب عفونی

اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره طب عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 25

 

مقدمه

طب عفونی در واقع از رشته های آموزشی مهم و کاربردی در دوره ی تربیت پزشکان عمومی بوده و آموزش جامع و کامل آن اهمیت زیادی در آینده ی شغل این عزیزان دارد.

مدت یک ماه مدت کوتاهی است که بایستی با برنامه ریزی دقیق و مناسب و با حداکثر توان، سطح علمی و عملی شما را بالا برده و قدمی در جهت افزایش دانش و توان شما کارورزان برداریم .

در این مسیر علاقه و انگیزه ی بالای شما در دریافت مطالب ما را به امر آموزش علاقه مند تر کرده و مسلماً نیازمندیم با نظم و انظباط کامل ما را همراهی کنید.

بخش اول:

مقررات آموزشی کارورزان عفونی

حضور در بیمارستان: از ساعت 30/7 صبح الی 2 بعد از ظهر در روزهای غیر کشیک

حضور به موقع و مداوم در ساعات کشیک در اورژانس یا بخش های بستری

آشنایی با بیماران بستری شده شب قبل: 30/7 الی 8 صبح

شرکت در گزارش صبحگاهی: 8 الی 9 صبح

شرکت در راند بخش با حضور دستیاران و اساتید مربوطه: 10-9 صبح

حضور در درمانگاه:12-10 صبح

معرفی کامل بیمار در گزارش صبحگاهی همراه با مدارک پاراکلینیک و ذکر آخرین وضعیت وی.

تهیه شرح حال از بیماران بخش، درج گزارش روزانه، خلاصه پرونده و ON/OFF service note

تهیه در خواست مشاوره و پیگیری آزمایشات

ارائه کنفرانس طبق برنامه ریزی انجام شده توسط دستیار مربوطه

در بخش با روپوش سفید و اتیکت حاوی نام و عنوان همراه با گوشی پزشکی و وسایل معاینه لازم و ضروری حضور پیدا کنند.

در صورت علت موجه جهت مرخصی بایستی با اجازه استاد مربوطه و دستیار مربوطه و با تعیین جانشین باشد.

حداقل کشیک در ماه:10 شب

در صورت بروز مشکل و عذر موجه تغییر برنامه کشیک با هماهنگی چیف انترن ها و رزیدنت مسئول مجاز است ولی واگذاری آن ممنوع است.

بخش دوم:

اهداف کلی آموزشی گروه عفونی

آشنایی کارورزان با نحوه برخورد صحیح با بیماریهای اورژانس و طب عفونی

نحوه برخورد صحیح ، تشخیص و درمان بیماریهای شایع طب عفونی

کسب توانایی در انجام پروسجرهای تشخیصی و درمانی طب عفونی

کارورز باید قادر باشد علاوه بر کسب مهارت در حیطه روانی – حرکتی در حیطه شناختی به یک استدلال صحیح مورد نظر شامل قدرت تجزیه و تحلیل یافته های بالینی قدرت تفسیر داده ها و قدرت قضاوت صحیح بالینی را به دست آورد .

بخش سوم:

اهداف ویژه آموزشی گروه عفونی

اهداف ویژه ( رفتاری ) : در حوزه بیماری های استخوان و مفاصل و پوست

الف) کارورز باید قادر باشد:

نحوة برخورد با منوآرتریت حاد و مزمن را بداند و اقدامات تشخیصی اولیه را انجام دهد.

آرتریت سپتیک را تشخیص داده و درمان اولیه را انجام دهد.

سلولیت را تشخیص داده و و اقدامات اولیه درباره آن را بداند.

ب) دانسته های لازم کارورز از اورژانس های بخش عفونی در حوزه بیماری های استخوان و مفاصل و پوست

انجام اقدامات اولیه لازم درباره

منوآرتریت حاد

آرتریت سپتیک

ج) مهارت های عملی کارورز در بخش عفونی

1. توانائی پونکسیون مایع مفصلی زانو

2. توانائی انجام و خواندن رنگ آمیزی گرم مایع مفصل

اهداف آموزشی کارورزان بخش عفونی

الف) اهداف ویژه (رفتاری) : در حوزه بیماری های گوارش و کبد

کارورز باید قادر باشد:

اقدامات اورژانس را درباره انسفالوپاتی کبدی تشخیص دهد.

نحوه ی برخورد با درد شکم را بداند و اقدامات تشخیصی را انجام دهد.

گاسترو آنتریت را تشخیص داده و درمان اولیه و علل آن را بداند.

نحوه ی برخورد با آسیت را بداند و اقدامات تشخیصی اولیه را انجام دهد.

هپاتیت حاد را تشخیص داده و اقدامات تشخیصی اولیه را انجام دهد.

دانسته های کارورز از اورژانسهای عفونی

انجام اقدامات اولیه ی لازم درباره

اسهال حاد – مسمومیت غذائی - هپاتیت حاد

ج) مهارت های عملی کارورز در بخش عفونی:

توانائی انجام پونکسیون مایع آسیت و انجام و خواندن رنگ آمیزی آن و تفسیر آنالیز آن

توانائی تفسیر عکس ساده شکم

اهداف آموزشی کارورزان بخش عفونی در حوزه بیماری های سیستم ادراری

الف ) اهداف ویژه :

کارورز باید قادر باشد :

عفونتهای ادراری را تشخیص دهد و عوارض آن را شناسایی کند و درمان لازم را اعمال کند.

هماچوری را به طور صحیح تشخیص داده و با آن برخورد کند .

ج ) دانسته های کارورز در اورژانس های عفونی :

د) مهارت های عملی کارورز در بخش عفونی :

توانایی گذاشتن کاتتر ادراری را داشته باشد.

توانائی آماده سازی و خواندن نمونه ادرار زیر میکروسکوپ

اهداف آموزشی کارورزان بخش عفونی

الف) اهداف ویژه (رفتاری) در حوزه سیستم خون و لنفو پرولیفراتیو

علل اسپلنومگالی و لنفادنوپاتی و برخورد با آن را بداند.

ب) مهارت های عملی کارورز در بخش عفونی

1. توانائی تفسیر CBC

2. توانائی تهیه لام خون محیطی و خواندن لام در حد شناسائی سلول های طبیعی و غیر طبیعی

اهداف آموزشی کارورزان بخش عفونی

الف) اهداف ویژه (رفتاری) در حوزه سیستم تنفس

کارورز باید قادر باشد:

پلورال افیوژن را تشخیص دهد و برخورد با آن را بداند.

ب) اقدامات لازم را در موارد زیر بعمل آورد:

فارنژیت- ازوفاژیت-سینوسیت- پنومونی

ج) مهارت های عملی کارورز در بخش ریه

1. نمونه برداری از حلق و رنگ آمیزی گرم.

2. توانائی انجام پونکسیون مایع پلور و رنگ آمیزی گرم مایع پلور و تفسیر بیوشیمی آن

3. توانائی تفسیر CXR

در حیطه نگرش:

به منظور ارایه بهترین مراقبت های پزشکی، کارورز داخلی باید در پایان دوره ارتباط مناسب، موثر و عاطفی و مشارکت جویانه با بیمار، خانواده و همراهان وی، سایر پزشکان و دست اندرکاران حرفه پزشکی را فرا گرفته باشد.

ارتباط کارورز با بیمار باید براساس درک و احساس همدردی و روش مشارکت جویانه در جهت جلب اعتماد بیمار باشد بدین منظور:


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره طب عفونی

مقاله بیماریهای عفونی

اختصاصی از فایل هلپ مقاله بیماریهای عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله بیماریهای عفونی


مقاله بیماریهای عفونی

 لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

 فرمت فایل:word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

  تعداد صفحات:19

 

میکروب شناسی

ازشایعترین علل بیماری ها ، عفونت بوسیله میکروا

ورگانیسمهائی است که به بافتهای داخلی بدن راه پیدا

کرده ، درآنجا تکثیرپیدا می کنند وعملکرد طبیعی

سلولها را ازبین می برند این ارگانیسمها که میکروب

 نامیده میشوند اشکال بسیاری داشته وبه

 گروههای بزرگی تحت عنوان ویروسها ، باکتریها

، پروتوزوئرها وقارچها تقسیم می شوند . بیماری

ممکن است بوسیله ارگانیسمهای بزرگتروپیچیده

 کرمهای انگلی ولاروهای آنها ایجاد شود که ممکن

 است قسمتهای مختلف بدن خصوصاَ روده را آلوده

 کنند .

احتمال ابتلا به یک بیماری جدی دراثرابتلا به عفونت به میزان زیادی تحت تأثیر محیط است . درکشورهای پیشرفته بیشتر عفونتها می توانند بطورمؤثر درمان یا پیشگیری شوند درحالیکه درکشورهای درحال توسعه که کودکان اغلب دچارسوء تغذیه اند ، بسیاری ازعفونتهای معمولی ازقبیل سرخک میتوانند کشنده باشند . مردم ساکن درمناطق معتدل بطورنادر به وبا، مالاریا یا کرمهای انگلی آلوده میشوند اما درمناطق گرمسیری چنین مسائلی بمیزان زیادی عامل بیماری ومرگ هستند .

گاهی یک بیماری عفونی سریعاَ درجهان گسترش می یابد . بطورمثال آنفلونزا تمایل به ظهور بصورت بروزهای ناگهانی سالانه در تمام دنیا دارد .

درآینده تهدید کننده های سلامت بشر شامل چند بیماری است که بتازگی پیدا شده اند ازقبیل ایدز وبیماریهایی است که ازقدیم وجود داشته اند مثل سل که ارگانیسمهای عامل آنها به داروهای معمول مقاوم شده است .

 ویروسها

ویروسها کوچکترین ارگانیسمهای عفونی هستند وآنقدر کوچکند که میلیونها ویروس میتواند یک سلول انسانی را پرکند . ویروسها تنها داخل سلول زنده ای که مورد تهاجم قرارداده وسلول میزبان نامیده میشود ، توانائی تکثیر دارند . ویروسها شامل یک ماده ژنتیکی تک رشته ای یا دورشته ای هستند که بایک پوسته پروتئینی احاطه شده است ، هرچند تعدادی از ویروسها یک پوشش محافظ خارجی نیز دارند .


دانلود با لینک مستقیم


مقاله بیماریهای عفونی

دانلود پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی

اختصاصی از فایل هلپ دانلود پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی


دانلود پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی

دسته بندی : پاورپوینت _ پزشکی _ بهداشت

نوع فایل:  ppt _ pptx ( قابلیت ویرایش متن )

فروشگاه فایل » مرجع فایل


 قسمتی از اسلاید متن ppt : 

 

تعداد اسلاید : 101 صفحه

به نام خدا اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی 1 اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی از قسمتهای بنیادی اپیدمیولوژی (به وجود آمدن علم اپیدمیولوژی از مطالعه اپیدمیهای بیماریهای عفونی) علیرغم کنترل شدن بسیاری از بیماریهای عفونی، امروزه دلایلی برای رویکرد جدید به اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی وجود دارد: تغییر الگوی برخی بیماریهای عفونی (سل و پیدایش موارد مقاوم به درمان، ...) کشف بیماریهای عفونی جدید (ایدز،...) احتمال منشأ عفونی داشتن برخی بیماریهای مزمن (سرطانها مانند لنفوم و سرطان گردن رحم - زخم معده) عدم حذف تمام بیماریهای عفونی با ساخت واکسنها و آنتی‌بیوتیکها: علت: وجود نقاط مبهم در سیر و کنترل این بیماریها، که لزوم اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی را معلوم می سازد تا با کشف این نکات مبهم (بخش ناپیدای کوه یخ) به کنترل این بیماریها کمک کند 2 منبع: ص 162 تا 183 ج ا پارک اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی عفونت (Infection) تعریف: ورود و گسترش یا تکثیر یک عامل بیماریزا به بدن انسان یا جانور بدن به راههای مختلف به حمله عامل بیماریزا پاسخ می دهد: رخداد بیماری عفونی پاسخ ایمنی بدن اما یک عفونت همیشه منتهی به بیماری نمی شود سطوح مختلف عفونت: Colonization(استقرار) مثل:استافیلوکوک طلایی در پوست و بینی. Subclinical (تحت بالینی) مثل:ابتلای تحت بالینی به تب مالت Inapparent (ناپیدا) مثل:فلج اطفال Latent(پنهان) مثل: ماندن ویروس تبخال در شاخ خلفی نخاع Clinical(بالینی) همان بیماری عفونی است 3 4 لطــفا به توضـیحــــات اسلاید های بعدی دقت کرده، اصطلاح منــــاسب را انتخــــاب نمائید.
فکـرکنـیـــد....
5 تجمع استافیلوکوک ها بر روی پوست Colonization 6 فردی که بعد از انجام اقدامات دندان پزشکی در ناحیه گوشه و بالای لب دچار ضایعـه زیر شده است.
Latent Infection 7 3 مــاه قبــــل، ایــن گـــوسفـنـــد جنیــن خـودرا سقــط کرده است.
اکنـون پدر و پسر صاحبان آن، از نظــــر تـب مالـــــت آزمایش شـده اند و پاسخ آزمایش آنهـا عدد بـالای 320/1 را نشــان می دهــد ولــی هـیـچـــگـونه عـــلامـتـــی ندارند.
عفونت تحت بالینی 8 آلودگی عفونی (Contamination) وجــــود عـامـــل بیمــــاریزا بـر سطـــح بدن، لباس، بستر خواب، اسباب بازی، لوازم جــــراحـی و پانسمــان یا دیگر مواد بیجان و مواد خوراکی مانند آب، شیــــر را آلودگی می‌گوینــد.
مثل: آلـوده شـدن ادرار در اثـر تمـاس لولـه نمونه با بدن – یا آلوده شدن محیط کشت با میکروبهای بدن و مثبت شدن کاذب کشت.
وجود آلودگی بر سطح بدن نشانه وجود حالت حامل (Carrier) نیست 9 آلایندگی یا آلودگی غیرعفونی(Pollution) وجود مواد مضر (و نه ضرورتاً عفونی) در محیط را Pollution گـــــــویـنــــــد.
مثل: آلودگی هوا با سرب و ...
10 آلایش یا آلودگی انگلی (Infestation) جایگزین شدن،تولید مثل و گسترش بنـــد پایان بر سطـــح بدن یا لبــاس راInfestation می‌گویند.
مثل: آلودگی به شپش – آلوده شدن با هیره (Itch Mite) و آلودگی با کرمهای انگلی روده‌ای.
میزبان (host): انسان یا حیوانی که محلی برای جایگزینی یا ادامه زندگی عامل بیماریزای عفونی بصورت طبیعی باشد میزبان اجباری (Obligate): تنها میزبان عامل عفونی (سرخک یا حصبه) میزبان اولیه یا قطعی (Primary o

  متن بالا فقط تکه هایی از محتوی متن پاورپوینت میباشد که به صورت نمونه در این صفحه درج شدهاست.شما بعد از پرداخت آنلاین فایل را فورا دانلود نمایید 

 


  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

  • در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
  • به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
  • پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
  • در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
  • در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  • هدف اصلی فروشگاه فایل، مرجع فایل کمک به سیستم آموزشی و جمع آوری اطلاعات برای علم آموزان عزیز میباشد .
  • بانک ها از جمله بانک ملی اجازه خرید اینترنتی با مبلغ کمتر از 5000 تومان را نمی دهند، پس تحقیق ها و مقاله ها و ...  قیمت 5000 تومان به بالا میباشد.درصورتی که نیاز به تخفیف داشتید با پشتیبانی فروشگاه درارتباط باشید.

دانلود فایل   پرداخت آنلاین 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت اپیدمی بیماری های عفونی

ویروس برونشیت عفونی سویه QX

اختصاصی از فایل هلپ ویروس برونشیت عفونی سویه QX دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

ویروس برونشیت عفونی سویه QX


ویروس برونشیت عفونی سویه QX

 

 

 

 

 

 

 

 

96 صفحه word

 

پرورش طیوربه عنوان یک حرفه از نیمه دوم قرن نوزدهم آغاز گردیده و صنعت طیورسهم قابل توجهی درتامین بخش عظیمی از نیازهای غذایی بشرامروز را بر عهده دارد. قدمت صنعت مرغداری در دنیا حدود صنعت مرغداری کشور دارای قدمت 70 ساله بوده و عمده توسعه این صنعت در15 سال اخیر صورت گرفته است. براساس آمار ارائه شده از سوی FAO ایران از نظرتولید گوشت مرغ وتخم مرغ به ترتیب جایگاه پانزدهم وشانزدهم جهانی را به خود اختصاص داده است، اما همواره این صنعت مهم در معرض تهدید و درگیری با انواع بیماریها (ویروسی،باکتریایی،قارچی)بوده است (1).

امروزه بیماری برونشیت را می توان یکی از مهمترین علل بیماری در گله های طیور و همچنین یک  تهدید  جدی برای گله های مادر و گله گوشتی محسوب نمود که باعث ایجاد خسارات اقتصادی فراوان در گله های گوشتی و تخمگذار می شود.بیماری برونشیت عفونی طیور یک بیماری مسری در جوجه های جوان و مرغان تخمگذار می باشد، که در سال 1930 برای اولین بار در ایالت متحده آمریکا شناسایی شد .Schalk  وHawnدرسال1931 اولین نفراتی بودند که براساس علائم بالینی ویافته های آزمایشگاهی ویروس برونشیت(IBV)راگزارش دادند (2). اولین بارکشت این ویروس درتخم مرغ جنیندار درسال1937 توسط Hudson  صورت گرفته است.این بیماری تا سال1940یکی ازمهمترین بیماری های شدید در گله های تخمگذار بوده وموجب کاهش شدید درتولید تخم مرغ می شد و در سال 1960 میلادی همه گیری آن در تمام نقاط دنیا گزارش شده است (3).

 بیماری برونشیت در طیورباعث ایجاد علائم تنفسی مثل عطسه، سرفه، ترشحات بینی وصداهای تنفسی می شود و اگردرهفته اول وارد دستگاه تولیدمثل شود وارد اویداکت شده و با رشد در آن مانع تکامل قسمت های آلوده می گرددو درمرغ های بالغ وارد رحم ومگنوم شده و ضایعات درمگنوم باعث ایجاد سفیده شفاف،شل ورقیق می شود.ضایعات دررحم باعث می شود تخم مرغ های رنگی، رنگ خود را از دست داده و بدون رنگ شوند و همچنین پوسته آنها نرم شده وگاهی تخم مرغهای بدشکل،کج وبدون پوسته ایجاد می شوند. این ویروس در کلیه نیزباعث نفریت بینابینی واسهال سفیدگچی می شود. زیانهای مالی ناشی از بروز برونشیت ، بیشتر بدلیل کاهش تولید میباشد و نه مرگ و میر  هرچند در جوجه های گوشتی، مرگ و میر از درجه اهمیت بالایی برخوردار بوده و  میزان مرگ و میر در جوجه های گوشتی ظرف مدت دو هفته به حداکثر مقدار ممکن می رسد،که این واقعه نیز در سن پنج تا شش هفتگی زندگی آنها  اتفاق میافتد.مرگ و میر نیز بطور معمول بر اثر عفونتهای باکتریایی ثانویه روی می دهد که این عفونتهای باکتریایی نیز بدلیل صدمه زدن به مجاری تنفسی بر اثر ویروس بیماری برونشیت( IBV )می باشد (4).

برخی از زنجیره های این ویروس ، بشدت خاصیت نفروپاتوژنیک[1]داشته و توانایی گرفتن تلفات تا ۳۰ درصدی را از گله های جوجه های جوان دارند .ویروس بیماری برونشیت در داخل لوله تخم[2] بر نیز تکثیر می یابد. بیماری برونشیت عفونی در پرندگانی که سن بالا دارند میتوانند منجر به کاهش ۱۰ تا ۵۰ درصدی و یا بیشتر در تولید شود. همچنین با بروز این بیماری ، تولید تخم مرغهای بدشکل نیز افزایش خواهند یافت . بطور معمول ، میزان تولید ، پس از بروز این بیماری به حالت عادی باز نخواهد گشت. برخی از مواقع ، بروز این بیماری در پرندگان جوان ، سبب رشد ناقص و ناکافیOviductخواهد شد (5).

سویه ها و سروتیپهای شناسایی شده ویروس برونشیت شاملHote ،Cone، Mass، Arkanass ،Grey،T ،793/B ، QXاست که در بین این سروتیپ ها بیشترین تداخل ژنتیکی را ماساچوست با بقیه دارد.ازطریق تست های مهار هماگلوتینین (HI)[3] و خنثی سازی ویروس(VN)[4] می توان تیپ هارا ازلحاظ سرولوژیکی از هم تشخیص داد. ویروس برونشیت متعلق به گروه IIIکورنا ویروس ها از خانواده کورنا ویریده می باشد. ویروس دارای ژنومRNAدار و تک رشته ای و اندازه آن تقریبا 6/27 (32000-27000) کیلو باز می باشد و دارای ساختارکروی و گاهی پلی مورف می باشد. همچنین این ویروس غشادارو بسیار حساس است. به طور کلی در ساختار این ویروس دو دسته ژن مشاهده می شود. دسته اول شامل ژن های 3 و 5 است که مرتبط با همانند سازی و نسخه برداری و در ژنوم خود ویروس است و دسته دوم شامل ژن های ساختاری می باشدکه تولید چهار پروتئین مهم به نام نوکلئوکپسید N،گلیکوپروتئین غشاییM،پروتئین کوچکEو گلیکوپروتئین سطحی Sمی کند. گلیکوپروتئین سطحیS، پروتئین دایمر یا تریمر بوده که در اثر تغییرات پس از ترجمه توسط پروتئاز های داخل سلولی به دو زیر واحد S1,S2 تبدیل می شود که زیر واحدS1 باعث اتصال ویروس به گیرنده های سلول میزبان میشود و این زیرواحد بطور مستقیم در عفونت زایی ویروس نقش دارد و در واقع ویروسی که فاقد ناحیه S1 باشد قادر به ایجاد بیماری نمی باشد. توالی این زیر واحد برای هر ویروس اختصاصی است و سروتیپ های مختلف در اثر حذف،اضافه،جهش،نوترکیبی در زیر واحد S1بوجود می آیند (6،7).

 

نکته قابل توجه در این مورد این است که 2 یا 3 درصد تغییر در توالی اسید آمینه های ناحیه S1(حدود 10 تا 15 اسید آمینه) منجر به تغییر در سروتیپ ویروس می شود و به این دلیل این ناحیه می تواند مبنای خوبی برای تقسیم بندی سروتیپ ها و واریانت های مختلف ویروس باشد. به همین دلیل اکثر مطالعات آنالیز ژنوم ویروس برونشیت عفونی بر روی ساختار و نحوه تغییر توالی اسید آمینه زیر واحدS1 انجام می گیرد.با وجود واکسیناسیون علیه ویروس برونشیت عفونی این ویروس مدام درحال گسترش می باشد که این گسترش اغلب در ارتباط با سویه هایی است که به لحاظ سرولوژیکی با سویه مورد استفاده در واکسن متفاوت است (6،7).

 اولین بار تفاوت بین سروتیپ ها و گروههای سرولوژیکی با انگشت نگاری RNAآغاز شد و پس از آن اولین آنالیز ژنوم با استفاده از ترسیم درخت فیلوژنی انجام گرفت بدلیل عدم وجود خاصیت تصحیح کنندگی در آنزیم RNAپلیمراز جهش های نقطه به میزان زیادی در ژنوم ویروس اتفاق می افتد تغییرات در مقیاس بزرگتر در اثر نوترکیبی بوجود می آید و به نظر میرسد این تغییرات برای بقاء ویروس حیاتی و ضروری می باشد. ازعلائم دیگر بیماری برونشیت می توان به دوره کمون یا نهفته بیماری حدود دو روز و طول مدت درگیری با بیماری 14-10 روز اشاره نمود (6،7).

بیماری برونشیت دارای سه فرم کلیوی ، تنفسی و تناسلی بوده و تشخیص این بیماری برمبنای جداسازی ویروس یا افزایش سطح سرمی آنتی بادی علیه ویروس،تست الایزا[5] و همچنین آزمایش زنجیره ای پلیمراز[6](PCR) می باشد. برونشیت در مرغ مادر و تخمگذار، معمولاً دستگاه تناسلی یا ادراری را درگیر می نماید که منجر به جوجه درآوری ناکافی و کاهش کیفیت جوجه نیز می شود. ویروس برونشیت عفونی اغلب زمینه ساز عفونت پلیسپتی سمی می باشد. همچنین علائم بالینی و ضایعات کالبدگشایی نیز در تشخیص قطعی بیماری کمک می کند (8).

ابتلا به این ویروس باعث بروز علایم بالینی ویژه ای در دستگاه تنفس پرندگان می شود و براساس نوع ترشحات توده های فیبرین در شاخه های نای باعث بروز تلفات درگله می شود بدین ترتیب ممکن است علایم تنفسی  برونشیت  چندان مهم و جدی نباشد اما بروز کاهش تخم و یا تخم های بدون پوسته آهکی باعث ضررهای اقتصادی جدی به صنعت مرغداری می گردد. ویروس برونشیت دارای چندین سروتیپ  بوده و تاکنون بیش از 20 سروتیپ مختلف از این ویروس در دنیا گزارش شده است.(کالوین1998)[7] برخی از سویه های  برونشیت جراحاتی را در کلیه ها به وجود می آورند که منجر به مرگ پرنده می شود این سویه اولین بار در سال 1963 میلادی توسط Cumming و در سال 1987 میلادی به وسیله cowen و همکارانش گزارش شده است . باید به این نکته اشاره نمود که تلفیق ژنتیکی به خاطر تنوع ویروس برونشیت مدام به وقوع می پیوندد و ویروس برونشیت توانایی زیادی درجهش ژنتیکی و تغییرات سروتیپی داشته و به همین خاطر خطری بالقوه برای صنعت پرورش طیور باقی خواهد ماند و این نکته قابل توجه است که بدلیل وجود تحت تیپ های بسیار در ویروس برونشیت واکسیناسیون با یک تحت تیپ خاص به طور قطع علیه تمام  سویه های این ویروس ایمنی ایجاد نمی کند (9).به طورکلی می توان گفت که  تنها راه پیشگیری از این بیماری اعمال واکسیناسیون با سویه مناسب و رعایت اصول بهداشتی می باشد (10،11).


 

فهرست مطالب

«فصل اول»مروری بر تحقیقات انجام شده 1

1-1-بیماری برونشیت عفونی.. 2

1-2-تاریخچه بیماری برونشیت عفونی.. 3

1-2-1-تاریخچه پیدایش اولیه بیماری برونشیت عفونی سویهQX.. 4

1-3-عامل بیماری.. 5

1-3-1- طبقه بندی ویروس... 5

1-3-2-مرفولوژی ویروس... 7

1-4- میزبانهای اختصاصی.. 9

1-5- رفتار ویروس در برابر عوامل محیطی.. 9

1-6- شیوع بیماری برونشیت عفونی.. 9

1-7- اهمیت اقتصادی.. 10

1-8- راه انتقال بیماری.. 10

1-9-دوره بیماری برونشیت عفونی.. 11

1-10- بیماری زایی.. 11

1-11- انتقال عامل بیماری.. 12

1-12- علائم بالینی برونشیت عفونی.. 13

1-12-1- علائم بالینی ناشی ازسویهQXبرونشیت عفونی درمرغان تخمگذار 14

1-12-2- علائم فرم تناسلی درگیری ماکیان به برونشیت عفونی سویهQX.. 15

1-13- علائم کالبد گشایی برونشیت عفونی.. 15

1-13-1- علائم کالبد گشایی فرم تناسلی برونشیت عفونی سویهQX.. 16

1-13-2- علائم کالبد گشایی فرم کلیوی درمرغان تخم گذار درگیر بابرونشیت عفونی سویه یQX    17

1-14- هیستوپاتولوژی.. 17

1-15- اپیدمیولوژی بیماری برونشیت عفونی.. 18

1-16- سازماندهی ژنوم. 19

1-16-1- نواحی ترجمه نشده 20

1-16-2-پروتئینهای رپلیکاز 20

1-16-3-گلیکوپروئتین اسپایک.. 20

1-16-4- پروتئین3a,3b. 21

1-16-5- پروتئین پوششی.. 21

1-16-6- پروتئین غشایی.. 22

1-16-7- پروتئینهای5a,5b. 22

1-16-7- پروتئین نوکلئوکپسید. 22

1-16-8- تغییرات پس از رونویسی،پس ا زترجمه واشکال ساختاری.. 22

1-16-9- محل تسهیم. 23

1-16-10-پالمیتویلاسیون. 23

1-16-11- N- گلیکوزیلاسیون. 24

1-16-12- فسفریلاسیون. 24

1-17-توان ژنتیکی.. 25

1-18-سروتیپهای برونشیت عفونی.. 25

1-18-1-سویه ها و سروتیپ های ویروس برونشیت عفونی.. 27

1-19-ژنوتایپینگ ویروس برونشیت عفونی.. 28

1-20-روشهای جداسازی ویروس... 28

1-20-1-کشت درتخم مرغ جنین دار(تزریق ویروس در حفره آلانتوئیک) 28

1-20-2-کشت در نای جنین مرغ (TOC) 29

1-21-روشهای تکثیر ویروس برونشیت عفونی.. 29

1-21-1-تکثیر ویروس در حیوانات آزمایشگاهی.. 30

1-21-2-تکثیر ویروس در تخم مرغ جنین دار 30

1-14-3-تکثیر ویروس ها بوسیله کشت سلولی.. 31

1-22- تشخیص بیماری برونشیت عفونی سویهQX.. 31

1-22-1- روشهای شناسایی سویه های مختلف برونشیت عفونی.. 32

1-22-2- جستجوی ویروس با روشهای سرولوژی.. 33

1-22-2-1-تست الیزاELISA.. 33

1-22-2-2-آگارپرسیپیتاسیونAGP. 34

1-22-2-3- تست و آزمایش مهار آگلوتیناسیونHI 34

1-22-2-4-تست خنثیسازیسرمVN 34

1-22-3-جستجوی ویروس با روشهای مولکولی.. 35

1-22-3-1- واکنش زنجیرهای پلیمراز(PCR) 36

1-22-3-2-مراحل (PCR)واکنش زنجیرهای پلیمراز 36

1-22-3-3-واکنش RT-PCR. 38

1-23-واکسیناسیون و پیشگیری ویروس برونشیت عفونی.. 38

1-23-1-واکسیناسیون درایران. 49

1-24- مروری بر تحقیقات انجام شده 51

1-25- مروری برتحقیقات انجام شده درمورد بیماری برونشیت عفونی سویهQXدرجهان. 54

منابع و مراجع. 99


[1]Nephropathogenic

[2]Oviduct

[3]Haemagglutination inhibition

[4]Neutralization virus test

[5]Enzyme linked immunosorbent assy

[6]Polymerase chain reaction

[7]Calvin


دانلود با لینک مستقیم


ویروس برونشیت عفونی سویه QX